Тялото на детето ви е невероятна химическа фабрика. Той трансформира суровините в храните, които яде - аминокиселини, мастни киселини, витамини, минерали, кислород, глюкоза и вода - и произвежда повече от 100 000 химикали, които завършват като мозъчни клетки, невротрансмитери и много други. С други думи, диетата е особено важна за деца с ADHD, за които грешните химикали и добавки (като червено багрило 40) могат да изписват отказ на системата.

хранителни

Намирането на правилната диета за ADHD може да промени всичко.

ADHD диета и изкуствени оцветители за храна

Докато Сюзън сервираше закуска за 6-годишния си син с хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD), тя не знаеше, че вкусният кифла с боровинки, купичка с плодови цикли и чаша Sunny D Citrus Punch ще влошат симптомите на ADHD през целия ден, което го прави по-невнимателен и тревожен. С известно сондиране тя открива, че проблемът не е хранителна алергия или дори твърде високото съдържание на захар в храните, а по-скоро обща чувствителност към дъгата на изкуствените оцветители в храната. Изглежда, че това беше причината за разсеяния ум на сина й.

Проучванията, публикувани в The Lancet 1, Pediatrics 2 и Journal of Pediatrics 3, показват, че хранителните добавки влияят неблагоприятно върху популация от деца с ADHD (вж. „Study Up” по-долу). Някои 4 дори показват, че изкуствените оцветители и аромати, както и консервантът натриев бензоат, могат да направят дори някои деца без ADHD хиперактивни.

Две проучвания 5 6 от Обединеното кралство са добри примери. През 2004 г. човек изследва здрави деца в предучилищна възраст, след като им даде или плацебо, или 20 милиграма смес от изкуствени багрила плюс натриев бензоат. Те открили, че когато децата са получили действителното багрило и натриев бензоат, те са имали значително увеличение на хиперактивността.

Във втория, през 2007 г., изследователски екип, ръководен от британския изследовател Дона Маккан, изследва група от 3-годишни и 8- или 9-годишни. Установено е, че както хиперактивните деца, така и нехиперактивните деца са имали повишени резултати за хиперактивност, когато им се дават изкуствени оцветители и добавки, което предполага, че багрилата представляват обща грижа за общественото здраве. От 2010 г. Европейският съюз изисква следния предупредителен етикет за всяка храна, която съдържа изкуствено багрило: „Може да има неблагоприятен ефект върху активността и вниманието при децата.“

Центърът за наука и обществен интерес подаде петиция към Администрацията по храните и лекарствата (FDA) да проведе изслушване дали САЩ трябва да изискват подобен предупредителен етикет - или изобщо да забранят изкуствените оцветители. В крайна сметка гласуването установи, че етикетите не трябва да се добавят и боята за храни се счита за безопасна.

FDA обаче призна, че популация от деца реагира неблагоприятно на тези багрила. Центърът за наука и обществен интерес има информативен уебсайт с повече информация: Хранителни бои: Дъга на рисковете.

Ако консумирате оранжева сода в САЩ, консумирате червена # 40 и жълта # 5. Но във Великобритания пиете екстракт от тиква и моркови. Ягодовите барове Nutragrain имат изкуствени хранителни багрила в САЩ, но естествени багрила във Великобритания. Ягодовите слънчогледи на McDonald’s са оцветени с червено # 40 в САЩ; Вместо това британските потребители получават истински ягоди.

Нещата се променят с американските производители на храни. В началото на 2015 г. Nestle обяви, че ще премахне всички изкуствени хранителни багрила от бонбоните си. Няколко дни по-късно Хърши каза, че етикетите му ще съдържат „по-прости съставки, които са лесни за разбиране“. Kraft се ангажира да премахне всички жълти багрила от своите макарони и сирене. Taco Bell и Panera се ангажираха да спрат да използват изкуствени оцветители или царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза. А General Mills вече премахва багрила от някои от своите зърнени култури.

