Обобщение

Инсулиновите отговори на интравенозна инфузия на глюкоза и използване на глюкоза по време на хиперинсулинемична евгликемична скоба бяха определени при голяма хомогенна група от 65-годишни мъже. Двадесет и осем са имали нелекуван захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим), а останалите 44 контролни субекта са имали нормален глюкозен толеранс. Пациентите с диабет с абдоминално затлъстяване показват периферна инсулинова резистентност в комбинация с дефектна секреция на инсулин, докато пациентите с диабет без затлъстяване показват само секреторен дефект. По този начин, диабет тип 2 при затлъстели и затлъстели мъже в старческа възраст може да има две форми, при които причината за хипергликемията се различава.

затлъстяване

Изтеглете, за да прочетете пълния текст на статията

Препратки

Reaven GM (1988) Роля на инсулиновата резистентност при човешки заболявания. Диабет 37: 1595–1607

Beck-Nielsen H (1989) Инсулинова резистентност в скелетните мускули на пациенти със захарен диабет. Diab Metab Rev 5: 487–493

Bogardus C (1989) Перспектива: засяга ли инсулиновата резистентност преди всичко скелетните мускули? Diab Metab Rev 5: 527–528

Gerich JE (1988) Роля на инсулиновата резистентност в патогенезата на захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим). Baillières Clin Endocrinol Metab 2: 307–326

Taylor R, Agius L (1988) Биохимията на диабета. Biochem J 250: 625–640

Pedersen P (1989) Въздействието на затлъстяването върху патогенезата на неинсулинозависим захарен диабет: преглед на настоящата хипотеза. Diab Metab Rev 5: 505–509

Ginsberg H, Kimmerling G, Olefsky JM, Reaven GM (1975) Демонстрация на инсулинова резистентност при нелекувани пациенти с диабет при възрастни с хипергликемия на гладно. J Clin Invest 155: 454–461

Kolterman OG, Gray RS, Griffin J, Burstein P, Insel J, Scarlett JA, Olefsky JM (1981) Рецепторните и пост-рецепторните дефекти допринасят за инсулиновата резистентност при неинсулинозависим захарен диабет. J Clin Invest 68: 957–969

De Fronzo RA, Simonson D, Ferrannini E (1982) Чернодробна периферна инсулинова резистентност: обща характеристика на диабет тип 2 (неинсулинозависим) и тип 1 (инсулинозависим). Диабетология 23: 313–319

De Fronzo RA, Gunnarsson R, Björkman O, Olsson M, Wahren J (1985) Ефекти на инсулина върху периферния и спланхничния метаболизъм на глюкозата при неинсулинозависим (тип I) захарен диабет. J Clin Invest 76: 149–155

Bolinder J, Lithell H, Skarfors E, Arner P (1986) Ефекти на затлъстяването, хиперинсулинемията и непоносимостта към глюкоза върху действието на инсулина в мастната тъкан на шестдесетгодишни мъже. Диабет 35: 282–290

Ikkos D, Luft R (1957) За интравенозния тест за глюкозен толеранс. Acta Endocrinol (Копен) 25: 312–334

Pollare T, Lithell H, Selinus I, Berne C (1988) Прилагането на празозин е свързано с повишаване на инсулиновата чувствителност при пациенти със затлъстяване с хипертония. Diabetologia 31: 415–420

Thorell JI, Nosslin B, Sterky G (1973) Оценка на ранния инсулинов отговор при интравенозно инжектиране на глюкоза. J Lab Clin Med 82: 101–110

Bergman RN, Finegood DT, Ader M (1985) Оценка на инсулиновата чувствителност in vivo. Endocrin Rev 6: 45–86

Livingston J, Pollare T, Lithell H, Arner P (1988) Характеризиране на инсулиноподобен растежен фактор I рецептор в скелетните мускули на нормални и инсулиноустойчиви субекти. Diabetologia 31: 871–877

De Fronzo RA (1981) Глюкозна непоносимост и стареене. Диабетна грижа 4: 493–501

Arner P, Pollare T, Lithell H, Livingston JN (1987) Дефектна инсулинова рецепторна тирозин киназа в човешки скелетни мускули при затлъстяване и захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим). Диабетология 30: 437–440

Porte D Jr., Kahn SE (1989) Хиперпроинсулинемия и амилоид при IDDM. Указания за етиологията на дисфункцията на островните бета-клетки? Диабет 38: 1333–1336

Efendic S, Luft R, Wajngot A (1984) Аспекти на патогенезата на диабет тип II. Endocr Rev 5: 395–410

Zimmet P (1989) Неинсулинозависим (тип 2) захарен диабет: наистина ли съществува? Diab Med 6: 728–735

Pershadsingh HH, Christensen RL, McDonald JM (1986) Клетъчни механизми на инсулиновото действие: последици за инсулиновата резистентност и захарен диабет тип II. Clin Chem 32: B19-B27

Yoshimasa Y, Seino S, Whittaker J, Kakehi T, Kosaki A, Kuzuya H, Imura H, Bell GI, Steiner DF (1988) Инсулиноустойчив диабет поради точкова мутация, която предотвратява обработката на инсулинови рецептори. Наука 240: 784–787

Kadowaki T, Bevins CL, Cama A, Ojamaa K, Marcus-Sammels B, Kadowaki H, Beitz L, McKeou C, Taylor SI (1988) Два мутантни алела на инсулиновия рецепторен ген при пациент с екстремна инсулинова резистентност. Наука 240: 787–790