Shalom Kayafa Katuka 1, Olajumoke C Faleti 1, Srinivas Medavarapu 2 *, Ayooluwa Ogungbite 1, Chidozie Joseph Ugokwe 1, Imo Raguel Umoffia 1 и Aneela Sangem 3

разпространението

1 Студенти по медицина, Основни медицински науки, Медицински факултет на Университета All Saints, Розо, Доминика

2 асистент, Медицински факултет на Университета „Всички светии“, Розо, Доминика

3 Extern at Pediatrics 2000, 3332 Broadway, New York, NY 10031, USA

* Автор-кореспондент: Сринивас Медаварапу
Професор, Медицински факултет на Университета All Saints, Розо, Доминика
Тел: 18483915130
Електронна поща: [имейл защитен]

Дата на получаване: 19 септември 2016 г .; Дата на приемане: 26 септември 2016 г .; Дата на публикуване: 30 септември 2016 г.

Цитат: Katuka SK, Faleti OC, Medavarapu S, et al. Разпространението на поднорменото тегло, наднорменото тегло, затлъстяването и влиянието на упражненията и диетата върху телесното тегло сред студентите по медицина. Arch Med. 2016, 8: 5 doi: 10.21767/1989-5216.1000164

Резюме

Заглавие: Проучване в напречно сечение за определяне на разпространението на различни групи тежести сред студентите по медицина и за корелация на ефектите от упражненията и диетите върху разпространението на различни групи тегло.

Заден план: Нарушенията на теглото могат да окажат влияние върху здравословното състояние или общото благосъстояние на човек. Различни здравословни проблеми са свързани с нарушения на теглото. Тези с поднормено тегло имат повишен риск от анемия, сърдечни нарушения или възможни нарушения на недохранването, докато тези с наднормено тегло или затлъстяване имат повишен риск от коронарна болест на сърцето или диабет тип 2.

Методи и констатации: Използван е описателен дизайн на напречното сечение. Изследването е проведено в симулационната лаборатория на Медицинския факултет на Университета All Saints, Доминика. Общо 100 студенти (субекти) от PM1 до MD5 бяха избрани на случаен принцип за участие в проучването във възрастовия диапазон от 15 до 29 години. За определяне на височината и теглото са използвани стандартни процедури и ИТМ се изчислява от резултатите от измерванията на теглото (kg) и височината (m) (kg/m2). Бяха разпространени и въпросници, за да се получи допълнителна информация за честотата на упражненията им и основното съдържание на диета. Резултатът от изследването показва високо разпространение на индивидите с нормално тегло сред учениците, което е последвано от индивидите с наднормено тегло. Той също така показа, че голям процент от учениците повече от средното не се занимават с никаква форма на упражнения и това може да доведе до широко разпространение на телесното тегло. Консумацията на въглехидратна диета също е висока сред учениците, което допринася за високото разпространение на групите с високо телесно тегло сред учениците.

Заключение: Ефектите от липсата на упражнения в съчетание с диетата с високо съдържание на въглехидрати е установено като допринасящо за високото разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването сред учениците.

Ключови думи

ИТМ (индекс на телесна маса); Упражнение; Диета

Въведение

Нарушенията на теглото са обект на безпокойство за повечето лекари през годините, тъй като това може да повлияе на цялостното благосъстояние на човек. Известно е, че се наблюдават различни колебания в теглото на индивидите поради дисбаланс между вложената и изведената енергия или поради различни метаболитни нарушения. Заседналият начин на живот и излишният прием на калории допринасят за наднорменото тегло и затлъстяването, а периодът между юношеството и ранната зряла възраст е придружен от промени в начина на живот, които предразполагат младите възрастни да стават по-малко физически активни [1]. Проучването за рисково поведение на здравето в колежа от 1995 г. [2] показва, че хранителните режими и моделите на активност на много студенти ги предразполагат към бъдещи здравословни проблеми.

Нарушенията на теглото са отговорни за редица здравословни проблеми, някои от които включват; за поднормено тегло: повишен риск от анемия [3], остеопороза [4], „при жените това може да доведе до аменорея [5], а при наднормено тегло или затлъстяване: диабет тип II [6], коронарна болест на сърцето [7], високо кръвно налягане (хипертония) [8], Високо ниво на холестерол (дислипидемия) [9]. Някои причини за наднорменото тегло може да са резултат от загуба на апетит, затруднено дъвчене или намален апетит. В други случаи, особено в случай на недохранване, това се счита за здравословен проблем, тъй като може да доведе до някои здравословни заболявания, споменати по-горе. Наднорменото тегло и затлъстяването се определят като необичайна купчина мазнини, които могат да отслабят здравето на индивида. Това се случва, когато погълнатата енергия надвишава енергийните разходи за продължителен период от време.

