Д-р Лорънс Нот, рецензиран от д-р Хейли Уиласи | Последна редакция на 14 април 2020 г. | Отговаря на редакционните насоки на пациента

симптоми

Стомашните язви са отворени рани, които се развиват, когато лигавицата на стомаха се повреди. Стомашните язви се наричат ​​още стомашни язви.

Язва на стомаха

Язва на стомаха
В тази статия
  • Колко чести са язвата на стомаха?
  • Симптоми на язва на стомаха
  • Лечение на язва на стомаха
  • Ами операцията?
  • Какво се случва след лечението?
  • Какво причинява стомашни язви?
  • Какви тестове има за стомашна язва?

Какво представляват стомашните язви?

Колко чести са язвата на стомаха?

Не е известно колко точно са честите язви на стомаха. Те стават много по-рядко срещани от 80-те години на миналия век поради много по-ефективни лечения. Така че хората със стомашни язви сега обикновено се оправят много по-бързо.

Набиращи популярност статии

Терминът „пептична язва“ се използва за описване на язви, причинени от твърде много киселина в стомаха. Това включва язва на стомаха, а също и язви в първата част на червата (тънките черва), известни като дванадесетопръстника. Язвите на стомаха са по-редки от язви на дванадесетопръстника.

Симптоми на язва на стомаха

Основният симптом, причинен от язва на стомаха, е болка в горната част на корема (корема). Други симптоми могат да включват:

  • Подуване на корема. Това означава, че коремът ви се подува, защото стомахът ви е пълен с газ или въздух.
  • Извличане. Известен също като "издигане". Това означава да звучите и да изглеждате така, сякаш ви предстои да се разболеете (да повърнете), но всъщност не повръщате.
  • Гадене (гадене).
  • Повръщане.
  • Чувствате се много „сити“ след хранене.

Какви са симптомите на всякакви усложнения?

Язвите на стомаха могат да причинят различни усложнения, но те са много по-рядко срещани в момента поради по-ефективно лечение. Усложненията обаче могат да бъдат много сериозни и да включват:

Кървене от язва

  • Това може да варира от „струйка“ до животозастрашаващо кървене.
  • Ако има внезапно тежко кървене, това ще доведе до повръщане на кръв (това се нарича хематемеза) и ще се почувствате много припаднали.
  • По-малко внезапно кървене може да доведе до повръщане и повръщането изглежда кафе-оцветено, защото стомашната киселина отчасти е разградила кръвта.
  • По-постепенно струйка кръв ще премине през червата (червата) и ще предизвика изпражненията ви (фекалиите) да изглеждат много тъмни на цвят или дори черни (това се нарича мелана).

Перфорация
Това е терминът, използван за описание на язвата, преминала през целия (перфорирана) стена на стомаха. След това храната и киселината в стомаха изтичат от стомаха. Това обикновено причинява силна болка и ви влошава. Перфорацията на стомаха е спешна медицинска помощ и се нуждае от болнично лечение възможно най-скоро.

Стомах запушване
Това вече е рядко. Язва в края на стомаха може да доведе до стесняване на изхода на стомаха (частта на стомаха, която отива в дванадесетопръстника) и да причини запушване. Това може да причини често тежко повръщане.

Искате да видите диетолог?

Резервирайте частна оценка с квалифициран диетолог днес.

Лечение на язва на стомаха

Общи съвети

Мерките за начин на живот могат да подобрят симптомите като:

  • Отслабнете, ако имате наднормено тегло.
  • Избягвайте всякакви задействащи храни, като кафе, шоколад, домати, мазни храни или пикантни храни.
  • Яжте по-малки ястия и яжте вечерята си 3-4 часа преди лягане.
  • Спри да пушиш.
  • Намалете консумацията на алкохол до препоръчаните граници.

Потискащи киселината лекарства

Обикновено се препоръчва 4- до 8-седмичен курс на лекарство, който значително намалява количеството киселина, което стомахът ви произвежда. Вижте отделната листовка, наречена Лекарство срещу храносмилане, за повече информация.

Ако вашата язва е причинена от Helicobacter pylori (H. pylori)

Повечето язви на стомаха се причиняват от инфекция с H. pylori. Следователно основна част от лечението е да се изчисти тази инфекция. Ако тази инфекция не бъде изчистена, язвата е вероятно да се върне, след като спрете да приемате лекарства, потискащи киселината. За повече информация вижте отделната листовка, наречена Helicobacter Pylori.