Как да разберете дали хранителните добавки компрометират фокуса на вашето дете? Проведете бърз тест у дома. В продължение на една седмица избягвайте храни и напитки, които съдържат сертифицирани от САЩ цветове Червено # 40, Синьо # 2, Жълто # 5 (Тартразин), Жълто # 6 (Сънсет Жълто), както и натриев бензоат. Намирате ли детето си по-малко капризно? По-малко склонни към сривове? По-малко импулсивни и хиперактивни?

След седем дни въведете отново хранителни добавки в диетата му с ADHD, като изстискате няколко капки изкуствен оцветител за храна - знаете, марката McCormick в малките пластмасови бутилки - в чаша вода и накарайте детето си да я изпие. Наблюдавайте поведението му в продължение на два или три часа. Ако не виждате промяна, накарайте го да изпие втора чаша. Става ли по-хиперактивен?

Елиминационни диети за ADHD

Когато британските изследователи тестваха хранителни багрила и консерванти, 79 процента от тестваните деца имаха реакция към хранителните багрила, 73 процента реагираха на соя, 64 процента реагираха на мляко и 59 процента реагираха на шоколад. Допълнителни храни също създаваха проблеми.

Когато се поставят на специална елиминационна диета, изключваща храни, които предизвикват нежелано поведение, до 30 процента от малките и децата в предучилищна възраст се възползват, казва д-р Юджийн Арнолд, автор на Семейно ръководство за разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност и професор по психиатрия в щата Охайо Университет. Ползите за възрастни с ADHD са по-малко ясни.

На диета за елиминиране започвате с елиминиране на млечни продукти, шоколад и какао, пшеница, ръж, ечемик, яйца, преработени меса, ядки и цитрусови плодове. Вместо това детето ви яде само храни, които е малко вероятно да предизвикат реакции, включително:

  • агнешко
  • Пиле
  • Картофи
  • Ориз
  • Банани
  • Ябълки
  • Краставици
  • Целина
  • Моркови
  • Пащърнак
  • Зеле
  • Карфиол
  • Броколи
  • Сол
  • Пипер
  • Витаминни добавки

След това възстановявате други храни, една по една, за да видите дали те предизвикват реакция.

Ако нищо не се случи в рамките на две седмици - ако не виждате разлика в поведението на детето си, дори когато то яде ограничената диета - спрете експеримента. Ако забележите подобрение, въвеждайте отново по една изключена храна всеки ден и наблюдавайте какво се случва. Ако детето има лоша реакция към храната - ако стане по-капризно или има проблеми със съня например - премахнете я отново. Ако това е храна, която детето ви наистина харесва, опитайте да я въведете отново след около година. Когато не са многократно изложени на задействаща храна, децата често надрастват чувствителността.

През 70-те години Бенджамин Файнголд, доктор по медицина, педиатър и алерголог в медицинския център Kaiser Permanente в Сан Франциско, представи план за хранене, който според него може да помогне за облекчаване на симптомите на ADHD. Диетата на Feingold забранява изкуствените хранителни оцветители, ароматизанти, подсладители и консерванти, както и някои салицилати, естествени съединения, открити в някои плодове и зеленчуци.

Изследванията не успяха да подкрепят твърденията на Feingold, когато той ги направи за първи път, и повечето експерти по ADHD все още отхвърлят диетата на Feingold като неефективна. И все пак някои скорошни изследвания 7 показват, че диетата на Файнголд наистина може да бъде от полза за малкия процент от децата с ADHD, които изглеждат чувствителни към химикалите в храната.

Всяка елиминационна диета не е лесна, но е изпълнима. Резултатите могат да бъдат много важни. Това изисква внимателно планиране на хранене, пазаруване на хранителни стоки, четене на етикети и сътрудничество на цялото ви семейство. Не забравяйте, че това, което не търсите, вероятно няма да бъде намерено.

Дебатът за захарта и ADHD

Повечето родители на деца с ADHD - 84 процента от 302 родители в едно проучване през 2003 г. 8 - вярват, че захарта има отрицателен ефект върху поведението на децата им. И много възрастни с ADHD са убедени, че захарта влошава и техните симптоми.

