Ухапвания от насекоми и паякообразни, включително кърлежи, представляват приблизително 2000 случая на малария и 30 000 случая на лаймска болест в САЩ годишно. Освен това милиони хора по света умират от малария всяка година. Полезно е да се предпазите от ухапвания от насекоми, не само за да избегнете досадни ръбове, но и за предотвратяване на потенциални заболявания.

лекуваме

Защо Кръв?

Може да звучи изненадващо, че мъжките и женските комари получават по-голямата част от храненето си от растителен нектар. Бременните жени се нуждаят от кръв от бозайник, за да синтезират протеина, от който се нуждаят, за да помогнат на яйцата си да узреят. След това тези яйца се слагат на повърхността на тиха вода, като езера или птичи бани, докато чакат да се излюпят.

Сърбящи, неравен ухапвания

Кърмачетата и децата са ухапани от комари повече от всяко друго насекомо. Всъщност комарите предпочитат децата пред възрастните, ако имат избор. Когато комар кацне и се подготви да се храни, острите, подобни на игла компоненти на устата му пробиват кожата, като първо инжектират храносмилателни ензими и антикоагуланти, преди да вземат кръв.

Често първите ухапвания от комари, които детето получи, не водят до никаква реакция. Преживяването на повече ухапвания с течение на времето води до увеличаване на чувствителността. Докато по време на ухапването по кожата не може да се появи нищо, малки, сърбящи червени подутини обикновено се появяват около 24 часа по-късно. С течение на времето по-големите деца и тийнейджъри вероятно ще открият бледа, подута кошера или пъпката веднага след ухапването, последвана от появата на необходимите червени подутини в рамките на 24 часа.

Симптоми на алергия

Чувствителността към ухапвания от комари се увеличава или намалява с възрастта. За тези с по-тежки реакции при ухапване от комари, алергията е резултат от повишена експозиция. Мехури, натъртвания и големи възпалителни реакции са редки, но могат да се случат. Такива деца могат да започнат да развиват тези симптоми на възраст между 2-4 години, но обикновено ги надрастват в рамките на няколко години. Децата, живеещи по-на север, на места като Аляска, Канада и Скандинавия могат да отнемат няколко допълнителни години, за да надраснат алергията, като лято и следователно комарите, сезоните са по-кратки на тези места. Докато обсъждаме начини за предотвратяване и лечение на ухапвания от комари по-долу, най-доброто лечение за деца с тежки алергични реакции е избягването на ухапване като цяло.

Защита и предпазване от ухапване от комари

Комарите са привлечени от неща, които им напомнят или за нектар, или за плът на бозайници. Полезно е да носите леко облекло, което покрива по-голямата част от тялото, като държи кожата и косата покрити, доколкото е практично. Избягването на ярки, флорални цветове и вместо това да изберете неутрална палитра също помага. Комарите са по-малко привлечени от приглушени цветове като каки, ​​бежово и маслинено.

Те също така са склонни да предпочитат телесната миризма на някои хора пред други. Избягването на парфюми и аромати в сапуни, шампоан и лосион ще намали приликата ви с вкусните цветя наблизо.

Повечето, но не всички видове комари са по-активни през нощта, като часовете около зори и здрач представляват най-високата активност. Появяват се и по-често в сезони на топлина и влага, близо до неподвижна вода и в големи тревисти площи. Най-добре е да останете вътре, когато са най-активни, за да избегнете ухапване. Лицата, които са силно алергични, трябва да приемат не успокояващ антихистамин (като лоратадин или кларитин) преди потенциална експозиция и да избягват почивка в райони като Евърглейдс.

Освен това внимавайте за всяко място около вашия имот, където може да има стояща вода, и направете всичко възможно да го поддържате източено. Такива области могат да включват:

  • Birdbaths
  • Съдове за домашни любимци на открито
  • Чинийки за саксии
  • Езера
  • Улуци
  • Тачки и кофи
  • Стари гуми
  • Блудни басейни и басейни
  • Кошчета за боклук, кошчета за рециклиране и капаци за боклук
  • Локви и канавки във вашия двор или алея

Лекувайте и предотвратявайте ухапвания от комари

Физическите бариери, като добре поддържаните прозорци, могат да помогнат за намаляване на излагането на комари. Използването на мрежа за легло може да се наложи при пътуване до райони с висока популация на комари. Мрежата против комари е полезна и за колички и легла, когато спите на открито.

