Хайди Моавад е невролог и експерт в областта на здравето на мозъка и неврологичните разстройства. Д-р Моавад редовно пише и редактира здравно и кариерно съдържание за медицински книги и публикации.

Д-р Хума Шейх е сертифициран от борда невролог, специализиран в мигрена и инсулт и свързан с планината Синай в Ню Йорк.

разбиране

monkeybusinessimages/Гети изображения

Алкохолната невропатия е едно от най-честите и най-малко разпознаваеми последици от употребата на тежък алкохол. Хората с дълга история на злоупотреба с алкохол могат да получат болка, изтръпване, слабост, изтръпване или загуба на равновесие в резултат на алкохолна невропатия.

Признаци и симптоми на алкохолната невропатия

Признаците и симптомите на алкохолната невропатия могат да прогресират постепенно и в началото обикновено са фини. Често човек, който пие силно, може да не осъзнае, че симптомите са свързани с алкохол или невропатия. Признаците и симптомите включват всяка комбинация от следното:

  • Починало усещане на пръстите на краката, стъпалата, краката, пръстите, ръцете или ръцете
  • Болка, изтръпване или други необичайни чувства в пръстите на краката, краката, краката, пръстите, ръцете или ръцете
  • Слабост в краката или ръцете
  • Липса на координация на краката или ръцете
  • Загуба на равновесие/нестабилност при ходене
  • Синини, порязвания, рани или кожни инфекции по пръстите на краката, краката или пръстите
  • Намалена болка от наранявания, особено на краката или ръцете
  • Замайване, особено когато стоите със затворени очи
  • Проблем с ходенето по права линия, дори без скорошна употреба на алкохол
  • Запек или диария
  • Уринарна инконтиненция
  • Сексуална дисфункция

Ефекти от алкохолната невропатия

Алкохолната невропатия е нервно заболяване, причинено от прекомерна консумация на алкохол за дълъг период от време. Ефектите от алкохолната невропатия се причиняват от увреждане на нервите и попадат в четири основни категории; намалено усещане, болка/свръхчувствителност, мускулна слабост и автономна.

Намалена сензация

Алкохолната невропатия уврежда сетивните нерви, което води до намалено усещане на ръцете и краката. Това може да не звучи като ужасен проблем, но намаленото усещане всъщност причинява много сериозни последици, включително:

  • Чести подутини и ожулвания: Намалената способност да чувствате болка, която обикновено би била резултат от ежедневни леки наранявания, може да направи тези наранявания по-вероятни.
  • Инфекции и кървене: Поради липсата на нормална болка и дискомфорт, нежните рани и рани могат да останат незащитени, което може да причини още повече нараняване. В крайна сметка раните могат да кървят или да се заразят.
  • Намалени сетивни умения: Невъзможността за правилно балансиране и координиране на фината моторика, като ходене и движения на пръстите, може да наруши често срещани дейности като ходене, писане и писане. Напредналата алкохолна невропатия може да доведе до чувство на дисбаланс, особено със затворени очи, което може да доведе до опасни падания.

Болка и свръхчувствителност

Друг важен ефект от алкохолната невропатия включва болезнени и дискомфортни усещания. Алкохолната невропатия може да доведе до свръхчувствителност към допир и/или болка в покой. Лекото докосване може да се почувства пресилено и болезнено, особено в пръстите на ръцете и краката.

Постоянната болка в ръцете или краката е един от най-притеснителните аспекти на алкохолната невропатия. Болката може да се почувства като изгаряне, пулсиране или остри щифтове. С напредването на състоянието болката може да варира по интензивност, понякога да намалява в продължение на месеци, преди отново да се влоши.

Мускулна слабост

Тежката алкохолна невропатия може да причини двигателна слабост поради увреждане на нервите. Нашите мускули трябва да получат съобщение от близките нерви, за да функционират. Когато това съобщение е прекъснато поради увредени нерви, мускулите не могат да функционират както обикновено. Това най-често се проявява със слабост на ръцете и краката.

Автономна невропатия

Автономните нерви контролират функциите на органите на тялото, като пикочния мехур, стомаха и червата. Алкохолната невропатия може да отслаби вегетативните нерви, причинявайки нарушение на функцията на червата и пикочния мехур и сексуална дисфункция.

Причини

Като цяло са необходими години, за да се развие алкохолна невропатия, така че е характерна дългогодишната история на употребата на тежък алкохол. Някои потребители на тежък алкохол изпитват по-бързо начало и прогресия на алкохолната невропатия от други. Не е напълно ясно защо някои хора са по-склонни към това усложнение от други.

