Твърде много сол е вредно за вас. Всички знаят това. Изгубете солницата, казаха ни от нашите лекари. Нашите майки. Правителството. Нашите обучители. Оказва се, че може би трябва да приемем този съвет с, е, малко зърно. Тоест със скептицизъм.

върху

В нова книга The Salt Fix авторката James DiNicolantonio излиза люлееща се. Подзаглавие Защо експертите са объркали всичко - и как яденето на повече може да спаси живота ви, книгата излага случая, че медицината пренебрегва собствените си изследвания. Проучване след проучване, казва той, показва, че опасностите от консумацията на сол са преувеличени, рисковете от диетата с ниско съдържание на сол са занижени и, що се отнася до препоръките на правителството? Числата са просто грешни.

Какво е Солта?

Солта (NaCl или натриев хлорид) е минерал, съставен от равни части натрий и хлорид. Повечето търговски соли се добиват чрез добив или разтвор на добив на съществуващи находища на сол. Солта се среща естествено по целия свят и е необходима за целия живот.

Направете бързо търсене с Google в „съвети за здравето на сърцето“. Почти всеки резултат от търсенето ще ви каже да намалите или премахнете солта във вашата диета. Властите, категорично придържащи се към подобна на солта сол, включват Харвард, Британската национална здравна служба, Центровете за контрол и превенция на заболяванията CDC (CDC), Health.gov и Американската сърдечна асоциация. CDC стартира инициатива за намаляване на натрия.

А за хората със съществуващо високо кръвно налягане солта е сериозен дразнител. Солта намалява способността на бъбреците да премахват водата. Тази допълнителна течност напряга кръвоносните съдове и може допълнително да повиши кръвното налягане.

Каква е работата с кръвното налягане?

Кръвното налягане е измерването на кръвта, която се движи през кръвоносната система. Измерва се с две числа: систолично (горното число, е налягането в кръвоносните съдове, докато сърцето ви бие) и диастолично (долното число, е налягането, докато сърцето ви почива между ударите). Нормален диапазон е систолното под 120 mmHg и диастолното отчитане под 80 mmHg. (120/80.) Хипертония (високо кръвно налягане) се диагностицира, когато систолното надвишава 140 mmHg. Или диастолни върхове 90 mmHg.

Високото кръвно налягане увеличава дългосрочния сърдечен риск и инсулт. Опасно високото кръвно налягане повишава непосредствения риск от инсулт, инфаркт, органна недостатъчност или смърт. Ниското кръвно налягане също може да означава проблем. Падането на кръвното налягане от каквато и да е причина е животозастрашаваща спешна ситуация.

Кръвното налягане се влияе от сърдечния ритъм и ширината и еластичността на нашите артерии. Солта и калият също работят заедно за регулиране на кръвното налягане и обема на циркулиращата кръв.

Без сол телата ни не биха могли да поддържат обема на кръвта. Нашите кръвоносни съдове буквално ще се срутят, което ще доведе до колапс на кръвообращението, хиповолемичен шок и в крайна сметка смърт.

Колко сол е твърде много?

Храненето и здравето са тясно свързани. Предвид демонстрираната връзка между високото кръвно налягане и лошите сърдечни резултати, здравните служители са потърсили поведенчески интервенции за понижаване на кръвното налягане. Солта, за която е известно, че повишава кръвното налягане при хора с и без това високо кръвно налягане, беше очевидна цел. Солта започна да се възприема като лоша като цяло. Диетичните насоки за американците 2015-2020 препоръчват по-малко от 2,3 грама натрий на ден. Средният американец сега яде 3,4 грама.

Някои хора са чувствителни към солта. Високият прием на сол повишава кръвното им налягане. Диетата с ниско съдържание на сол намалява кръвното им налягане. Други хора са устойчиви на сол. Не е ясно защо. Няма унифицирана теория за това, което причинява високо кръвно налягане. Ние знаем, че има връзка между кръвното налягане и способността да се поддържа основната телесна температура.

Но за хора, които не са чувствителни към солта, ограничаването на приема на сол може да няма смисъл. DiNicolantonio, автор на The Salt Fix, казва, че връзката ни със солта е древна, тъй като „еволюирахме от соленото море“. Той твърди, че здравите възрастни всъщност трябва да консумират от 3 до 6 грама, повече от два пъти сегашната препоръчителна граница.

