Отдел за храносмилателни заболявания, Университетски болници в Брайтън и Съсекс, Брайтън, Великобритания

следоперативни

Отдел за храносмилателни заболявания, Университетски болници в Брайтън и Съсекс, Източен път, Брайтън BN2 5BE, Великобритания Потърсете още статии от този автор

Бариатрично отделение на Сейнт Ричард, болница Сейнт Ричард, Чичестър, Великобритания

Отделение по хирургия, Бейсингсток и Северен Хемпшир NHS Foundation Trust, Бейсингсток, Великобритания

Отдел за храносмилателни заболявания, Университетски болници в Брайтън и Съсекс, Брайтън, Великобритания

Отдел за храносмилателни заболявания, