Нашите експерти отговарят на вашите въпроси относно колебанията в нивата на кръвната захар и годността за колоездене.

пребледнява

Въпрос: Наскоро забелязах, че съпругът ми (45) много пребледнява, ако дори няколко часа не е ял нищо.

Той казва, че не е гладен, но веднага след като изяде, цветът му се връща и нивото на енергията му изглежда се повишава. Освен това понякога изглежда отчаян от захар. Два пъти е тестван за диабет, с отрицателни резултати. Какво става?

Д-Р ДАН РЪТЪРФОРД ПИШЕ:

Тъй като глюкозата е единственото гориво, което мозъкът може да използва, потапянето на кръвната глюкоза (хипогликемия) може да причини много симптоми, като чувство на прималяване или замаяност, изпотяване или умора, които бързо се подобряват след хранене.

Нивото на глюкоза в кръвта обикновено се регулира тясно от редица фактори, включително точното освобождаване на хормона инсулин от панкреасната жлеза. Тъй като глюкозата в кръвта започва да се повишава след хранене, инсулинът се изпомпва и отново го понижава. Храните с високо съдържание на захар могат да доведат до отделяне на прилив на инсулин, който надхвърля марката, което води до спадане на кръвната захар няколко часа по-късно.

Първото нещо, което трябва да направите, е да изрежете сладките закуски, които влошават нещата. Заменете ги с храни, които освобождават енергията си по-бавно, като зърнени храни, натурални плодове и пълнозърнест хляб. Яжте по-малки ястия по-често, отколкото големи. Редовното упражнение ефективно намалява колебанията на глюкозата в кръвта.

Ако въпреки тези действия проблемът продължава, човек може да бъде малко по-научен, като всъщност измерва кръвната захар едновременно със симптомите, като използва същите устройства, които хората с диабет използват, за да наблюдават лечението си. Ако това не потвърждава ниските нива на глюкоза в кръвта, тогава трябва да има някаква друга причина, която трябва да се търси.

A SARA STANNER ПИШЕ:

Много състояния, включително хранителни дефицити като желязодефицитна анемия, могат да причинят липса на апетит, летаргия и бледност. Но може да има много други основни причини, така че той се нуждае от допълнителни съвети от личния си лекар.

Добре е, че той е бил тестван за диабет и не е установено, че страда от това състояние. Жаждата му за захар може просто да отразява нуждата му от енергия - лесно достъпните въглехидрати са най-добрият източник на бърза енергия за тялото. Но ако апетитът му е лош, желанието му за сладки храни може да е по-скоро свързано с вкуса и вкуса им, отколкото с хранителното им съдържание.

Не споменавате дали съпругът ви обикновено се храни здравословно и със здравословно тегло. Ако той отслабва поради липсата на апетит, трябва да се уверите, че той яде по-енергийни и хранителни храни, като пълномаслени млечни продукти, месо, риба, ядки и семена. Но дори и да не отслабва, насърчаването му да яде по-малки, чести хранения може да помогне за поддържане на равномерни нива на кръвната захар през целия ден и може да подобри енергийните му нива.

Той ще трябва да закусва по-здравословни храни, за да е сигурен, че все още получава всички хранителни вещества, от които се нуждае. Плодовете в различни форми, включително сушени и пресни плодове, както и плодови смутита и плодови кисели млека, ще осигурят захарта и сладостта, които той жадува, заедно с редица витамини и минерали.

Храните, съдържащи нишесте, също ще осигурят много енергия - те включват тестени изделия, ориз, хляб, зърнени закуски и картофи. Въпреки че е пълнозърнест, по-високите версии с фибри ще го напълнят по-бързо, те ще поддържат енергийните му нива по-дълго. Докато апетитът му е лош, мултивитаминните и минералните добавки ще помогнат да се гарантира, че той получава всички необходими муконутриенти.

Уверете се също, че той е добре хидратиран, тъй като дехидратацията влияе отрицателно върху енергийните нива, апетита и настроението.

ДОСТАТЪЧНО ЛИ СТАНАМ ДА ЦИКЛИРАМ ДА РАБОТАМ?

Въпрос: Мислех да си купя приличен велосипед и да карам колело, за да работя, тъй като ми писна от закъсненията в обществения транспорт. В момента не съм много в състояние и би било около 20 мили общо всеки ден. Какъв е вашият съвет?

