Бързи факти

TURP Лекари

TURP хирургия (трансуретрална резекция на простатата)

Какво е TURP (трансуретрална резекция на простатата)?
Трансуретралната резекция на простатата (TURP) е хирургична процедура, използвана за лечение на пикочни симптоми, дължащи се на ДПХ (увеличена простата).

turp

При мъжете уретрата пренася урина от пикочния мехур през пениса. При мъжете с ДПХ уретрата е компресирана поради увеличена простата. Това може да блокира потока на урината и да причини пикочни симптоми като:

  • Слаб поток от урина
  • Проблем при стартиране на потока урина
  • Стартиране и спиране отново при уриниране
  • Не изпразвате пикочния мехур напълно
  • Уриниране по-често, особено през нощта
  • Внезапни позиви за уриниране
  • Изтичане или дриблиране след уриниране
  • Напрежение за уриниране

За да възстанови нормалния поток на урината, Вашият лекар премахва част от препятстващия проблем с простатата. Анестезиолог ще ви постави под обща анестезия, което означава, че ще спите за процедурата TURP. Понякога анестезиолозите могат да използват спинална анестезия, което означава, че ще останете будни, но не чувствате нищо. Обикновено операцията TURP отнема около 60 до 90 минути.

В процедурата по ТУРП няма разрези. Отстраняването на тъканите завършва с помощта на тънък хирургически инструмент, който преминава през върха на пениса ви, през уретрата и в областта на простатата.

Потенциални странични ефекти/рискове от TURP хирургия

В допълнение към рисковете, свързани с всяка операция, някои от потенциалните рискове от операция TURP включват:

Затруднено уриниране: Временен проблем, свързан с подуване след операцията. Може да се постави катетър, докато не успеете да уринирате сами.

Инфекция на пикочните пътища (UTI): След всяка операция на простатата съществува риск от UTI. Колкото по-дълго се поддържа катетър на място, толкова по-голяма е вероятността от инфекция. Някои мъже изпитват повтарящи се инфекции на пикочните пътища след операция TURP.

Ретроградна еякулация: Известен също като сух оргазъм, този ефект кара семенната течност да влезе в пикочния мехур, вместо в пениса по време на еякулация. Въпреки че това обикновено не засяга сексуалното удоволствие и не е вредно, то може да повлияе на плодовитостта.

Еректилна дисфункция: ЕД е рядък страничен ефект от операцията на ТУРП, но е възможен.

Повторно лечение: С течение на времето простатата може да продължи да расте и да възникне необходимост от допълнително лечение. Възможно е също така да е необходимо повторно лечение за лечение на стриктура на уретрата, причинена от TURP.

Това не е изчерпателен списък на потенциалните рискове, свързани с TURP хирургия. Говорете с Вашия лекар за всички рискове и усложнения преди операцията.

Преди вашата хирургия

Три до четири дни след среща с вашия уролог, за да обсъдите вашата операция, можете да очаквате обаждане от вашия хирургичен координатор, за да уговорите дата на операцията и да обясните инструкциите преди операцията.

Вашият уролог е упълномощен да извършва операция в повечето големи частни болници в града. Вашият хирургичен координатор ще ви каже коя болница или център за амбулаторна хирургия се препоръчва за вашия случай. Можете да се утешите, като знаете, че персоналът е свикнал да работи в тясно сътрудничество с Вашия лекар и разполага с необходимото хирургично оборудване за Вашата процедура.

Лекарства преди операция
Всички пациенти, които се подготвят за операция, трябва да спрат да приемат аспирин-съдържащи лекарства и билкови добавки поне 7 дни преди операцията. Тези лекарства пречат на съсирването на кръвта и продължаването на приема им може да доведе до прекомерно кървене по време и след вашата процедура.

Ако сте диабетик и приемате инсулин или орално лекарство за диабет, не приемайте лекарствата сутринта на операцията. Сестрата в болницата ще провери кръвната Ви захар и ще Ви даде всички необходими лекарства.

Хранене преди операция
Яжте лека вечеря вечерта преди операцията. След полунощ не яжте и не пийте нищо (дори дъвка, мента или вода), освен ако не ви е казано друго от вашия хирургичен координатор.

Пристигане в болницата
Пристигнете в болницата по времето, посочено от координатора на вашата хирургия (обикновено 2 часа преди процедурата) и докладвайте в зоната за „приемане“ за проверка.

Възстановяване на TURP

Повечето пациенти остават в болницата 1-2 дни след операция TURP.

Въпреки факта, че не са били използвани кожни разрези, простатата е доста сурова. Простатата има коричка над областта, която е била лекувана. Необходими са определени предпазни мерки, за да се гарантира, че тази струпея няма да бъде нарушена през следващите няколко седмици, докато се излекува.

Поради суровата повърхност около простатата и дразнещите ефекти на урината, може да очаквате честота на уриниране и/или спешност (по-силно желание за уриниране). Може също така да откриете, че трябва да ставате по-често през нощта, за да уринирате. Тези симптоми обикновено отшумяват или се подобряват бавно в продължение на няколко седмици.

Може да видите малко кръв в урината си през първите 6 седмици. Не се тревожете, дори ако урината е била бистра за известно време и след това става кървава. Ако видите кръв в урината, ограничете усилената активност и не забравяйте да пиете много течности.

Някои пациенти се изпращат вкъщи с катетър в пикочния мехур. Нормално е да виждате кръв в урината, стига да имате поставен катетър и може да продължите да виждате кръв в урината няколко дни след отстраняването на катетъра.

Важно е да пиете много течности.

Ако сте изписани с катетър в пикочния мехур, Вашият лекар ще Ви каже кога да се върнете в клиниката за отстраняване на катетъра. Прегледайте нашите инструкции за грижа за катетъра за повече информация.

Диета
Можете да се върнете към нормалната си диета веднага. Поради суровата простата, алкохолът, пикантните храни и напитките с кофеин могат да причинят известно дразнене или честота и трябва да се използват умерено. За да поддържате урината си свободно да тече и да избегнете запек, пийте много течности през деня (8-10 чаши).

Дейности

Ограничете физическите си дейности поне през първите 2 седмици на възстановяване. През това време използвайте следните насоки.

  • Без повдигане на тежки предмети (над 10 lbs)
  • Няма дълги разходки с кола
  • Без усилени упражнения (минимизиране на изкачването по стълбите)
  • Без сексуален контакт, докато не бъде одобрен от Вашия лекар

Грижа за червата
Важно е да поддържате червата си редовни през следоперативния период. Ректумът и простатата са разположени един до друг в тялото ви, а големите и твърди изпражнения, които изискват напрежение, за да преминат, могат да причинят кървене. Може да Ви бъдат дадени омекотители за изпражнения, за да предотвратите запек. Ако е необходимо, можете да вземете лаксатив без рецепта, като магнезиево мляко или Дулколакс.

Лекарства
Трябва да възобновите всичките си лекарства преди операцията, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго. Освен това Вашият лекар често предоставя омекотител за изпражненията и антибиотик за предотвратяване на инфекция. Трябва да приемате антибиотика, както е предписано, докато бутилката не свърши, освен ако не изпитате проблемни странични ефекти. Ако имате проблемни странични ефекти, обадете се на уролог.

Обадете се на вашия уролог, ако имате тези проблеми

  • Трески над 101,5 ° F
  • Силно кървене или съсиреци (вижте горния раздел за кръв в урината)
  • Невъзможност за уриниране