Ревматоидният артрит (RA) причинява възпаление на ставите и болка. Това се случва, когато имунната система не работи правилно и атакува лигавицата на ставите (наречена синовиум). Болестта обикновено засяга ръцете, коленете или глезените и обикновено една и съща става от двете страни на тялото. Но понякога RA причинява проблеми и в други части на тялото, като очите, сърцето и кръвоносната система и/или белите дробове. По неизвестни причини повече жени, отколкото мъже, получават RA и обикновено се развива на средна възраст. Наличието на член на семейството с RA увеличава шансовете за развитие на RA.

имунната система

При здрав човек имунната система се бори с нашественици, като бактерии и вируси. С автоимунно заболяване като RA, имунната система греши клетките на тялото за чужди нашественици и освобождава възпалителни химикали, които атакуват, в случай на RA, синовиума. Това е тъканната обвивка около ставата, която произвежда течност, за да помогне на ставата да се движи гладко. Възпаленият синовиум става по-дебел и кара зоната на ставите да се чувства болезнена и нежна, да изглежда червена и подута и движението на ставата може да е трудно.

Изследователите не са сигурни защо някои хора развиват РА. Те смятат, че тези индивиди имат определени гени, които се активират от спусъка в околната среда, като вирус или бактерии, или физически или емоционален стрес или някакъв друг външен фактор.

В ранните етапи хората с РА може да не видят зачервяване или подуване на ставите, но могат да изпитват нежност и болка.
Тези симптоми са улики за RA:

  • Болки в ставите, чувствителност, подуване или скованост, които продължават шест седмици или повече.
  • Сутрешна скованост, която продължава 30 минути или повече.
  • Засегнати са повече от една става.
  • Обикновено първо се засягат малки стави (китки, определени стави на ръцете и краката).
  • Засягат се едни и същи стави от двете страни на тялото.

Много хора с RA се уморяват (умора), а някои може да имат нискостепенна треска. Симптомите на RA могат да идват и да си отиват. Наличието на много възпаление и други симптоми се нарича пристъп. Факелът може да продължи дни или месеци.

Ефекти върху здравето

Сухота, болка, възпаление, зачервяване, чувствителност към светлина и проблеми със зрението.

Уста.

Сухота и възпаление на венците, дразнене или инфекция.

Ревматоидни възли - малки бучки под кожата над костните области.

Бели дробове.

Възпаление и белези, които могат да доведат до задух и белодробни заболявания.

Кръвоносни съдове.

Възпаление на кръвоносните съдове, което може да доведе до увреждане на нервите, кожата и други органи.

Кръв.

По-нисък от нормалния брой червени кръвни клетки.

Сърце.

Възпалението може да увреди сърдечния мускул и околните области.

Болезнените стави също затрудняват упражненията, което води до наддаване на тегло. Наднорменото тегло може да направи хората с RA по-склонни да развият висок холестерол, диабет, сърдечни заболявания и високо кръвно налягане.

Получаването на точна диагноза възможно най-скоро е първата стъпка за ефективно лечение на РА. Лекарят със специализирано обучение за лечение на артрит (наречен ревматолог) е най-добрият човек, който поставя правилна диагноза, използвайки медицинска история, физически преглед и лабораторни тестове.

Медицинска история. Лекарят ще попита за ставни симптоми (болка, нежност, скованост, затруднено движение), кога са започнали, ако идват и си отиват, колко тежки са, какви действия ги правят по-добри или по-лоши и дали членовете на семейството имат RA или друго автоимунно заболяване.
Физическо изследване. Лекарят ще търси чувствителност на ставите, подуване, топлина и болезнени или ограничени движения, подутини под кожата или ниска степен на треска.
Кръвни тестове. Кръвните тестове търсят възпаление и кръвни протеини (антитела), които са свързани с RA:

  • Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR или „скорост на утаяване”) и нивата на С-реактивен протеин (CRP) са маркери за възпаление. Високата ESR или CRP, комбинирана с други улики за RA, помага за поставянето на диагнозата.
  • Ревматоидният фактор (RF) е антитяло, открито (в крайна сметка) при около 80 процента от хората с RA. Антитела срещу цикличен цитрулиниран пептид (CCP) се откриват при 60 до 70 процента от хората с RA. Те обаче се срещат и при хора без RA.

