Достатъчни ли са предимствата, за да си струва високата цена?

Liraglutide е одобрено от Администрацията за терапевтични стоки (TGA) лекарство за подпомагане при загуба на тегло.

saxenda

Лекарството се продава под марката Saxenda за отслабване (и също се продава в по-ниска доза като Victoza за лечение на диабет тип 2).

Но колко ефективно е това? И заслужава ли си високите месечни разходи и потенциалните странични ефекти?

Saxenda (Liraglutide) е самоинжекционно лекарство, използвано за отслабване.

Как действа Saxenda?

Saxenda е самоинжекционно лекарство с рецепта, подобно на човешкия хормон (GLP-1), който регулира глада. Действа, като помага за потискане на апетита, което може да доведе до консумация на по-малко калории.

Може да се предписва на хора с индекс на телесна маса (ИТМ) 30 или повече или хора с ИТМ 27–29 със състояния, свързани с теглото, като преддиабет, диабет тип 2, високо кръвно налягане, висок холестерол, или сънна апнея.

Колко струва Saxenda?

Saxenda струва около 400 долара на месец по частна рецепта. Не се субсидира от схемата за фармацевтични ползи (PBS).

Колко ефективна е Saxenda?

В голямо 56-седмично проучване, спонсорирано от производителя, трима от всеки петима (63,2%), приемащи лекарството - в комбинация с диета с намалена енергия и повишено упражнение - са загубили поне пет процента от телесното си тегло и един в трима (33,1%) загубиха повече от 10%.

Пациентите са имали средно изходно тегло около 106 kg и са загубили средно 8,4 kg с течение на времето. Имаше и други подобрения в здравето, включително кръвната захар, кръвното налягане и нивата на холестерола.

Група пациенти, които са получили само съвети за промяна на начина на живот (т.е. без да приемат Saxenda), са загубили средно 2,8 кг.

Трябва ли да го взема?

Говорете с Вашия лекар дали е подходящ за Вас.

Като се има предвид обаче, че цената му надвишава 5000 долара годишно за средна загуба на тегло с около 5–6 кг повече от самото консултиране за начина на живот, вие също трябва да претеглите разходите спрямо ползите.

За повече информация NPS MedicineWise има подробна листовка за информация за потребителите на Saxenda.

Какви са страничните ефекти?

Основните странични ефекти от приема на Saxenda са:

  • гадене
  • повръщане
  • диария
  • запек.

По-рядко срещаните, но по-сериозни странични ефекти включват:

  • хипогликемия (особено за хора, приемащи лекарства за диабет)
  • Панкреатит
  • заболяване на жлъчния мехур
  • тумори на щитовидната жлеза
  • бъбречно (бъбречно) увреждане
  • депресия
  • самоубийствени мисли.

Говорете с Вашия лекар, преди да вземете лекарства за отслабване, за да се уверите, че са подходящи за Вас.

Какви други лекарства помагат при отслабване?

Вашите основни опции за лекарства за отслабване в Австралия са Xenical (орлистат), Duromine (фентермин) и Contrave (налтрексон хидрохлорид и бупропион хидрохлорид).

Ксеникал (орлистат)

Действа в стомаха и червата, като предотвратява абсорбирането на тялото от част от мазнините, които ядете, като ви помага да отслабнете.

Може да се наложи някаква диетична модификация - ако ядете прекалено много мазнини, може да страдате от странични ефекти като мазни движения на червата и просмукване, метеоризъм, фекална инконтиненция, диария и коремна болка.

Xenical се предлага на гише за около $ 120 на месец (ако се приема три пъти на ден).

Дуромин (фентермин)

Това е подобно на амфетамин лекарство, което помага при отслабване, като потиска апетита.

Странични ефекти

Страничните ефекти на фентермина включват тахикардия (ускорен сърдечен ритъм), сърцебиене, безсъние, безпокойство и повишено кръвно налягане. Не е в PBS и струва около 100-140 $ на месец.

Qsymia (фентермин и топирамат)

В САЩ фентерминът се предлага и в комбинация с лекарството против епилепсия топирамат (Топамакс и генерик), което също работи като подтискащо апетита.

Загубата на тегло при комбинираното лекарство, известно като Qsymia, е по-голяма, отколкото само при фентермин.

Странични ефекти

Страничните ефекти са сравнително редки, но някои са потенциално сериозни и включват главоболие, сърцебиене, безсъние, парестезия (изтръпване, изтръпване, щифтове и игли), депресия и мисли за самоубийство. Австралийско проучване на 103 души е имало 61 отпаднали, включително 41, тъй като те не са могли да понасят страничните ефекти.

Qsymia беше отхвърлен в Европа поради опасения за безопасността

Qsymia беше отхвърлен в Европа поради опасения за безопасността - по-специално въздействието върху сърдечно-съдовата система и психичното здраве.

Комбинацията не е одобрена от TGA за отслабване в Австралия, въпреки че отделните лекарства могат да бъдат предписани „извън етикета“ от лекар (т.е. за употреба, която не е включена в одобрения информационен документ за продукта).

Contrave (налтрексон хидрохлорид и бупропион хидрохлорид)

Contrave е относително новодошъл на пазара, след като TGA е одобрен за отслабване през 2019 г.

Това е комбинация от две лекарства, едното антидепресант, а другото, използвано за лечение на зависимост. Те работят заедно в мозъка, за да потиснат сигналите за глад.

Странични ефекти

Някои често срещани нежелани реакции включват гадене и повръщане, запек, диария и световъртеж. По-сериозни нежелани реакции като припадъци, увреждане на черния дроб, високо кръвно налягане, хипогликемия, манийни епизоди и зрителни проблеми също могат да се появят.

Той не е в PBS и се предлага с рецепта за около $ 240 на месец.