Разпространението на затлъстяването в световен мащаб се е удвоило между 1980 и 2014 г. През 2014 г. над 1,9 милиарда възрастни на възраст над 18 години са с наднормено тегло. От този брой над 600 милиона са били със затлъстяване. Като цяло, около 13% от възрастното население на света (11% от мъжете и 15% от жените) е било със затлъстяване през 2014 г. През 2014 г. 39% от възрастните на възраст над 18 години (38% от мъжете и 40% от жените) са били наднормено тегло (СЗО, „Световна здравна организация“) [10]. Теглото на човек може да има цялостен ефект върху различните аспекти от живота на всеки индивид. Значението на телесното тегло се вижда в когнитивните резултати на децата в изследването, направено от Hjorth et al. [11] беше установено, че децата с нормално тегло имат по-висока когнитивна ефективност в сравнение с наднорменото тегло/затлъстяването, както и децата с поднормено тегло, независимо от множество показатели за начина на живот. Ефектът на телесното тегло върху емоцията е изследван от Kohlmann и Weidner [12] и те съобщават, че повишеното телесно тегло също е свързано с черти на гняв и стил на изразяване на гняв, но само сред мъжете.

Най-предпочитаният и широко използван метод за определяне на поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване при човек е чрез изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ) на индивида.

Материали и методи

Проведено е изследване в напречно сечение сред студентите от Медицинския факултет на Университета „Всички светии“ (Доминиканска общност). Общо броят на сто ученици охотно участваха в проучването, в което средно по 12 ученици от всеки клас (PM1-MD5).

Необходимо разрешение беше получено от ръководството на училището, а също и от учениците, участвали в проучването. След събиране на учениците, за да започнат изследването, изследователският въпросник беше раздаден на всеки от участниците, за да получи информация за тяхната редовна диета и ниво на упражнения преди измерването на индекса на телесна маса (ИТМ).

Тестът е извършен в симулационната лаборатория на Медицинския факултет на Университета All Saints. Височината (m) и теглото (kg) на всички участници в изследването, където се измерва с помощта на различни инструменти (за измерване на височината се използва стадиометър, а за измерване на тегло се използва скала за претегляне), за да се определи индексът на телесна маса на всеки участник. След измерванията резултатите от измерванията след това се изчисляват с помощта на тази формула (kg/m2) за изчисляване на ИТМ на участниците. ИТМ по-малък или равен на 18,6 се счита за поднормено тегло, ИТМ между (18,7-24,9) се счита за нормално тегло ИТМ между (25-29,9) се счита за наднормено тегло и ИТМ по-голям или равен на 30 се счита за затлъстяване [13].

Това изследване беше направено удобно в рамките на период от три седмици, мобилизирането и събирането на материали беше направено през първата седмица, данните бяха събрани през втората седмица и данните бяха анализирани с помощта на STATA през третата седмица.

Резултати

В проучването са участвали общо 100 студенти. 49 са били на възраст между 15-19 години, 40 са били между 20 и 24 и 11 са били между 25% и е установено, че 29,7% са с поднормено тегло, 52% са с нормално тегло, 28% са с наднормено тегло и 13% са с наднормено тегло (маса 1).

Възрастова група Индекс на телесна маса Упражнение Храна Общ брой
15-19 UW-6,12% Да-34,69% Въглехидрати-79,59% 49
СЗ-63,27% Не - 65,31% Протеини - 20,41%
OW-22,45%
OB-8.16%
20-24 UW-10% Да-47,50% Въглехидрати-72,5% 40
СЗ-42,5% Не - 52,50% Протеин-27,5%
OW-27,5%
OB-20%
25-29 UW-0% Да-90,91% Въглехидрати-72,73% 11.
СЗ-36,36% Не-9,09% Протеин-27,27%
OW-54,55%
OB-9,09%
100

Маса 1: Възрастови групи във връзка с ИТМ, упражнения и съдържание на храна.

Мазнините не са посочени като основно съдържание на диетата на никой от участниците. 76% посочват въглехидратите като основно диетично съдържание, а 24% избират протеини. 46% признаха, че спортуват, а 54% признаха, че не спортуват. По-голямата част от учениците във всички възрастови групи са избрали въглехидратите като основно хранително съдържание, а останалите посочени протеини като основно хранително съдържание (Таблица 2).

ИТМ въглехидрати протеин общо
Поднормено тегло 3 (42,86%) 4 (57,14%) 7
Нормално тегло 41 (78,55%) 11 (21,15%) 52
наднормено тегло 22 (78,57%) 6 (21,43%) 28
Затлъстяване 10 (76,92%) 3 (23,08%) 13
Обща сума 76 24 100

Таблица 2: ИТМ и съдържание на храна.

За тези, които са с поднормено тегло, 57% посочват протеинова диета, в сравнение с приблизително 20% в другите диапазони на теглото. Основното съдържание на храна за тези с нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване е въглехидратите с повече от 75%. Интересното е, че за тези с поднормено тегло и нормално тегло повече от 57% посочват, че не спортуват (Таблица 3). За тези с наднормено тегло и затлъстяване тези, които не са тренирали, са били малко по-малко - съответно 42,86% и 53,85%, а тези, които са тренирали, са били малко повече - съответно 57,14% и 46,15% (Таблица 4).

