В този член

Топлинният удар е най-сериозната форма на топлинно нараняване и се счита за спешна медицинска помощ. Ако подозирате, че някой има топлинен удар - известен също като слънчев удар - обадете се незабавно на 911 и оказвайте първа помощ, докато пристигнат парамедиците.

признаци

Топлинен удар може да убие или да причини увреждане на мозъка и други вътрешни органи. Въпреки че топлинният удар засяга предимно хора над 50-годишна възраст, това също оказва влияние върху здравите млади спортисти.

Топлинният удар често се случва като прогресия от по-леки заболявания, свързани с топлината, като топлинни крампи, топлинен синкоп (припадък) и изтощение на топлина. Но може да удари, дори ако нямате предишни признаци на топлинно нараняване.

Топлинният удар е резултат от продължително излагане на високи температури - обикновено в комбинация с дехидратация - което води до отказ на системата за контрол на температурата на тялото. Медицинското определение за топлинен удар е основна телесна температура, по-висока от 104 градуса по Фаренхайт, с усложнения, включващи централната нервна система, които се появяват след излагане на високи температури. Други често срещани симптоми включват гадене, гърчове, объркване, дезориентация и понякога загуба на съзнание или кома.

Симптоми на топлинен удар

Отличителният симптом на топлинния удар е основната телесна температура над 104 градуса по Фаренхайт. Но припадъкът може да е първият признак.

Други симптоми могат да включват:

  • Пулсиращо главоболие
  • Замайване и замаяност
  • Липса на изпотяване въпреки жегата
  • Червена, гореща и суха кожа
  • Мускулна слабост или крампи
  • Гадене и повръщане
  • Бърз сърдечен ритъм, който може да бъде силен или слаб
  • Ускорено, повърхностно дишане
  • Промени в поведението като объркване, дезориентация или залитане
  • Припадъци
  • Безсъзнание

Първа помощ при топлинен удар

Ако подозирате, че някой има топлинен удар, незабавно се обадете на 911 или транспортирайте човека в болница. Всяко забавяне при търсене на медицинска помощ може да бъде фатално.

Докато чакате пристигането на парамедиците, инициирайте първа помощ. Преместете човека в климатизирана среда - или поне на хладно, сенчесто място - и премахнете ненужните дрехи.

Ако е възможно, измервайте телесната температура на човека и започнете първа помощ, за да го охладите до 101 до 102 градуса по Фаренхайт. (Ако няма термометри, не се колебайте да започнете първа помощ.)

Продължава

Опитайте тези стратегии за охлаждане:

  • Вентилирайте въздуха над пациента, докато навлажнявате кожата му с вода от гъба или градински маркуч.
  • Нанесете ледени пакети върху подмишниците на пациента, слабините, шията и гърба. Тъй като тези области са богати на кръвоносни съдове близо до кожата, охлаждането им може да намали телесната температура.
  • Потопете пациента под душ или вана с хладка вода.
  • Ако човекът е млад и здрав и е претърпял топлинен удар, докато упражнява енергично - това, което е известно като топлинен удар при натоварване - можете да използвате ледена баня, за да помогнете за охлаждане на тялото.

Не използвайте лед за по-възрастни пациенти, малки деца, пациенти с хронични заболявания или за някой, чийто топлинен удар е настъпил без енергични упражнения. Това може да бъде опасно.

Ако спешното реагиране се забави, обадете се в спешното отделение на болницата за допълнителни инструкции.

Рискови фактори за топлинен удар

Топлинният удар най-вероятно ще засегне възрастни хора, които живеят в апартаменти или домове без климатик или добър въздушен поток. Други високорискови групи включват хора на всяка възраст, които не пият достатъчно вода, имат хронични заболявания или пият прекомерно количество алкохол.

Продължава

Топлинният удар е силно свързан с топлинния индекс, който е измерване на това колко горещо се чувствате, когато се комбинират ефектите на относителната влажност и температурата на въздуха. Относителната влажност от 60% или повече възпрепятства изпаряването на потта, което пречи на способността на тялото ви да се охлажда.

Рискът от заболявания, свързани с топлината, се увеличава драстично, когато индексът на топлина се покачи до 90 градуса или повече. Затова е важно - особено по време на топлинни вълни - да се обърне внимание на докладвания индекс на топлина, а също така да се помни, че излагането на пълно слънце може да увеличи отчетения индекс на топлина с 15 градуса.

Продължава

Ако живеете в градска зона, може да сте особено склонни да развиете топлинен удар по време на продължителна топлинна вълна, особено ако има застояли атмосферни условия и лошо качество на въздуха. В това, което е известно като "ефект на топлинния остров", асфалтът и бетонът съхраняват топлината през деня и постепенно я отделят през нощта, което води до по-високи нощни температури.

Продължава

Други рискови фактори, свързани с болестта, свързана с топлината, включват:

Възраст. Кърмачетата и децата до 4-годишна възраст и възрастните над 65-годишна възраст са особено уязвими, тъй като се приспособяват към отоплението по-бавно от другите хора.