Буболечки, изчезвайте: Репеленти срещу насекоми

Репелентите срещу комари обикновено се използват за предотвратяване на ухапвания и последващ сърбеж. Освен това Центърът за контрол на заболяванията (CDC) одобрява използването на репелент срещу насекоми, за да се сведе до минимум разпространението на болестта. За деца на възраст 10 години и по-малко, най-добре е да прилагате лосиони и спрейове за тях, така че е по-малко вероятно те да попаднат в очите и устата им. Нанесете репелента върху ръцете си, след това го втрийте върху кожата им, като сте чувствителни около лицето. Не прилагайте репелент срещу насекоми върху ръцете на детето, ако то често пъха ръце в устата си. Свещите от цитронела също са полезни, когато се поставят навън около дома вечер, като помагат да се запазят комарите.

Проучванията показват, че локалните репеленти срещу насекоми, съдържащи DEET (N, N-диетил-мета-толуамид), пикаридин или етерично масло от лимонов евкалипт, за да бъдат най-ефективни при предпазване от комари за най-голям период от време. Следват някои неща, които трябва да имате предвид при избора на най-добрия репелент за вашето семейство.

DEET - DEET е разработен през 1944 г. за използване от американската армия, след което прониква в селското стопанство като пестицид. EPA класифицира DEET като категория III или „леко токсична“ за остра орална и дермална експозиция. Всъщност се препоръчва продуктите, съдържащи DEET, да се измият от кожата веднъж вътре или след като опасността от ухапвания от насекоми отшуми. Счита се за „леко токсичен“ за птици, риби и водни безгръбначни.

Ако решите да използвате продукти, които съдържат DEET, не го прилагайте върху бебета на възраст под два месеца. Също така не трябва да се прилага под дрехите, за да се сведе до минимум абсорбцията. 30% разтвор е максималното количество DEET, което се счита за безопасно за деца и бебета, но не е доказано, че по-ниските концентрации са по-безопасни. Всъщност EPA заявява, че твърденията за безопасност на децата, отправени към някои продукти DEET, са подвеждащи, тъй като по-ниските концентрации не са известни като по-малко вредни. Концентрацията на DEET се отнася до това колко дълго ще продължи, а не доколко ефективна ще бъде, когато се прилага.

DEET дразни очите и лигавиците. Може също да причини обрив по кожата. Сериозните, но редки нежелани реакции включват припадъци и енцефалопатия или увреждане на мозъка. Не е безопасно за новородени. Ако решите да използвате продуктите на DEET, не забравяйте да използвате отделен слънцезащитен крем, за да може слънцезащитният крем да бъде повторно нанесен при необходимост. Това често е на по-кратки интервали, отколкото се препоръчва за повторно прилагане на DEET.

Пикаридин - Пикаридинът, открит в продукти като Natrapel 8 Hour, е синтетичен продукт, който имитира компоненти, открити в черния пипер. Подобно на DEET, това е категория III, „леко токсично“ вещество при остра орална и дермална експозиция. При проучвания с животни, той причинява лека до минимална чернодробна хипертрофия, отделни некротични чернодробни клетки, хронично бъбречно възпаление и лека бъбречна дегенерация, когато големи количества се прилагат върху кожата постоянно. Проучванията не откриват доказателства, че пикаридинът е ендокринен разрушител или канцероген. Той е нетоксичен за птиците и умерено токсичен за рибите.

Подобно на DEET, ако решите да използвате продукт, съдържащ пикаридин, прилагайте го само на открити участъци от кожата, а не под дрехи, за да сведете до минимум абсорбцията. Също така е най-добре да го държите далеч от очите и устата и от ръцете на малки деца, ако те често поставят ръцете си в устата си.

Лимонов евкалипт - Етеричното масло от лимонов евкалипт, или Eucalyptus citriodora, мирише изненадващо подобно на цитронела. Докато разреждането му може да се наложи да се прилага повторно по-често от горепосочените опции, лимоновият евкалипт се счита за най-безопасният вариант според СИП. Счита се за категория IV или „практически нетоксична“ за остро орално и дермално излагане. Има минимален или никакъв риск за дивата природа и околната среда и не се смята, че представлява риск за здравето на хората, включително деца, бременни или други чувствителни популации.