Образни тестове. RA може да доведе до износване на краищата на костите в ставата (ерозии). Рентгеновото, ултразвуковото или ядрено-магнитен резонанс (магнитен резонанс) могат да търсят ерозии. Но ако те не се появят на първите тестове, това може да означава, че RA е в ранен етап и все още не е повредил костите. Резултатите от изображенията също могат да покажат колко добре работи лечението.

Целите на лечението с RA са:

  • Спрете възпалението или го намалете до възможно най-ниското ниво (поставете болестта в ремисия).
  • Облекчаване на симптомите.
  • Предотвратете увреждане на ставите и органите.
  • Подобрете функцията и цялостното благосъстояние.
  • Намалете дългосрочните усложнения.

За да постигне тези цели, лекарят ще следва следните стратегии:

  • Ранно, агресивно лечение - за намаляване или спиране на възпалението възможно най-бързо.
  • Насочване на ремисия или друга цел (лечение към целта) - работи към малко или никакви признаци или симптоми на активно възпаление
  • Плътно управление - поддържайте възпалението на възможно най-ниското ниво

Научете повече за лекарствата, използвани за лечение на ревматоиден артрит в ръководството за лекарства за артрит.

Ревматоиден артрит

Хора в САЩ, които имат ревматоиден артрит.

Жените са три пъти по-склонни от мъжете да развият РА.

При жените RA най-често започва между 30 и 60 години.

RA се среща рядко при мъже на възраст под 45 години.

Грижа за себе си

Здравословно хранене

Балансираната, хранителна диета, състояща се от препоръчителните количества от всички групи храни, спомага за насърчаване на здравето и улеснява поддържането на здравословно тегло.

Балансираща дейност с почивка

Почивката е важна, когато RA е активен и ставите се чувстват болезнени, подути или сковани. Почивката помага за намаляване на възпалението и умората, които могат да дойдат с пристъп. Правейки почивки през целия ден, предпазва ставите и запазва енергията.

Ежедневно движение

Дори когато нямате време за упражнения, опитайте се да превърнете движението в част от ежедневието си. Използвайте стълбите, вместо да се качвате с асансьора. Паркирайте на място, което ви кара да вървите малко, за да влезете в сграда. Вземете по-дългия път до среща във вашия офис.

Топли и студени процедури

Термичните процедури, като топлинни възглавнички или топли бани, обикновено работят най-добре за успокояване на сковани стави и уморени мускули. Студът е най-подходящ за остра болка и подути стави. Той може да изтръпне болезнени области и да намали възпалението.

Актуални продукти

Тези кремове, гелове или лепенки могат да облекчат болката в ставата или мускула. Някои съдържат лекарството, което можете да получите в хапче, а други използват съставки, които дразнят нервите ви, за да отвлекат вниманието от болката.

Намаляване на стреса и допълнителни терапии

Има различни начини да се отпуснете и да спрете да се фокусирате върху болката. Те включват медитация, дълбоко дишане и мислене за образи в ума ви, които ви карат да се чувствате щастливи. Масажът може да помогне за намаляване на болката, отпускане на възпалените мускули и облекчаване на стреса или безпокойството. Акупунктурата включва вкарване на фини игли в тялото по специални точки за облекчаване на болката. Ако не харесвате иглите, вместо това акупресурата използва силен натиск.

Добавки

Проучванията показват, че добавките с куркумин/куркума и омега-3 рибено масло могат да помогнат при болки при ревматоиден артрит и сутрешна скованост. Въпреки това, говорете с лекар, преди да вземете някаква добавка, за да обсъдите нежеланите реакции и как това може да повлияе на други лекарства, които приемате.

Положителна система за отношение и поддръжка

Култивирайте мрежа от приятели, членове на семейството и колеги, които могат да ви помогнат да осигурите емоционална подкрепа. Отделете време да правите неща, които ви харесват, за да повдигнете настроението си.