• Потребители онлайн: 805

Спазването на препоръчаните диетични указания и връзките със значението на здравословното хранене при египетските студенти

диетични

Уалид Ел Ансари 1, Анастасия Самара 2
1 Отделение по хирургия, Обща болница Хамад; Медицински колеж, Катарски университет, Доха, Катар; Департамент по обществено здраве, Училище за здраве и образование, Университет в Шьовде, Шьовде, Швеция; Училище за спорт и упражнения, Факултет по приложни науки, Университет в Глостършир, Глостър, Англия, Великобритания
2 Отдел за насърчаване на здравето, Институт за обществено здраве, Университет на Южна Дания, Одензе, Дания

Дата на подаване10 декември 2014 г.
Дата на приемане19 юли 2017 г.
Дата на публикуване в мрежата14 август 2018 г.

Адрес за кореспонденция:
Уалид Ел Ансари
Отделение по хирургия, Обща болница Хамад, Доха

Източник на подкрепа: Нито един, Конфликт на интереси: Нито един

1

DOI: 10.4103/ijpvm.IJPVM_619_14

Вредните навици на младите хора за консумация на храна и ниското спазване на диетичните указания, [3], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14] понякога се различават по пол, [3], [15], [16] и хранителните знания на учениците изглежда не са достатъчни за спазване на насоките. [12], [17] В САЩ студентите от първа година, които се преместиха в кампуса, намалиха приема на плодове и зеленчуци, докато студентите в университета и извън университета намалиха консумацията на млечни продукти, като само няколко студенти отговаряха на диетичните насоки. [9] Студентите също така правят нездравословен хранителен избор, когато купуват храни и напитки около кампуса; [10], а в Канада по-голямата част от студентките в университетите не отговарят на минималните препоръки на „Хранене добре с Канада“. [12] Разбира се, младите възрастни проявяват едни от най-лошите хранителни навици от всички възрастови групи и такива навици включват повтаряща се консумация на бърза храна [13] и ниско спазване на Националните диетични насоки. [14]

Проведени са малко проучвания за спазване на диетичните насоки в страните от Източното Средиземноморие, например в Иран, Саудитска Арабия, Кувейт и Ливан. [18], [19], [20], [21] Изглежда, че в Египет не са провеждани проучвания за качеството на диетата и/или спазването на диетичните насоки, а изследванията, които се фокусират върху младите възрастни университетски популации, са оскъдни. Проучихме качеството на диетата на студентите, спазването на насоките и възприятията за важността на здравословното хранене. Това може да е първото подобно проучване в Египет.

Дизайн на проучването и участници

Това изследване в напречно сечение представлява общо проучване на здравето и благосъстоянието на учениците, подобно на проучванията, проведени в няколко страни. [22], [23], [24] Наред с други променливи той включваше самоотчетена социодемографска информация, въпроси за консумацията на редица групи храни и въпрос за значението на здравословното хранене.

Оценяване на инструменти за обучение и променливи

Оценка на навиците за консумация на храна (12 статии)

Учениците самостоятелно докладваха своите хранителни навици във въпросник за честотата на храните, включващ 12 индикаторни променливи, които измерваха консумацията им на сладкиши, сладкиши/бисквитки, закуски и бързи/консервирани храни, пресни плодове, сурови и варени зеленчуци и салати, месо и риба, млечни продукти и зърнени култури. Инструментът включва групи храни, които са важни за изследването на хранителните навици, а валидността на лицето и съдържанието на инструмента са установени чрез обосноваване на въпросника на обширен преглед на литературата. Въвеждащият въпрос, „Колко често ядете следните храни?“ разпитваше учениците относно честотата на обичайната им консумация на всяка група храни поотделно (5-степенна скала: „няколко пъти на ден“, „ежедневно“, „няколко пъти седмично“, „1–4 пъти месечно“, „никога“ Инструментът се базира на съществуващи въпросници за честотата на храните и е адаптиран за настоящото проучване, а неговите психометрични характеристики са публикувани другаде. [22], [23], [24], [25]

Брой порции плодове/зеленчуци, консумирани на ден

"Колко порции плодове и зеленчуци обикновено приемате на ден (1 порция = 1 средно парче плод, 1/2 чаша нарязани, варени или консервирани плодове/зеленчуци, 3/4 чаша плодове/зеленчуков сок, малка купичка салата от зеленчуци или 1/2 чаша сушени плодове)? " Скалите за отговор бяха: „Не ям плодове и зеленчуци“, „1-2 пъти“, „3-4 пъти“ или „5 или повече пъти“.