Солта играе ключова роля в обема на кръвта, хидратацията, електролитния баланс и общата хомеостаза.

Солта и пулса ни в покой

Когато спортувате, здраво сърце може дори да удвои сърдечния си ритъм и пак да не причини нездравословно покачване на кръвното налягане. Кръвоносните съдове просто се увеличават (разширяват), за да позволят увеличен поток. Но какво да кажем за нашия пулс в покой?

Пулсът в покой е ключова мярка за цялостното ни здраве. Колкото по-ниско, толкова по-добре. DiNicolantonio е учен по кардиоваскуларни изследвания и доктор по фармация. Свързахме се с него, за да попитаме за въздействието на солта върху сърдечната честота в покой. „В няколко проучвания беше установено, че диетите с ниско съдържание на сол повишават сърдечната честота при хората“, каза той.

Ами вариабилността на сърдечната честота?

Променливостта на сърдечната честота (HRV) е разнообразието на разстоянието между всеки сърдечен ритъм. Високата HRV е маркер за сърдечно здраве. Хората с високо кръвно налягане са намалели HRV. И така, каква е ролята на приема на сол при HRV?

Натриевият баланс и свързаните с това промени в плазмения обем помагат да се определи нашата HRV. Диетите с високо съдържание на сол могат да повлияят по различен начин на хората с високо кръвно налягане, включително тяхната HRV. „Данните за вариабилността на сърдечната честота са по-малко последователни“, казва DiNicolantonio, „но е възможно чрез хронично стимулиране на симпатиковата нервна система диетите с ниско съдържание на сол да доведат до променена вариабилност на сърдечната честота.“

Едно проучване на вариабилността на сърдечната честота е съсредоточено върху чувствителността към солта и кръвното налягане. Изследователите установили, че тялото прави корекции, за да регулира кръвното налягане. Когато приемът на сол е нисък, сърцето и периферната васкулатура увеличават сърдечната дейност и съдовия тонус. Когато приемът на сол е висок, тялото намалява сърдечната дейност.

Нови области на изследване

През 2014 г. Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта (NHLBI) се събра, за да проучи ефекта на Salt’s върху човешкото здраве. Тази работна група „идентифицира научни пропуски и предизвикателства и подчерта някои възможности за научно проучване и техническо развитие“ в заключение, „първоначалното изследване, което включва солта като фактор за важни заболявания, посочва необходимостта от допълнително осветяване на биологичните механизми и патологични процеси, към които солта може да допринесе “.

Специфични области за по-нататъшно проучване включват ролята на хипертонията при автоимунни заболявания; чувствителна към сол хипертония; как съхраняваме солта в кожата си; как да се определи чувствителността към солта на индивидуално ниво; нови технологии за измерване на концентрациите на натрий в човешката тъкан; и дори натриев ЯМР, за да разкрие ролята на солта в здравето и болестите.

DiNicolantonio свързва диетите с ниско съдържание на натрий с медицински рискове, включително затлъстяване, сърдечна недостатъчност и бъбречни заболявания, като заключава, че „свръхконсумацията на сол не е основната причина за хипертония“.

„Ограничение на солта. „Казва той,„ може действително да влоши цялостното сърдечно-съдово здраве. и може да доведе до други нежелани последици (инсулинова резистентност, диабет тип 2 и затлъстяване). "

Той току-що направи преглед на съществуващите изследвания, озаглавени „Солта виновник ли е или невинен наблюдател при хипертония? Хипотеза, предизвикваща древната парадигма Изследването подчертава значителна част от рецензирани доказателства и заключава, че високата консумация на сол не винаги е лоша и диетите с ниско съдържание на сол не винаги са панацея. Приемът на сол е доказан риск за хората, които вече имат високо кръвно налягане. Останалите може да ядем сол (в рамките на разумното). Диетата с ниско съдържание на сол, казва DiNicolantonio, дори е потенциално вредна за сърцето.

И така, кой е прав? Изглежда дебатът ще продължи още малко. Междувременно познавайте рисковите си фактори, проверявайте кръвното си налягане, наблюдавайте пулса си, упражнявайте се много и не прекалявайте със солта. Но може и да не се налага да пестите от него.