ТОНИ ГАЛАГЕР ПИШЕ:

Бих казал, че 10 мили всеки начин на работа е около идеалното разстояние, за да ви осигури смислена тренировка, както и да е звукова функционална дейност.

Ако се почувствате малко обезсърчени от 20 мили, за да започнете, може би бихте могли да се организирате да карате колело до работа, да пътувате до дома и обратно до работа с обществен транспорт и след това да се прибирате обратно след работа. Ако работодателят ви осигури заключване за вашия велосипед и има душове и зони за смяна, тогава вие наистина сте на път, както беше.

Ако сте напълно нови в колоезденето, трябва да прекарате известно време, като се уверите, че седлото ви е на правилната височина. Твърде ниско и ще работите ненужно с предните крака, областта на коляното и гърба. Твърде високо седло и в крайна сметка ще преработите прекалено много задната част на краката и може да се почувствате малко нестабилни около областта на бедрото.

В долната част на цикъла трябва да търсите да имате само леко огъване в областта на коляното. Поставете се в относително спокойна позиция с раменете надолу и врата, в идеалния случай, в една линия с гръбначния стълб. Това ще ви осигури най-удобния, безопасен и ефективен цикъл.

Може да се възползвате от някои уроци по цикъла. На разположение е безплатно, субсидирано обучение за възрастни и деца в много части на страната (разгледайте www.cycletraining.co.uk). Освен това в Обединеното кралство има няколко институции, които провеждат курсове за поддръжка на велосипеди - или отвеждат вашите в клон на Evans Cycles (www.evanscycles.com). Бързото търсене онлайн ще ви предостави подробности за курсовете в близост до вас.

Що се отнася до цената на велосипеда, с Cyclescheme (0844 879 5105; www.cyclescheme.co.uk/getting-a-bike), можете да получите велосипед без данъци, което за повечето хора означава спестяване на около 40% от разходите - и можете да получите почти всеки велосипед, който харесвате, от местен магазин за велосипеди. Cyclescheme има най-голямата мрежа от независими магазини за велосипеди във Великобритания с над 1700 магазина, от които можете да избирате.

ВТОРО МНЕНИЕ Д-Р ДЖЕЙМС ЛЕ ФАНУ

Затлъстелите тийнейджъри имат ограничени възможности

Децата може да са по-дебели от преди, дължащи се, без съмнение, на двойния риск от по-малко упражнения и достъпа до високоенергийни храни на местната главна улица. Повечето, с късмет, ще отслабнат в тийнейджърските си години, излишните калории в запасите от мазнини подхранват скока на растежа в пубертета.

Все пак има някои, които въпреки най-строгите мерки за диета и начин на живот остават недвусмислено затлъстели - заради собствения си значителен физически (и психологически) стрес.

Д-р Джери Уелс, преподавател по педиатрия в Университета за деца в Шефилд, описва случая на 13-годишния Джеймс, който въпреки продължителната „активност и диетични интервенции“ тежи малко под 21 камъка - с индекс на телесна маса три пъти по-голяма, отколкото би трябвало да бъде.

Какво да правя? Медицинските възможности са ограничени, тъй като двете лекарства против затлъстяване Сибутрамин и Римонабант са противопоказани при деца поради неблагоприятните им странични ефекти. Това оставя третия, Орлистат, който действа, като блокира усвояването на мазнините в червата, но кара изпражненията да са толкова хлабави, че „замърсяването на фекалиите“ е често срещан проблем.

При тези обстоятелства д-р Уелс предлага много най-добрият вариант за Джеймс, въпреки младостта му, да бъде операция на ключалка за поставяне на лента около стомаха, ограничавайки капацитета му до 15 ml храна при всяко хранене.

Това изисква значителен опит, тъй като твърде строгото ограничение може да причини обилно повръщане, докато ако е твърде слабо, наддаването на тегло продължава както преди.

Джеймс очевидно се нуждаеше от малко убеждаване и през следващата година загуби впечатляващите седем камъка и оттогава продължава да отслабва, макар и с по-ниски темпове. Наистина много задоволителен резултат, въпреки че той ще продължи да се нуждае от дългосрочна „психологическа и диетична подкрепа“.