Упражнение за ИТМ Не упражнявайте общо
Поднормено тегло 3 (42,86%) 4 (57,14%) 7
Нормално тегло 21 (40,38%) 31 (59,62%) 52
наднормено тегло 16 (57,14%) 12 (42,86%) 28
Затлъстяване 6 (46,15%) 7 (53,85%) 13
Обща сума 46 54 100

Таблица 3: ИТМ и упражнения.

Упражнение с храна Не упражнявайте общо
Въглехидрати 43 (43,42%) 43 (56,58%) 76
Протеин 13 (54,17%) 11 (45,83%) 24
Обща сума 46 54 100

Таблица 4: Съдържание на храна и упражнения.

Що се отнася до съдържанието на храна и навика за упражнения, по-висок процент от учениците, които имат протеинова диета, също спортуват (54,17%) в сравнение с 43,42% от тези, които консумират основно въглехидрати.

Докато при тези, които имат въглехидратна диета, по-висок процент 56,58% не спортуват, в сравнение с 45,83% от тези, които приемат протеинова диета.

Дискусия

Резултатите от проучването показват, че сред учениците нормалното тегло (52%) има най-голямо разпространение, последвано от наднорменото тегло (28%), като поднорменото тегло (7%) е най-ниско; това ясно показва тенденция към разстройство с голямо тегло сред студентите по медицина, а не към разстройства с ниско тегло. Резултатите от това изследване също корелират с две основни изследвания, проведени в две медицински факултети в Индия. Първото изследване, проведено в Мединипур, Индия, където общото разпространение на затлъстяването е 3,4%, наднорменото тегло е 17,5%, а нормалното тегло с поднорменото тегло е около 79% [14], второто изследване е направено в Делхи, Индия, също съобщава за разпространение на наднормено тегло с 11,7% и 2% затлъстяване сред студентите по медицина [15].

Резултатът от изследването също така показа, че 46% от учениците, ангажирани с каквато и да е форма на упражнения, докато 54% ​​от общия брой студенти не се занимават с никаква форма на упражнения. Следователно това изследване показва, че липсата на упражнения сред студентите по медицина може да доведе до висок процент на нарушения на високото телесно тегло. Предишна работа, извършена от Stiegler et al. [16] показа, че липсата на упражнения може да доведе до увеличаване на телесното тегло и изследователската работа, извършена също от Cris et al. [17] потвърди, че по-голямо количество активност е необходимо за поддържане на телесното тегло.

Резултатите от изследването показаха, че около 76% от студентите по медицина са на диета, която има въглехидрати като основен компонент, докато само 24% са на диета, която има протеин като основен компонент. Когато тези диети се сравняват в различните групи с телесно тегло, само групата с поднормено тегло има диета с по-голямо количество протеини в сравнение с въглехидратите. Следователно това изследване също потвърждава, че диетата, която съдържа значително голямо количество въглехидрати, е необходима за поддържане на телесното тегло. Предишни проучвания също са показали, че високият прием на въглехидрати може да доведе до увеличаване на телесното тегло, ако това не е баланс с високо ниво на енергийни разходи [18]. Изследването, проведено също от Gaesser [19], също потвърждава, че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването се дължи на високия прием на въглехидрати.

Изследваната извадка беше сравнително малка и по-голяма извадка би била по-представителна за хранителните навици и навиците на учениците, както и за съответните им индекси на телесна маса. Фокусът на нашето изследване беше стеснен към съдържанието на храна и упражненията и може би ограничи изследването. По-широк фокус, включващ други фактори, които биха могли да повлияят на теглото и общото благосъстояние, би спомогнал за подобряване на изследването.

Препоръка и заключение

В това проучване стигнахме до заключението, че видът на диетата и упражненията играят съществена роля върху разпространението на различни групи тежести сред студентите по медицина. Повечето ученици, които не спортуват и не се хранят с диета, богата на въглехидрати, имат голямо разпространение на тегло, докато повечето студенти с ниско тегло са на протеинова диета. Препоръчваме бъдещите изследвания да се извършват, като се използва по-голям размер на извадката. Могат да се наблюдават или надграждат различни връзки, като например връзката между високо протеинова диета и ниско телесно тегло, как диетата и упражненията влияят върху академичните резултати и цялостното благосъстояние на учениците и влиянието на стреса върху теглото и благосъстоянието. По-задълбоченото изучаване на съдържанието на диетата и честотата и интензивността на упражненията биха дали по-богат резултат, но анализът може да е по-задължителен. Препоръчваме също така училищните власти да насърчават правилния хранителен навик и редовните упражнения сред студентите по медицина, тъй като това ще подобри общото им представяне.

Признание

Съответният автор би искал да благодари на Дейвид Отохиной (студент по клинични изследвания) за приноса му в анализа на резултатите.