Често срещан източник на стрес и безпокойство по време на бременност е необичайна находка при пренатално ултразвуково изследване. Едно от най-честите открития, с които се занимаваме, е дилатация на бъбречната колекторна система или хидронефроза на плода. Хидронефрозата се наблюдава при 1-4% от всички бременности и се среща по-често при мъжете. Като част от рутинен пренатален ултразвук, бъбреците на бебето се изследват при сканиране на напречното сечение на корема. Фуниеобразната структура, която дренира бъбрека, се нарича бъбречно легенче. Ако изглежда необичайно или разширено, то се измерва. Лека дилатация на този бъбречен таз, наричана още пиелектаза или пелвиектазия се определя като измерване между 4 mm и 10 mm през втория триместър. Може да има объркване относно значението на тази находка и какво да се направи, когато бъде открита. Ето фактите:

хидронефроза

  • По-голямата част от всички случаи на хидронефроза, но особено пелвектазия, в крайна сметка ще бъде установено, че представлява клинично незначителен вид на бъбрека, който не представлява обструкция
  • Най-честата причина за запушване на пикочните пътища е стеснение, където уретера се среща с бъбреците: уретеропелвична обструкция или UPJ обструкция
  • Повечето случаи на пелвектазия не се влошават по време на бременността и следователно не променят управлението на бременността
  • Често се препоръчва бременността, при която се наблюдава пелвектазия при 20-седмичен ултразвук, да се прави повторен ултразвук между 34 и 37 седмици
  • Ако пиелектазата все още е налице в края на 3-ия триместър, педиатърът трябва да бъде информиран, за да може да се планира подходящо проследяване след раждането
  • Проследяването след ултразвук след раждането трябва да се извърши след първата седмица от живота при добре хидратирано новородено
  • 97% от новородените с пелвектазия по време на бременност ще имат нормални бъбреци или лека дилатация на постнаталния ултразвук
  • Находката на изолирана хидронефроза (пелвиектаза) вече не се счита за увеличаване на свързания с възрастта риск от синдрома на Даун

Винаги се надяваме, че 20-седмичното ултразвуково изследване ще бъде приятно преживяване, което ще позволи на бъдещите родители да видят развиващото се бебе, да научат пола, ако желаят, и да се чувстват уверени, че всичко върви добре. За съжаление, има много случаи, в които радостта може да бъде засенчена от ненужни притеснения или притеснения, причинени от ултразвукова находка като пелвектазия.

Останете свързани

Излъчваме промоции и статии на нашите сайтове в социалните медии. Щракнете върху икона по-долу, за да се абонирате.