Значение на здравословното хранене

„Колко важно е за вас да се храните здравословно?“ (5-бална скала, 1 = „Изобщо не е важно“, 5 = „много важно“). [22]

По отношение на диетичните насоки, за сладкиши, торти/бисквитки, леки закуски, заведения за бързо хранене/консерви и лимонада/безалкохолни напитки, няма конкретни насоки; следователно, ние взехме предвид „1–4 пъти месечно“ и „никога“, както се препоръчва. За всички останали групи храни използвахме препоръките на СЗО за диетични насоки за региона на Източното Средиземноморие. [26] Следователно, за броя на ежедневните порции плодове/зеленчуци, „3-4 пъти“ и „≥5 пъти“ се считат за препоръчани, тъй като международните насоки предполагат 5 порции зеленчуци/ден и 4 порции плодове/ден. [26] По отношение на пресните плодове, салата/сурови зеленчуци, варени зеленчуци, млечни/млечни продукти и зърнени/зърнени продукти, ние разгледахме категориите „няколко пъти на ден“ и „ежедневно“, както се препоръчва. [26] За месни/колбасни изделия препоръките са 1-2 порции седмично; [26] затова считаме за препоръчани хората, които консумират тези продукти „1–4 пъти месечно“ и „никога“. И накрая, що се отнася до яденето на риба/морски дарове, насоките са ≥2 порции на седмица [26], така че ние считахме за препоръчително хората, които консумират тези продукти „няколко пъти на ден“, „ежедневно“ или „няколко пъти седмично . "[26]

Статистически анализ

За статистически анализи е използван софтуерният пакет SAS версия 9.3 (Система за статистически анализ, Институт SAS, Кари, Северна Каролина, САЩ) P ≤ 0,05). Описателната статистика (честоти) описва навиците на учениците да консумират храна, както и процента на учениците, които се придържат към диетичните указания (за цялата извадка и отделно за мъжете и жените).

Статистиката на хи-квадрат тества общите разлики за спазване на диетичните насоки между мъжете и жените, както и връзките между градиентите на важност на здравословното хранене и действителните навици за консумация на храна за всички хранителни продукти, за цялата проба и за мъже и жени. Ако очакваният брой на клетките беше Таблица 1: Потребителски навици/модели на 12 хранителни стоки сред студентите от университета Assiut, Египет

Освен това консумацията на пресни плодове и сурови зеленчуци беше ниска за категориите „няколко пъти на ден“ (съответно 6,4% и 4,4%) и „дневно“ (съответно 14,4% и 18%). Консумацията на месо и риба се различава в разпределението им, като месото се консумира почти ежедневно (13,0% срещу 1,8%) или няколко пъти седмично (67,5% срещу 29,3%), докато рибите се консумират предимно 1–4 пъти месечно (14,6 % срещу 51,1%) или никога (1,9 срещу 16,8%). Млечните продукти са с най-високи нива на „никога“ консумация (29,0%), докато зърнените/зърнените продукти имат много висока консумация за категориите „няколко пъти на ден“ (25,3%) и „дневно“ (46,6%).

Когато мъжете и жените бяха анализирани поотделно, имаше различия в спазването на указанията за много хранителни продукти. В сравнение с жените, мъжете имат по-високи нива на придържане към сладкиши, торти/бисквитки и закуски, но не и към бърза храна/консерви (P Таблица 3: Асоциации между важността на здравословното хранене и спазването на диетичните насоки за цялата извадка от студенти в университета Assiut, Египет

Оценихме консумацията на ученици от 12 групи храни и дневната консумация на плодове/зеленчуци; спазването им на препоръчаните диетични насоки; и връзките между значението на здравословното хранене и спазването на диетичните насоки. Настоящото проучване е първото, което е предприело задълбочени диетични изследвания сред студенти в Египет.

