Pradeep M. K. Nair

Отдел за интрамурални изследвания, Служба за изследвания и развитие, Национален институт по натуропатия, Министерство на AYUSH, правителство на Индия

терапевтичното

Пранав Г. Кавале

Отдел за интрамурални изследвания, Служба за изследвания и развитие, Национален институт по натуропатия, Министерство на AYUSH, правителство на Индия

Резюме

Постенето е терапевтично средство, практикувано от хилядолетия от различни култури и медицински системи хетерогенно. Търсещите машини на PubMed и Google Scholar бяха търсени с ключовите думи „гладуване“, „периодично гладуване“, „ограничаване на калориите“, „здраве на жените“, „разстройства на жените“, „гладуване и стареене“ и „гладуване и здраве“. Всички изследвания върху животни и хора, които разглеждат здравето и разстройствата на жените, бяха включени в прегледа. Постенето показа, че подобрява репродуктивното и психическото здраве. Той също така предотвратява, както и подобрява раковите заболявания и мускулно-скелетните заболявания, които са често срещани при жени на средна възраст и възрастни хора. Наличните настоящи проучвания имат ограничения, като повечето от тях са предклинични проучвания, а проучванията при хора са с по-малък размер на извадката. Бъдещите проучвания трябва да преодолеят тази празнина, като създадат медицински контролирани техники на гладно, за да извлекат по-добри доказателства. Въпреки това, гладуването може да бъде предписано като безопасна медицинска намеса, както и режим на живот, който може да подобри здравето на жените в много гънки.

ВЪВЕДЕНИЕ

Постът е често срещана практика като режим по традиционни или културни причини. Много религиозни групи включват пост в своите ритуали и пости в определени дни от седмицата или календарната година. [1] Доказателствата сочат, че гладното с медицинско наблюдение в продължение на 7–21 дни е ефективно при лечението на ревматични заболявания, синдроми на хронична болка, хипертония и метаболитен синдром (MetS) и др. [2] Натуропатията използва гладуването като първа линия за лечение при заболявания. [3] Аюрведа също така определя гладуването като „упаваса“ и съобщава за яснота на сетивните органи, засилен храносмилателен капацитет, ентусиазъм и намалени признаци и симптоми на заболявания чрез гладуване. [4,5] По време на репродуктивния живот жената се сблъсква с хетерогенни заболявания, вариращи от хранителни дефицити до ракови заболявания. Въпреки че много програми са фокусирани върху здравето на жените, гладуването е липсваща връзка, чиято роля за подобряване на здравето на жените трябва да бъде оценена.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Търсещите машини на PubMed и Google Scholar бяха търсени с ключовите думи „гладуване“, „периодично гладуване“, „ограничаване на калориите“, „здраве на жените“, „нарушения на жените“, „гладуване и стареене“ и „гладуване и здраве“. В този преглед са включени проучванията, фокусирани върху здравето и нарушенията, свързани със здравето на жените. Резултатите са изобразени под главите на последиците от гладуването при различни женски разстройства.

Пост и рак

Раковите заболявания са сред водещите причини за заболеваемост и смъртност в световен мащаб с приблизително 14 милиона нови случая и 8,2 милиона смъртни случаи, свързани с рака през 2012 г. [6] Сред жените петте най-често диагностицирани места са рак на гърдата, колоректума, белите дробове, шийката на матката и стомаха. [7] От тях ракът на гърдата се счита за втория най-често срещан рак в света. [8] Постенето е доказано прогностично средство срещу рак и други метаболитни заболявания. [9] Теоретично гладуването може да потисне няколко критични пътя в развитието и прогресията на рака, като същевременно причинява злокачествени заболявания, по-чувствителни към лечения, например химиотерапия и лъчетерапия. Неотдавнашно пилотно проучване показа, че периодичната имитираща диета на гладно е намалила рисковите фактори/биомаркери, свързани с рака. [11] Гладуването инхибира главно туморния растеж чрез инхибиране на ангиогенезата. [12] Туморите не могат да растат повече от 0,5 mm, без да имат ново кръвоснабдяване; по този начин гладуването може да забави растежа на тумора. [13] На гладно в продължение на 48 часа при мишки с рак на гърдата е установено, че значително потискат растежа на тумора. [14] Всички тези проучвания предполагат възможната роля на гладуването за увеличаване на грижите за рака в по-голяма степен. Необходими са обаче повече клинични проучвания в тази област, за да се гарантират оптимални резултати.

Гладно и репродуктивно здраве

Пост и здраве на опорно-двигателния апарат

Гладно и метаболитно здраве

Пост и психично здраве

Проблемите с психичното здраве са често срещани при жени, преминали през менопаузален преход. [39] Смята се, че 80–85% от всички жени изпитват неприятни менопаузални симптоми в някои моменти през целия си менопаузален преход. Най-честите посочени симптоми са горещи вълни, нощна пот, раздразнителност, настроение, напрежение, тревожност и емоционална нестабилност. [39] Много проучвания обясняват положителните ефекти на гладуването върху укрепването на психичното здраве. [40] Съобщава се, че гладуването подобрява самочувствието в по-голяма степен [41], което дава за поддържане на положителен психически статус. Постенето също така показа, че намалява симптомите на тревожност и депресия и подобрява социалното функциониране. [42] Доказано е, че гладуването е ефективно за намаляване на нивата на стрес и депресия. [43] Много клиницисти са установили, че гладуването често е придружено от повишено ниво на бдителност и подобряване на настроението. Предложени са много невробиологични механизми за описване на ефектите от гладуването върху настроението, като промени в невротрансмитерите, качеството на съня и синтеза на невротрофни фактори. Много клинични наблюдения свързват ранния ефект на гладуването върху депресивните симптоми с подобряване на настроението, бдителността и чувството за спокойствие. [44] По този начин гладуването служи като подобрител на психичното здраве.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Жената се сблъсква с различни здравословни проблеми по време на периода преди и след менопаузата. Това се отразява в по-голяма степен на качеството им на живот. Постенето е нефармакологична интервенция, практикувана от древни времена от различни медицински дисциплини за широк спектър от заболявания. Въпреки че доказателствата благоприятстват терапевтичната му ефективност, те почти не се използват в съвременната епоха като средство за намеса. Той е ограничен като религиозен режим, практикуван суеверно, отколкото по научен начин. Гладуването, както се обсъжда, играе основна роля за здравето на жените през различните фази от нейния живот. Необходими са обаче по-големи рандомизирани контролни проучвания, за да се обяснят тези предимства в по-голямо ниво. Наличните настоящи проучвания имат големи ограничения, като повечето от проучванията са предклинични проучвания, а проучванията при хора са с по-малък размер на извадката. Етичните проблеми при възлагането на хората на гладно за по-дълго време се изразяват като основно предизвикателство при провеждането на опити на гладно. Бъдещите проучвания трябва да се справят с тази празнина чрез разработване на медицински техники на гладно, за да се извлекат по-добри доказателства. Въпреки това, гладуването може да бъде предписано като безопасна медицинска намеса, както и режим на живот, който може да подобри здравето на жените в много гънки.