Лорънс N Cetrulo, д-р, Амит Джоши, д-р, FACS, д-р Алберт Транг. Мрежа за здравеопазване на Айнщайн

хиперкинетичния

Основните показания за лапароскопска холецистектомия са свързани с камъни заболявания при възрастни. Подгрупа от пациенти, които се нуждаят от операция, поставят диагноза на дискинезия на жлъчните пътища, обикновено дефинирана като фракция на изтласкване при изпит за холецистокининова хепатобилиарна иминодиоцетна киселина (CCK-HIDA). При деца основната индикация за лапароскопска холецистектомия е дискинезия на жлъчката. Въпреки това, не само пациентите имат ниски фракции на изтласкване, но значителен брой имат хиперактивни фракции на изтласкване с и EF> 80%. Има добре установени изследвания, показващи дългосрочно разрешаване на симптомите при деца с хиперкинетични фракции на изтласкване на CCK-HIDA. Тук ще обсъдим случай от възрастни, получаващи лапароскопска холецистектомия за хиперкинетична жлъчна дискинезия.

Четирима пациенти са били представени за билиарни колики с обработки, които не показват признаци на заболяване, вторично вследствие на утайки от жлъчния мехур или камъни. Единствената положителна находка е повишена фракция на изтласкване на CCK-HIDA. Всички тези пациенти са имали разрешаване на симптомите си веднага след операцията и при последващи посещения 4 седмици след операцията. Този болестен процес изисква допълнителен анализ, но това може да представлява нова индикация за лапароскопска холецистектомия при възрастна популация.