Алкохолната невропатия се причинява от хранителен дефицит, както и от токсини, които се натрупват в тялото. Алкохолът намалява усвояването на хранителни вещества, като протеини и витамин В12, причинявайки значителни дефицити, които засягат много области на тялото, включително нервите. Алкохолът също така променя функцията на стомаха, черния дроб и бъбреците по начини, които пречат на тялото да правилно детоксикира отпадъчния материал, който след това се натрупва и уврежда много области на тялото, включително нервите.

Увреждането на нервите обикновено засяга аксоните, които са проекциите, които изпращат електрически сигнали от един нерв към друг, както и миелина, който е мастното покритие, което защитава нервите. Нервите нямат еластична способност да се регенерират, ако са сериозно повредени. Увреждането на нервите при алкохолната невропатия може да бъде трайно, ако увреждането се е случило за дълъг период от време или ако продължава. U

Диагностика на алкохолната невропатия

Диагнозата алкохолна невропатия включва комбинация от медицинска история, физически преглед и евентуално кръвни тестове или нервни тестове като електромиография (EMG) и изследвания на нервната проводимост (NCV).

  • Физическо изследване: Пълно физическо и неврологично изследване тества рефлекси, мускулна сила, усещане (включително леко докосване, щипка, вибрация и усещане за позиция) и координация. Обикновено хората с алкохолна невропатия имат намалени рефлекси и намалено усещане. При много напреднало заболяване може да присъства и слабост.
  • Електромиография (EMG) и изследвания на нервната проводимост (NCV): Тези тестове изследват подробно нервната функция. Характерни модели, като намалена функция на ръцете и краката, ниска амплитуда на нервните вълни и забавяне на нервната функция, предполагат алкохолна невропатия. Нервните тестове не идентифицират причината за невропатия, а само степента на увреждане на нервите.
  • Нервна биопсия: В редки случаи лекарят може да предложи нервна биопсия, която може да покаже модел на увреждане на нервите, съответстващ на алкохолната невропатия. U
  • Други тестове: Допълнителните оценки могат да включват кръвни тестове, тестове на урина или образни изследвания на мозъка или гръбначния мозък, за да се изключат други причини за симптомите на невропатия.

Условия, които могат да имитират алкохолна невропатия

Съществуват редица други медицински състояния, които могат да бъдат объркани с алкохолна невропатия. Най-често срещаните от тях включват:

  • Диабетна невропатия
  • Периферни съдови заболявания
  • Гръбначна болест
  • Мускулни заболявания
  • Множествена склероза
  • Синдром на Guillain-Barre
  • Болест на моторните неврони, като ALS

Лечение на алкохолна невропатия

Има няколко медицински лечения, които могат да се използват за справяне с болката при алкохолна невропатия. Те включват лекарства за болка и антидепресанти. Въпреки че не са специално одобрени за лечение на алкохолна невропатия, антидепресантите често се предписват, за да помогнат за контролиране на болката. По същия начин, лекарства против припадъци: Както при антидепресантите, понякога се предписват като начин за справяне с болката.

Тъй като хранителните дефицити са отчасти виновни за алкохолната невропатия, може да се препоръча добавка с витамин В12, фолиева киселина, витамин Е и тиамин. U

Няма лекарства, които могат да помогнат за подобряване на загубата на усещане, за укрепване на мускулната слабост или за подпомагане на координацията и проблемите с баланса, причинени от алкохолна невропатия. Някои хора обаче забелязват подобрение на симптомите няколко месеца след прекратяване на приема на алкохол.

Ако вие или любим човек се борите с употребата на вещества или пристрастяването, свържете се с Националната телефонна линия на Службата за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.

За повече ресурси за психично здраве, вижте нашата Национална база данни за линии за помощ.

Понякога алкохолът причинява толкова тежки увреждания на тялото, че може да се наложи трансплантация на черен дроб. В този случай може да има известно подобрение в симптомите на алкохолна невропатия след чернодробната трансплантация, но често невропатията е толкова напреднала, че може да има малко, ако има такова подобрение, дори след трансплантация.

Дума от Verywell

Нарушението на употребата на алкохол е предизвикателно състояние. Медицинската общност призна, че пристрастяването е болест и че някои индивиди се раждат с тенденция да станат зависими от вещества. Поради това обикновено е необходимо да се потърси медицинска помощ за справяне с нарушението на употребата на алкохол.

Някои от симптомите на алкохолната невропатия могат да бъдат частично обърнати, но ако невропатията стане напреднала, може да не е обратима. Лекарствата могат да помогнат за намаляване на някои от симптомите на алкохолна невропатия. Най-важната стратегия срещу алкохолната невропатия се крие в предотвратяването на влошаване на симптомите чрез намаляване на консумацията на алкохол възможно най-скоро.