Но медицинските експерти все още са склонни да отхвърлят всякаква връзка между поведението и захарта или изкуствените подсладители. Като доказателство те посочват двойка десетилетия наред проучвания 9 10, публикувани в New England Journal of Medicine. „Ефекти на диетите с високо съдържание на захароза или аспартам върху поведението и когнитивните показатели на децата“ (3 февруари 1994 г.) установява, че „дори когато приемът надвишава типичните диетични нива, нито хранителната захароза, нито аспартамът засягат поведението или когнитивната функция на децата“. Подобно проучване „Ефектът на захарта върху поведението или познанието при деца“ (22 ноември 1995 г.) стигна до почти същото заключение - макар че не може да се изключи възможността захарта да има лек ефект върху определени деца. на авторите на изследването.

Във всеки случай захарта носи много калории и няма реална хранителна стойност. Хората, които ядат много сладкиши, може да пропуснат основните хранителни вещества, които биха могли да ги запазят спокойни и концентрирани. Тъй като лекарствата за ADHD са склонни да притъпяват апетита, важно е всяка калория да стане здравословна и хранителна. Захарта не е нито едно от тези неща.

Един от най-скорошния преглед 11 от всички проучвания върху диетата и ADHD, приключен и публикуван през 2014 г., открива смесени резултати. Науката все още е нестабилна в тази област. Проучванията установяват, че родителите често съобщават за промени в поведението при консумация на изкуствени оцветители и добавки, но учителите и клиничните тестове не съобщават за същото ниво на промяна. Заключението? Изкуствените оцветители реагират неблагоприятно със симптомите на ADHD при някои деца. Изследванията върху захарта и изкуствените оцветители също имаха незначителни резултати, осуетявайки теорията, че захарта и изкуствените подсладители причиняват симптоми на ADHD. Въпреки това, всички проучвания за ефекта на елиминиращите диети върху симптомите на ADHD установяват статистически значимо намаляване на симптомите на ADHD, когато децата получават тясна диета от храни, които е малко вероятно да предизвикат реакции.

Сега е известно, че всеки подсладител, включително изкуствените подсладители, нарушава допаминовите и допаминовите рецептори в мозъка. Това може да доведе до промени в поведението, преяждане и симптоми на ADHD.

Всяка достоверна агенция, включително Американската сърдечна асоциация, препоръчва да намалим количеството захар в диетите си, тъй като захарта е свързана с диабет и сърдечни заболявания. Препоръчително е децата в предучилищна възраст да имат не повече от четири чаени лъжички захар на ден. За възраст от четири до осем, три чаени лъжички, а за тийнейджъри и тийнейджъри, пет до осем чаени лъжички.

За контекст, сода от 12 унции сода съдържа почти 10 чаени лъжички захар; това е лоша идея за дете на всяка възраст. Когато четете етикетите на храните, не забравяйте, че четири грама захар е равно на 1 чаена лъжичка.

Повечето лекари препоръчват значително намаляване на захарта за по-добро здраве и поведение. Опитайте се да задоволите желанието за захар с плодове и избягвайте всички царевични сиропи с високо съдържание на фруктоза. Можете да използвате малки количества алтернативни подсладители като ксилитол, плодове монах и стевия. За да тествате детето си за чувствителност към захар, следвайте теста за хранителните оцветители по-горе и заменете захарта като материал за изпитване.

Какво да правим за ADHD и диета

Ако установите, че детето ви проявява чувствителност към храната, отбийте го от храни, които са изкуствено боядисани или ароматизирани или съдържат натриев бензоат. Ето няколко полезни съвета за това кои храни да избягвате и какво да сервирате вместо това:

Заменете 100% плодов сок за безалкохолни напитки, плодови напитки и плодови пуншове, всички от които обикновено са изкуствено оцветени и ароматизирани. Ако детето ви трябва да пие безалкохолна напитка, опитайте 7-Up, Squirt или Sprite. Тези марки са с естествен аромат и без оцветители - въпреки че всички те съдържат натриев бензоат, с изключение на Sierra Mist NATURAL. Още по-добре е да купувате натурални газирани напитки или плодови спринцовки, продавани в магазините за здравословни храни.