За цялата ни извадка зърнените/зърнените продукти имат най-висок процент за спазване на насоките в съгласие с Нигерия, докато спазването на насоките за зърнени култури е най-високо по отношение на избора на храна на учениците. [27] Открихме също, че сладкишите, сладкишите/бисквитките, леки закуски, бързо хранене/консерви и лимонада/безалкохолни напитки, но нито една закуска не са имали относително задоволителен процент на спазване на указанията. Сред плодовете и зеленчуците, варените зеленчуци имат най-високо спазване на указанията, докато месото/колбасите, рибата/морските дарове и млечните/млечните продукти имат ниска степен на придържане. По този начин, като цяло за цялата ни проба, с изключение на зърнени/зърнени продукти, никоя група храни не е имала ниво на придържане към насоките> 45% (диапазон 44% -19%). Подобни резултати са наблюдавани в Испания, където само 53% се придържат към средиземноморската диета и> 91% се нуждаят от „диетични промени“, за да придобият по-здравословни диетични модели. [28] Нашето спазване на най-високите насоки е тревожно и заинтересованите страни в образованието/здравеопазването трябва да насърчават по-добри хранителни навици за такива проби от университетски студенти.

През последните десетилетия моделите на консумация на храна в Египет се промениха, като хранителният преход се случи с изобилие от хранителна енергия, урбанизация и умерен прием на мазнини. [29] Може би такива промени са отразени в нашата извадка, където за консумация на бърза храна/консерви по-малко от половината проба се придържа към указанията. Докато студентите често избират бързо хранене поради вкуса му, наличността и удобството [21], в Малайзия само 21% от студентите консумират бързо бързо хранене. [30] Променящите се модели на консумация на храна в Египет се отразяват и в ежедневната ни плодова/зеленчукова извадка, където само една трета от нашите ученици се придържат към диетичните насоки по отношение на броя на ежедневните порции плодове/зеленчуци. Нашите ниски нива на придържане към ежедневните порции плодове/зеленчуци са съгласни с Хонконг и Малайзия, [16], [30] и други също съобщават, че малко ученици ядат ≥5 или повече порции плодове и зеленчуци на ден. [31] Ежедневните плодове/зеленчуци са важни „физиологични антиоксиданти“, които предпазват тялото от вредните свободни радикали. [32] Разбира се, високата консумация на плодове и зеленчуци е характеристика на средиземноморския хранителен модел, който има предимства в превенцията на сърдечно-съдовите заболявания. [33]

Изглежда в Египет няма проучвания за качеството на диетата на студентите, с две изключения, проведени върху различни популации от нашето, което прави преките сравнения с нашите констатации трудни. Първото проучване [34] съобщава за нездравословни диетични модели на подрастващите; втората установява, че 34,1% от учениците ядат закуски всеки ден, а учениците практикуват много дефектни схеми на хранене. [35] Такива открития показват, че здравословните хранителни навици сред младите хора са предизвикателни и тази възрастова група е от особено значение за диетичните интервенции.

Що се отнася до пола, наблюдавахме смесен модел на констатации. Мъжете са имали по-високи нива на спазване на насоките за много хранителни продукти (сладкиши, сладкиши/бисквитки, закуски, брой дневни порции плодове и зеленчуци, сурови зеленчуци, млечни/млечни продукти и месни/колбасни продукти); жените имат по-висока привързаност към варени зеленчуци; и не е имало различия между половете при спазване на зърнени/зърнени продукти, риба/морски дарове, лимонада/безалкохолни напитки. Подобни смесени модели са наблюдавани в Нигерия; [27], но в Хонконг хранителните навици не се различават по пол на учениците. [16] По-нататъшни изследвания биха могли да изследват тези полови разлики, за да подобрят хранителните навици на учениците.

Насоките, препоръките и показателите за качество на диетата, свързани с моделите на храните, ни позволяват да идентифицираме здравословния начин на живот. С изключение на зърнените/зърнените продукти, нито една от изследваните от нас групи храни няма ниво на придържане към указанията> 45%, а хранителният режим на студентите от египетския университет показва ниско качество, с междинно-ниско спазване на насоките. Университетските образователни програми за хранене и усилията за превенция/интервенция за насърчаване на по-здравословни хранителни навици и насърчаване на по-доброто качество на диетата и спазването на диетичните указания трябва (1) да са насочени специално към храните, които показват ниски нива на спазване; (2) обмислят половите различия в придържането; и (3) да отбележат връзката между спазването на насоките и субективната важност на здравословното хранене и техните полови различия.