Продуктите, съдържащи лимонов евкалипт, работят също толкова добре, колкото DEET, за предотвратяване на ухапвания от комари, но трябва да се прилагат на всеки 2-5 часа. Все още не е тестван върху деца под 3-годишна възраст. Най-добре е да избягвате попадането на какъвто и да е вид етерично масло в очите. Лесно приготвяне може да се направи у дома, като се поставят 25-35 капки етерично масло от лимонов евкалипт в бутилка спрей от 2 унции, като се напълни почти до горе с вода и се долива с триене на алкохол, хамамелис или водка до запази го. Тъй като е изключително ефективно и практически нетоксично, лимоновото евкалиптово масло е един от най-добрите варианти за репелент срещу комари.

Други репеленти - Проведени са проучвания върху други растителни масла, както и синтетично съединение IR3535, и въпреки че те предотвратяват ухапвания от комари до известна степен, те не се представят така добре, както изброените по-горе опции.

Добавки - Направено е проучване, при което субектите са приемали по 25-50 mg тиамин или В1 три пъти на ден. Проучването показа, че след две седмици при този режим, случаите на ухапвания от комари са намалели значително. Смята се, че тиаминът леко е променил миризмата на кожата с течение на времето, което я прави по-малко привлекателна за комарите. Той е особено ефективен за тези субекти, които са претърпели по-тежки реакции при ухапвания. За разлика от това, последващи изследвания показват, че този метод не оказва влияние върху честотата на ухапване от комари. Изследванията, проведени върху връзката между приема на чесън и честотата на ухапвания, също са неубедителни.

Лечение на ухапване от комар

Най-добрите лечения за ухапвания от комари включват неща, които охлаждат и успокояват кожата. Студеният компрес, направен от пакет с лед, увит в кърпа, или хладна, влажна кърпа може да се почувства много успокояващо за децата. В допълнение, антихистамините могат да бъдат полезни за намаляване на сърбежа и подуването. Попитайте вашия фармацевт за най-добрите антихистаминови варианти за вашето дете, като имате предвид, че някои може да се отпускат само по лекарско предписание. Друго нещо, което трябва да имате предвид, е, че някои антихистамини могат да направят децата сънливи. Може да става въпрос за балансиране на силата на антихистамина спрямо потенциалните му странични ефекти. Zyrtec и Claritin са склонни да работят добре, без да причиняват сънливост.

Важно е да се лекува сърбежът на ухапването, тъй като продължаващото надраскване може да създаде отвор на кожата, който може да въведе бактерии и да увеличи риска от вторична бактериална инфекция. За лечение на сърбеж може да се приложи проста паста от сода за хляб и вода върху червени подути ухапвания за облекчаване на дискомфорта. Това може да се прилага няколко пъти на ден. Каламиновият лосион също действа за намаляване на сърбежа, в допълнение към ментоловите лосиони като Sarna. Локалните анестетици, които съдържат прамоксин, като PrameGel с рецепта или Caladryl без рецепта действат за намаляване на сърбежа и болката, свързана с възпалението на ухапването. Счита се също, че хидрокортизонът има добро съотношение полза/риск, както и перорален Benadryl.

Ако симптомите на детето ви го налагат, противовъзпалителни лекарства като ибупрофен (Motrin или Advil) или напроксен (Aleve) действат за намаляване на зачервяване, болка, сърбеж, подуване и повишена температура. Маслото от вечерна иглика, приемано през устата, е естествен вариант с противовъзпалителни ползи, лесно се намира в магазините за здравословни храни.

В някои случаи може да е подходящ локален стероиден крем или дори системно стероидно лечение. По-силните експериментални лечения включват тимусни хормони, рекомбинантен гама интерферон, ултравиолетово лъчение, различни химиотерапевтични средства и имунотерапия с екстракт от комари Случаи, които изискват такива драстични мерки, са доста редки.

Вирус на Западен Нил

Вирусът на Западен Нил (WNV) е открит за първи път в САЩ през 1999 г. в щата Ню Йорк. До 2002 г. той се е разпространил в 39 държави. В момента 47 държави съобщават за откриване на вируса при птици, хора или комари. За CDC са докладвани общо 958 случая на хора с вирус на Западен Нил.

Симптомите на WNV включват треска, главоболие, болки в тялото, кожен обрив и подути лимфни жлези. Това не е тежко заболяване и не е непременно опасно за деца или бебета, освен потенциалния временен дискомфорт. В допълнение към ухапвания от комари, WNV може да се предава чрез кръвопреливане и кърма, но отново не представлява голяма заплаха за бебетата.