Ако имате време за печене, направете кифли, торти и бисквитки от нулата. Тортовите смеси съдържат червено и жълто оцветяване. Използвайте чисти екстракти вместо изкуствена ванилия (наречена ванилин), аромати на бадем, мента, лимон, портокал и кокос. Бонус: Чистите екстракти имат по-добър вкус, въпреки че са по-скъпи. Няма време за печене? Опитайте бисквитки Pepperidge Farm Chessmen, които не съдържат багрила и са с ниско съдържание на захар.

Както бихте очаквали, колкото по-цветни са зърнените култури, толкова повече хранителни багрила обикновено съдържа. Cap’n Crunch, Fruit Loops, Lucky Charms и Apple Jacks са пълни с хранителни оцветители. Потърсете зърнени храни за закуска, които не съдържат оцветители - като Cheerios, които не съдържат изкуствени оцветители, аромати или консерванти. Към януари 2016 г. седем зърнени култури от General Mills не съдържат изкуствени оцветители, оцветители от изкуствени източници и високофруктозен царевичен сироп: Fruity Cheerios, Frosted Cheerios, Chocolate Cheerios, Trix, Reese’s Puffs, Cocoa Puffs и Golden Grahams.

Ако децата ви обичат сос за барбекю или ако го използвате, за да подправите ежедневните ястия, прочетете етикета, преди да купите бутилка. Много марки са заредени с Red # 40. Hunt’s Original обаче не съдържа оцветители за храна. Наслаждава ли се вашето дете попси? Купете Welch’s Fruit Juice Bars, една от малкото марки без оцветители и консерванти.

Jell-O и други желатинови смеси са заредени с изкуствени оцветители и аромати. Направете своя собствена желатинова салата или десерти, като разтворите обикновен желатин в 100 процента плодов сок за красив и питателен десерт.

Отвъд храната за контрол на симптомите на ADHD

Багрила и консерванти могат да бъдат намерени и в продукти за лична хигиена, като паста за зъби и води за уста, някои от които могат да бъдат погълнати от малки деца. Отново прочетете внимателно етикетите, преди да купите какъвто и да е продукт. Пастата за зъби Crest например съдържа синьо багрило; Оригиналът на Colgate е безплатен. Ясните, естествени води за уста са добър заместител на тези ярко оцветени сортове.

Повечето детски лекарства също са изкуствено оцветени и ароматизирани. Посъветвайте се с Вашия лекар дали има заместител без добавки, който да работи също толкова добре. За лекарства без рецепта изберете Motrin или Tylenol, които се предлагат в бели безцветни таблетки. Не забравяйте да коригирате дозата според възрастта на детето си. Течната форма на антихистамина без рецепта Benadryl е изкуствено оцветена с червено багрило, но лекарството се предлага и в бистра течност и прозрачни течни капсули.

Избягването на храни с изкуствени оцветители и консерванти има още едно голямо предимство: Това ще повиши хранителната стойност на диетата на вашето семейство, тъй като най-вредните храни на рафтовете на супермаркетите са - както се досещате - най-силно оцветени и ароматизирани.

Истински цветове

Не всички хранителни оцветители имат потенциала да направят детето ви хиперактивно.

Ето някои, които не: annatto; антоцианин; бета каротин; карамел; кармин; хлорофил; червен пипер; червено цвекло; шафран; куркума.

Проучете

За да прочетете резюмета на статии за ADHD и оцветители за храни, посетете PubMed:

Актуализирано на 27 януари 2020 г.

От 1998 г. насам милиони родители и възрастни се доверяват на експертните насоки и подкрепа на ADDitude за по-добър живот с ADHD и свързаните с това състояния на психичното здраве. Нашата мисия е да бъдем ваш доверен съветник, непоколебим източник на разбиране и насоки по пътя към уелнес.