Ако язвата Ви е причинена от противовъзпалително лекарство

Ако е възможно, трябва да спрете приема на противовъзпалителното лекарство. Това позволява на язвата да заздравее. Обикновено ще Ви бъде предписано и лекарство за потискане на киселината в продължение на няколко седмици. Това спира стомаха да произвежда киселина и позволява на язвата да заздравее. Въпреки това, в много случаи противовъзпалителното лекарство е необходимо за облекчаване на симптомите на артрит или други болезнени състояния, или аспиринът е необходим за защита срещу кръвни съсиреци. В тези ситуации една от възможностите е да приемате лекарство за потискане на киселините всеки ден за неопределено време. Това намалява количеството киселина, произведено от стомаха и значително намалява вероятността от язва да се образува отново.

Ами операцията?

В миналото обикновено е била необходима операция за лечение на стомашна язва. Това беше преди да се открие, че инфекцията с H. pylori е причината за повечето стомашни язви и преди да станат достъпни съвременните лекарства, потискащи киселината. Понастоящем обикновено е необходима операция само ако се развие усложнение на стомашна язва, като тежко кървене или дупка (перфорация).

Какво се случва след лечението?

Обикновено се препоръчва повторна гастроскопия (ендоскопия) няколко седмици след приключване на лечението. Това е основно, за да се провери дали язвата е зараснала. Също така трябва да бъде двойно сигурно, че „язвата“ не се дължи на рак на стомаха. Ако вашата язва е причинена от H. pylori, тогава се препоръчва тест, за да се провери дали инфекцията с H. pylori е преминала. Това се прави най-малко четири седмици след завършване на курса на комбинирана терапия.

Какво причинява стомашни язви?

Обикновено стомахът ви произвежда киселина, за да помогне за храносмилането на храната и да убие микробите (бактериите). Тази киселина е корозивна, така че някои клетки от вътрешната обвивка на стомаха и първата част на червата (тънките черва), известни като дванадесетопръстника, произвеждат естествена лигавична бариера. Това предпазва лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

Обикновено има баланс между количеството киселина, което произвеждате, и защитната бариера на лигавицата. Може да се развие язва, ако има промяна в този баланс, което позволява на киселината да увреди лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника. Причините за това включват следното:

Инфекция с H. pylori

Инфекцията с H. pylori е причина за около 8 от 10 случая на стомашна язва. Вижте отделната листовка, наречена Helicobacter Pylori за повече информация.

Противовъзпалителни лекарства - включително аспирин

Противовъзпалителните лекарства понякога се наричат ​​нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Някои лекарства срещу храносмилането понякога се използват едновременно с НСПВС за предотвратяване на язва.

Други причини и фактори

Други причини са редки. Например, някои вирусни инфекции могат да причинят язва на стомаха. Болестта на Crohn може да причини стомашна язва в допълнение към други проблеми на червата.

Ракът на стомаха в началото може да изглежда подобно на язва. Ракът на стомаха е необичаен, но може да се наложи да бъде "изключен", ако се установи, че имате стомашна язва.

Какви тестове има за стомашна язва?

Ако Вашият лекар смята, че може да имате стомашна язва, първоначалните тестове ще включват някои кръвни тестове. Тези тестове ще ви помогнат да проверите дали сте станали анемични поради някакво кървене от язва. Кръвният тест също ще провери дали черният дроб и панкреасът работят правилно.

Основните тестове, които след това се използват за диагностициране на язва на стомаха, са както следва:

  • Тест за откриване на зародиш на H. pylori (бактерия) обикновено се прави, ако имате стомашна язва. Бактерията H. pylori може да бъде открита в проба от изпражнения (фекалии), или при „дихателен тест“, или от кръвен тест, или от биопсична проба, взета по време на гастроскопия. Вижте отделната листовка, наречена Helicobacter Pylori за повече подробности.
  • Гастроскопия (ендоскопия) е тестът, който може да потвърди язва на стомаха. Гастроскопията обикновено се прави като амбулаторен „дневен случай“. Може да ви бъде дадено успокоително, което да ви помогне да се отпуснете. При този тест лекарят поглежда вътре в стомаха ви, като прокарва тънък, гъвкав телескоп надолу по хранопровода (хранопровода). След това лекарят ще може да види всяко възпаление или язва в стомаха.
  • Малки проби (биопсии) обикновено се вземат от тъканта в и около язвата по време на гастроскопия. Те се изпращат в лабораторията, за да бъдат разгледани под микроскопа. Това е важно, защото някои язви са причинени от рак на стомаха. Повечето язви на стомаха обаче не са причинени от рак.