Резюме на находките на CPSTF

Работната група на Общността за превантивни услуги (CPSTF) намира недостатъчни доказателства за определяне на ефективността на училищните програми за предотвратяване или намаляване на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата и юношите, тъй като интервенциите са различни и отчитат резултати, които не са сравними.

програми

Интервенция

Тези интервенции се провеждат в класната стая и може да имат за цел да увеличат физическата активност и/или да подобрят храненето, както в училище, така и у дома. Учителите в класната стая и по физическо възпитание могат да получат специално обучение за изпълнение на програмите.

Декларация за намиране и обосновка на CPSTF

Прочетете констатацията на CPSTF [PDF - 121 KB].

Рекламни материали

Ръководство на общността в действие:

Потребителите, които са гледали това, също са гледали

Относно систематичния преглед

Констатацията на CPSTF се основава на доказателства от систематичен преглед на 10 проучвания (период на търсене 1966 - 2001). Систематичният преглед беше проведен от името на CPSTF от екип от специалисти в методите за систематичен преглед, както и в научните изследвания, практиката и политиката, свързани с превенцията и контрола на затлъстяването.

Обобщение на резултатите

Подробни резултати от систематичния преглед са на разположение в констатацията на CPSTF [PDF - 121 KB].

Докато девет проучвания сред деца и едно сред юноши се класират за прегледа, те не идентифицират сравними резултати.

  • Проучванията показват някои положителни ефекти върху резултатите, свързани със състоянието на теглото, но промените са малки и използваните мерки са различни.

Обобщение на икономическите доказателства

Не е извършен икономически преглед на тази интервенция, тъй като CPSTF не разполага с достатъчно информация, за да определи дали интервенцията работи.

Приложимост

Приложимостта на тази интервенция в различни условия и популации не беше оценена, тъй като CPSTF нямаше достатъчно информация, за да определи дали интервенцията работи.

Пропуски в доказателствата

Няма съдържание за този раздел.

Характеристики на изследването

Няма съдържание за този раздел.

Публикации

Аналитична рамка

Преглед на ефективността

Няма съдържание за този раздел.

Обобщена таблица с доказателства

Преглед на ефективността

Няма съдържание за този раздел.

Включени изследвания

Броят на изследванията и публикациите не винаги съответстват (напр. Публикацията може да включва няколко изследвания или едно изследване може да бъде обяснено в няколко публикации).

Преглед на ефективността

Burke V, Milligan RA, Thompson C, et al. Контролирано изпитване на програми за насърчаване на здравето при 11-годишни, използващи „обогатяване“ на физическа активност за деца с по-висок риск. J Pediatr 1998; 132: 840–8.

Gortmaker SL, Peterson K, Wiecha J, et al. Намаляване на затлъстяването чрез интердисциплинарна намеса сред младежите в училище: Planet Health. Arch Pediatr Adolesc Med 1999; 153: 409–18.

Lionis C, Kafatos A, Vlachonikolis J, Vakaki M, Tzortzi M, Petraki A. Ефектите на здравно-образователна интервенционна програма сред критски юноши. Prev Med 1991; 20: 685–99.

Mo-suwan L, Pongprapai S, Junjana C, Puetpaiboon A. Ефекти от контролирано проучване на училищна програма за упражнения върху индексите за затлъстяване на деца в предучилищна възраст. Am J Clin Nutr 1998; 68: 1006-11.

Nader PR, Stone EJ, Lytle LA, et al. Тригодишно поддържане на подобрена диета и физическа активност: кохортата CATCH. Проучване за деца и юноши за сърдечно-съдово здраве. Arch Pediatr Adolesc Med 1999; 153: 695–704.

Робинсън TN. Намаляване на гледането на телевизия за деца за предотвратяване на затлъстяване: рандомизирано контролирано проучване. JAMA 1999; 282: 1561–7.

Sallis JF, McKenzie TL, Alcaraz JE, Kolody B, Hovell MF, Nader PR. Проект SPARK. Ефекти на физическото възпитание върху затлъстяването при деца. Ann N Y Acad Sci 1993; 699: 127–36.

Tamir D, Feurstein A, Brunner S, Halfon ST, Reshef A, Palti H. Първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания в детска възраст: промени в серумния общ холестерол, липопротеин с висока плътност и индекс на телесна маса след 2-годишна интервенция в ерусалимски ученици на възраст 7 години –9 години. Prev Med 1990; 19: 22–30.

Walter HJ, Hofman A, Connelly PA, Barrett LT, Kost KL. Първична профилактика на хронични заболявания в детска възраст: промени в рисковите фактори след една година интервенция. Am J Epidemiol 1985; 122: 772–81.

Walter HJ, Hofman A, Vaughan RD, Wynder EL. Модификация на рисковите фактори за коронарна болест на сърцето. Петгодишни резултати от училищно интервенционно проучване. N Engl J Med 1988; 318: 1093–100.

Стратегии за търсене

Преглед на ефективността

За да бъдат разгледани за включване в прегледите на ефективността, проучванията трябваше да включват множество характеристики.

  • Описание на първична интервенция с участници, наети или записани от училище (включително предучилищна) или обстановка на работното място.
  • Публикация на английски език през 1966-2001.
  • Интервенции, свързани с диета, физическа активност или комбинации от тях, с достатъчно подробности, за да отговарят на стандартите на Ръководството на Общността.
  • Общи мерки, свързани с теглото като резултати (напр. ИТМ, телесно тегло и антропометрични мерки).
  • Контролно измерване между или в рамките на групи (или с изходно ниво и проследяване [преди и след] измервания или чрез използване на контролни групи).
  • Субекти, проследени поне 6 месеца от началото на интервенцията, за да се оцени поддържането на загуба на тегло.

За идентифициране на допълнителни проучвания бяха извършени ръчни търсения на референтни списъци от идентифицирани доклади, съществуващи систематични прегледи (някои отзиви са достъпни чрез библиотеката Cochrane), доклади за прегледи и доклади, написани от изследователи в областта.

Съображения за изпълнение

Въпреки констатацията за недостатъчно доказателства, по-долу са дадени съображения за прилагане, извлечени от проучвания, включени в прегледа на доказателствата, по-широката литература и експертното мнение.

  • Когато планирате бъдещи интервенции, насочени към резултатите от контрола на теглото, може да бъде полезно да се вземат предвид интервенциите, които са довели до скромни, но положителни промени в мерките, свързани с теглото. Тези интервенции включват следното:
    • Хранене и компоненти за физическа активност
    • Допълнително време за физическа активност през учебния ден, включително несъстезателни спортове (напр. Танци)
    • По-малко седящи дейности, особено гледане на телевизия

Пешеходни пътеки

Рак PLANET RTIPs

Намерете изследователска интервенционна програма (RTIP) за използването на училищни програми за насърчаване на храненето и физическата активност или предотвратяване на затлъстяването (Какво е RTIP?).