Някои здравни експерти прогнозират, че следващият голям напредък в подпомагането на хората с наднормено тегло да постигнат по-здравословно тегло ще бъде използването на генетични данни на индивида за персонализиране на диетите и плановете за физическа активност, подход, известен като „прецизно отслабване“. Неотдавна обобщен доклад за генетиката на отслабване, разработен от някои от водещите експерти в тази област, открива, че най-голямото предизвикателство пред осъществяването на тази мечта е необходимостта от по-добри аналитични инструменти за откриване на връзките между генетиката, поведението и свързаните с теглото заболявания.

програми

Докладът, който се появява в януарското издание на списание Obesity, обобщава това, което учените в момента знаят за факторите, които влияят върху загубата на тегло и възстановяването на теглото, и идентифицира как генетичната информация и събирането на данни от неинвазивни, преносими устройства могат скоро да бъдат включени в изследванията лечение за отслабване.

„Мисля, че в рамките на пет години ще видим хората да започнат да използват комбинация от генетични, поведенчески и други усъвършенствани данни, за да разработят индивидуализирани планове за управление на теглото“, казва Моли Брей, генетик и професор по хранителни науки в Тексаския университет в Остин, който ръководеше работната група.

Брей предполага, че в бъдеще пациентите могат да подават проби от слюнка за секвениране на гени, заедно с използването на автоматизирани сензори за събиране на информация за фактори като тяхната среда, диета, активност и стрес. Компютърен алгоритъм ще вземе тази информация и ще предостави на пациентите конкретни препоръки за постигане на целевото им тегло.

Брей казва, че спадащите разходи за секвениране на генома, плюс преносими монитори (като Fitbit) за проследяване в реално време на поведението и околната среда на хората, означават, че учените вече имат способността да събират видовете данни, от които се нуждаят, за да направят фундаменталните изследвания зад прецизното тегло загуба. Според проучването истинското предизвикателство сега за изследователите е да разработят инструментите за анализ на тези данни.

„Доста добре помагаме на хората да отслабнат в краткосрочен план“, казва Брей. "Но статистическите данни за дългосрочната загуба на тегло са доста мрачни. Все още не разбираме процеса на възстановяване на теглото много добре, както от поведенческа, така и от биологична гледна точка."

Учените разкриха част от генетичната основа за заболявания, свързани с теглото, като например откриването на ген, който изглежда води до това, че енергията от храната се съхранява като мазнина, вместо да се изгаря. Някои репортери го нарекоха „генът на затлъстяването“, но Брей предупреждава, че не е толкова просто.

„Когато се върнете назад и видите каква част от вариацията в този ген отчита вариацията в размера на тялото в общата популация, това е наистина малко“, казва Брей. "Това подчертава, че ще има няколко гена, свързани със затлъстяването, и те ще взаимодействат помежду си по сложни начини. И това със сигурност важи и за отслабването и поддържането."

Затлъстяването поставя голяма тежест върху здравната система и увеличава риска на индивида за редица заболявания, включително диабет, сърдечно-съдови заболявания и рак. Той също се увеличава с тревожни темпове по целия свят.

„Затлъстяването е един от най-тежките проблеми на нашето време“, казва Брей. "Очевидно превенцията би била най-добрият подход, но буквално има милиони хора, които в момента са с наднормено тегло и се нуждаят от по-ефективни стратегии за дългосрочно отслабване, които в крайна сметка ще подобрят цялостното здраве."

Множество изследователски проекти показват, че около половината от вариациите в индекса на телесна маса на хората могат да се отдадат на генетични фактори, докато останалото се дължи на фактори на околната среда, включително диета и упражнения. Например, в зависимост от специфичния генетичен състав на дадено лице, упражнението може да бъде по-малко ефективно за намаляване на теглото за някои хора в сравнение с други.

„Когато хората чуят, че гените може да играят роля в техния успех при отслабване, те не казват„ О, страхотно, просто няма да тренирам повече “, казва Брей. „Те всъщност казват„ О, благодаря. Накрая някой признава, че за мен това е по-трудна работа, отколкото за други. “ И тогава мисля, че те са малко по-прощаващи към себе си и са по-мотивирани да направят промяна. "

Този доклад е резултат от семинар, свикан от Националните здравни институти през 2014 г., озаглавен „Гени, поведение и отговор на интервенции за отслабване“. Той синтезира широк спектър от изследвания от институции по целия свят.

„Постигнахме големи крачки в нашето разбиране за това какво движи хранителното поведение, как се образуват мастните клетки и как метаболизмът се променя преди и след появата на затлъстяване“, казва Брей. „Настъпи моментът да вземем това богатство от данни и да намерим начини да ги използваме по-ефективно за лечение на нуждаещи се хора.“