стеноза

Пушенето може да намали наполовина шансовете ви за успех с операция на гръбначен синтез.

Доста ясно е или би трябвало да бъде, че пушенето не е разумен начин за водене на здравословен живот. Тези, които пушат или някога са пушили, имат по-голяма вероятност да развият болки в гърба, като юношите са особено изложени на риск болки в кръста, свързани с тютюнопушенето (Шири, 2010). Пушачите също имат повишен риск от фрактура на гръбначния стълб, заедно с фрактурата на тазобедрената става (Vestergaard, 2003), като жените увеличават риска от фрактура на гръбначния стълб с 13%, а мъжете с масивни 32%, ако пушат (Ward, 2001). Нещо повече, тютюнопушенето може да ви попречи да ви предложат операция за подпомагане на болки в гърба, сериозно да възпрепятства всяко възстановяване, ако ви се даде възможност за операция на гръбначна стеноза и дори е свързано с повишен риск от фатален изход след операция на гръбначния стълб, тъй като увеличава риска от инфекции.

Защо тютюнопушенето влияе върху успеха на операцията?

Защо тютюнопушенето има толкова огромен ефект върху процента на възстановяване и успеха? Е, редица проучвания демонстрират връзка между никотина и лошата минерализация на костите, заедно с намалена циркулация, лоша доставка на хранителни вещества, недостиг на хранителни вещества и инхибира растежа на нова кост. Пушачите, които се подлагат на операция на гръбначен синтез, имат значително по-нисък процент на успех, като едно проучване установява, че пушачите са се провалили в 40% от случаите в сравнение с само 8% от непушачите (Brown, 1986). Друго проучване установи, че 50% от пушачите са се провалили при сливане след предна цервикална дискектомия в сравнение с 20% от непушачите (Goldberg, 2002). Само това е достатъчна причина за хирурзите да отложат подобни операции за спинална стеноза, докато пациентът успешно се откаже от пушенето и има минимални следи от никотин в тяхната система.

Никотиновият фактор

Защо тютюнопушенето има ефект върху следоперативното сливане? Е, най-вероятно е свързано със съдържанието на никотин в тютюна, тъй като изследванията на Theiss (2000) показват, че никотинът инхибира генната експресия, контролираща колаген тип I и тип II, костен морфогенен протеин-2, -4 и -6, основен фибробластен растежен фактор (bFGF) и съдов ендотелен растежен фактор (VEGF). Какво всъщност обаче означава това? В немедицински жаргон това инхибиране на специфични химични вещества в организма (цитокини) означава, че растежът на нови костни клетки и кръвоносните съдове, които ги доставят, е сериозно нарушен, когато нивата на никотин в кръвта се повишат. След операция за гръбначна стеноза тялото трябва бързо да създаде нова кост, която да слее прешлените и да възстанови някакво ниво на стабилност в гръбначния стълб. Пушенето оказва огромно влияние върху този успех.

Никотин и болкоуспокояващи

Още една причина да се откажат от пушенето

В случаите на гръбначна стеноза, фибромиалгия и болки в гърба или шията, особено когато има данни за дискова болест или дискова херния, спирането на тютюнопушенето е много важно, за да се увеличат шансовете за възстановяване и рехабилитация. Това включва отказване от цигари, пури, лули и тютюн за дъвчене. Ако планът за лечение на гръбначната стеноза включва някакъв вид операция на гръбначния стълб, тогава използването на предоперативния период, за да се отучите от никотина, ще увеличи драстично успеха на операцията, като ви помага да намалите болката в гърба и дори да я прогоните завинаги. Пушене и спинална стеноза болките в гърба са свързани и страдащите вероятно ще трябва да се откажат от тютюнопушенето, за да бъдат обмислени за гръбначни операции, подчертавайки недостатъците на тютюнопушенето за здравето на гръбначния стълб.