Здравни условия. Те включват сърдечни, белодробни или бъбречни заболявания, затлъстяване или поднормено тегло, високо кръвно налягане, диабет, психични заболявания, сърповидно-клетъчна черта, алкохолизъм, слънчево изгаряне и всякакви състояния, които причиняват треска.

Лекарства. Те включват антихистамини, хапчета за отслабване, диуретици, успокоителни, транквиланти, стимуланти, лекарства за припадъци (антиконвулсанти), лекарства за сърдечно и кръвно налягане като бета-блокери и вазоконстриктори и лекарства за психични заболявания като антидепресанти и антипсихотици. Нелегалните лекарства като кокаин и метамфетамин също са свързани с повишен риск от топлинен удар.

Хората с диабет - които са изложени на повишен риск от посещения в спешни кабинети, хоспитализация и смърт от свързани с топлина заболявания - може да са особено склонни да подценят риска си по време на топлинни вълни, според скорошно проучване, представено на годишната среща на Ендокринното общество от изследователи от клиниката Mayo в Аризона, Националната администрация за океана и атмосферата и Националната метеорологична служба.

Консултирайте се с Вашия лекар, за да видите дали здравословните Ви условия и лекарства вероятно ще повлияят на способността Ви да се справяте с екстремна топлина и влажност.

Предотвратяване на топлинен удар

Когато индексът на топлина е висок, най-добре е да останете в климатизирана среда. Ако трябва да излезете на открито, можете да предотвратите топлинен удар, като изпълните следните стъпки:

  • Носете леко, светло, свободно прилепнало облекло и шапка с широка периферия.
  • Използвайте слънцезащитен крем със слънцезащитен фактор (SPF) 30 или повече.
  • Пийте допълнително течности. За да се предотврати дехидратацията, обикновено се препоръчва да се пият най-малко осем чаши вода, плодов сок или зеленчуков сок на ден. Тъй като свързаните с топлината заболявания също могат да бъдат резултат от изчерпване на солта, може да е препоръчително да замените богата на електролити спортна напитка за вода в периоди на екстремни горещини и влажност.
  • Вземете допълнителни предпазни мерки при упражнения или работа на открито. Общата препоръка е да пиете 24 унции течност два часа преди тренировка и помислете за добавяне на още 8 унции вода или спортна напитка непосредствено преди тренировка. По време на тренировка трябва да консумирате още 8 унции вода на всеки 20 минути, дори ако не чувствате жажда.
  • Пренасрочете или отменете активността на открито. Ако е възможно, преместете времето си на открито към най-хладните часове на деня, или рано сутрин, или след залез слънце.

Продължава

Други стратегии за предотвратяване на топлинен удар включват:

  • Наблюдение на цвета на урината. По-тъмната урина е признак на дехидратация. Не забравяйте да пиете достатъчно течности, за да поддържате много светла урина.
  • Измерване на теглото ви преди и след физическа активност. Мониторингът на загубеното тегло на водата може да ви помогне да определите колко течност трябва да изпиете.

Избягвайте течности, съдържащи кофеин или алкохол, тъй като и двете вещества могат да ви накарат да загубите повече течности и да влошат свързаните с топлината заболявания. Също така, не приемайте солени таблетки, освен ако Вашият лекар не Ви е казал да го направите. Най-лесният и безопасен начин за заместване на сол и други електролити по време на горещи вълни е да се пият спортни напитки или плодов сок.

Консултирайте се с Вашия лекар, преди да увеличите приема на течности, ако имате епилепсия или сърдечно, бъбречно или чернодробно заболяване; сте на диети с ограничено количество течности; или имате проблем със задържането на течности.

Ако живеете в апартамент или къща без вентилатори или климатик, опитайте се да прекарвате поне два часа всеки ден - за предпочитане през най-горещата част от деня - в климатизирана среда. Вкъщи нарисувайте завесите, сенниците или щорите си през най-горещата част на деня и отваряйте прозорци през нощта от двете страни на сградата си, за да създадете кръстосана вентилация.

Ако сте възрастен човек, който или не може да си позволи да купи или пусне климатик, консултирайте се с местната агенция за стареене за програми, които могат да ви помогнат. Една такава програма е Програмата за подпомагане на енергията в дома с ниски доходи (LIHEAP).

Outlook за топлинен удар

След като се възстановите от топлинен удар, вероятно ще сте по-чувствителни към високите температури през следващата седмица. Затова е най-добре да избягвате горещото време и тежките физически упражнения, докато Вашият лекар не Ви каже, че е безопасно да възобновите нормалните си дейности.

Източници

Familydoctor.org: "Топлинно изтощение и топлинен удар. Какво причинява топлинно изтощение и топлинен удар?"

Американска академия на ортопедичните хирурзи: "Топлинно нараняване и изтощение на топлина."

CDC: „Често задавани въпроси (ЧЗВ) относно екстремната топлина.“ В

Национален институт за стареене: „Хипертермия: Твърде горещо за вашето здраве.“ В В