Камяр Калантар-Заде

Център за изследване и епидемиология на бъбречните заболявания на Харолд Симънс, Отдел по нефрология и хипертония, Медицински център Irvine, Калифорнийски университет, 101 The City Drive South, Ориндж, Калифорния 92868-3217 САЩ

диета

Здравна система на ветераните по въпросите на Лонг Бийч, Лонг Бийч, Калифорния, САЩ

Отдел по епидемиология, UCLA Fielding School of Public Health, University of California Los Angeles, Los Angeles, CA USA

Институт за биомедицински изследвания в Лос Анджелис към Медицински център Харбър-UCLA, Торанс, Калифорния, САЩ

Линда У. Мур

Хюстънска методистка болница, Хюстън, Тексас САЩ

Аманда Р. Торторичи

Център за изследване и епидемиология на бъбречни заболявания на Харолд Симънс, Катедра по нефрология и хипертония, Медицински център Irvine University of California, 101 The City Drive South, Orange, CA 92868-3217 USA

Джейсън А. Чоу

Център за изследване и епидемиология на бъбречните заболявания на Харолд Симънс, Отдел по нефрология и хипертония, Медицински център Irvine, Калифорнийски университет, 101 The City Drive South, Ориндж, Калифорния 92868-3217 САЩ

Здравна система на ветераните по въпросите на Лонг Бийч, Лонг Бийч, Калифорния, САЩ

Дейвид Е. Сент-Жул

Център за промяна на здравословното поведение, Катедра по здраве на населението, Медицинско училище в Ню Йорк, Ню Йорк, Ню Йорк, САЩ

Ариана Аун

Louis Stokes Cleveland VA Medical Center, Cleveland, OH USA

Ванеса Рохас-Баутиста

Център за изследване и епидемиология на бъбречните заболявания на Харолд Симънс, Отдел по нефрология и хипертония, Медицински център Irvine, Калифорнийски университет, 101 The City Drive South, Ориндж, Калифорния 92868-3217 САЩ

Анел К. Чида

Здравна система на ветераните по въпросите на Лонг Бийч, Лонг Бийч, Калифорния, САЩ

Кони М. Ри

Център за изследване и епидемиология на бъбречни заболявания на Харолд Симънс, Катедра по нефрология и хипертония, Медицински център Irvine University of California, 101 The City Drive South, Orange, CA 92868-3217 USA

Здравна система на ветераните по въпросите на Лонг Бийч, Лонг Бийч, Калифорния, САЩ

Ануджа А. Шах

Институт за биомедицински изследвания в Лос Анджелис към Медицински център Харбър-UCLA, Торанс, Калифорния, САЩ

Сюзън Кроули

VA Connecticut Healthcare System, West Haven, CT USA

Джоузеф А. Васалоти

Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк, Ню Йорк, САЩ

National Kidney Foundation, Inc., Ню Йорк, Ню Йорк, САЩ

Csaba P. Kovesdy

Университет в Тенеси, здравен научен център, Мемфис, Тенеси, САЩ

Свързани данни

Не е приложимо, това е хартия за преглед.

Резюме

Електронен допълнителен материал

Онлайн версията на тази статия (doi: 10.1186/s12882-016-0304-9) съдържа допълнителен материал, който е достъпен за оторизирани потребители.

Защо диета с ниско съдържание на протеини не се приема добре в САЩ

Предвид горните условия и опасения остава въпросът защо трябва да преразгледаме използването на LPD за консервативното управление на ХБН в Северна Америка. Неотдавнашно проучване предполага, че няма полза за оцеляване при стартиране на пациенти по-рано на диализа [4]. Това знаменателно проучване, подкрепено от все по-голям брой наблюдения през последните години, проправи пътя за преразглеждане на по-консервативни подходи при управление на пациенти с напреднала ХБН, които може да предпочетат да избягват диализата възможно най-дълго [5]. Независимо от това, загрижеността относно PEW, както и неадекватното обучение за консервативното управление на ХБН са две важни пречки за връщането на LPD обратно в Северна Америка.

Диетичен прием на протеини при американци със и без ХБН

Според скорошно проучване на Moore et al. [7], който изследва модела на хранителен прием на протеини в общата популация в САЩ, средностатистически американец в момента яде 1,3 g/kg/ден. В това проучване изследователите са изследвали хранителни данни от 16 872 възрастни (> 20 години), които са участвали в съвременна фаза на Националното изследване на здравето и храненето (NHANES) в САЩ между 2001 и 2008 г. и които са завършили диетично интервю и 24-часово изземване на диета [7]. Според тези данни американските жени и мъжете ядат средно съответно 1,25 и 1,36 g/kg/ден протеин (вж. Фиг. 1). При расата и етническата принадлежност латиноамериканците отчитат най-висок хранителен прием на протеини от 1,43 g/kg/ден, докато чернокожите показват най-ниското количество от 1,24 g/kg/ден. Хранителният прием на протеини намалява през различните възрастови категории (вж. Фиг. 1), но по-специално все още е> 1 g/kg/ден, дори за тези над 75-годишна възраст.