Zika Virus

Открит за първи път в гората Zika в Уганда през 1947 г., вирусът Zika все още е заплаха през 2020 г. Zika се разпространява от Aedes aegypti комар, същия тип комар, който носи треска от денга и чикунгуня. Този вид комари е активен през деня. Разпространява се, когато заразен комар ухапе човек и впоследствие неинфектиран комар ухапе човек, носещ вируса.

Самият вирус Zika е доста леко заболяване със симптоми, които могат да включват висока температура, обрив, конюнктивит, болки в мускулите и ставите, неразположение или главоболие с продължителност 2-7 дни. Само 20% от носителите обаче проявяват някакви симптоми. Налични са кръвни тестове, ако смятате, че може да сте заразени с вируса Zika. Ако усетите симптоми, най-добре е да си почивате обилно, да пиете течности и да приемате лекарствата срещу болка, ако е необходимо. Също така е най-добре да останете на закрито през първата седмица на заболяването, за да предотвратите разпространението на болестта. Въпреки че симптомите на вируса не са тежки, по-голямото безпокойство е ефектът, който понякога има върху бебетата на жени, които се заразяват по време на бременност.

В редки случаи Zika може да се предаде от заразен мъж на жена по време на секс, но по-често инфекцията е резултат от ухапване от комар. Инфекцията на Zika при бременни майки може да се предаде на детето по време на бременност или при раждане. В някои случаи инфекцията с Zika кара бебетата да се раждат с микроцефалия, което води до по-малка глава от нормалното. В някои случаи наличието на по-малка глава е степента на заболяването, но микроцефалията може да причини други усложнения, включително проблеми със слуха или зрението, интелектуални увреждания и затруднения в развитието на мозъка. Той също е свързан със синдрома на Guillain-Barré, който причинява мускулна слабост и временна парализа в по-тежки случаи.

Zika е открит в кърмата, но изглежда се деактивира от киселината в стомаха на бебето. Не се счита за опасно да продължите да кърмите, ако имате вирус; това не е известно, че причинява инфекция при бебета. Ако бебето получи вируса на Zika чрез ухапване от комар, то може да получи леки симптоми, подобни на това на всеки друг, но няма опасност от микроцефалия или свързани усложнения.

Ако сте бременна или планирате да забременеете, избягвайте всички пътувания в зони, засегнати от вируса. Ако вече сте пътували в тези райони или имате партньор от мъжки пол, консултирайте се с лекар, особено ако някой от вас развие обрив или други симптоми в рамките на 2 седмици от пътуването. Най-добре е както мъжете, така и жените да изчакат 6 месеца след пътуване в засегнатите от Зика райони, за да опитат за бременност, дори и с кръвен тест, който съобщава отрицателно за Зика. Въпреки че понастоящем няма съобщения за предаване на Zika в континенталната част на САЩ, може да е полезно да използвате спрей за бъгове, означен като безопасен от EPA за бременност и кърмене.

Други опасения

Възможно е ухапванията от комари да се заразят, но обикновено единственият начин да се разбере дали ухапването не се лекува по график, обикновено 3-10 дни или има други симптоми като треска или дренаж от мястото. Обикновено инфекциите при ухапвания от комари не са тежки и не изискват антибиотици.

Жизненоважно място на хранителната верига

Въпреки че може да е изкушаващо да се оплачем, че комарите не са нищо повече от кръвосмучещи вредители, те всъщност заемат жизненоважно място в хранителната верига, както правят всички животни и насекоми. Някои видове риби в Евърглейдс изискват яйца от комари за диетата си, а от своя страна по-големите животни ядат тези риби. Дори най-незначителните на пръв поглед същества играят жизненоважна роля за поддържане на равновесие в околната среда.

Като родители нашата роля е да лекуваме ефективно и да предотвратяваме ухапвания от комари, за да могат нашите малки да играят безопасно на открито.

Референции и ресурси

Клинична детска дерматология . Сондърс; 1993 г.
Nguyen QD et al. Репеленти срещу насекоми: Актуализиран преглед за клинициста. J Am Acad Dermatol S0190-2018; 9622 (18) 32824-X .
Агенция за опазване на околната среда: Контрол на комарите

Забележка: Толкова силно чувствам необходимостта от чудесни природни инструменти за справяне с общите дискомфорти на децата, че съм работил с екипа на Bambini Furtuna, за да разработим красиви, чисти продукти, които да отговорят на тази нужда. Можете да щракнете тук, за да научите за Bye Bye Itchy Skin.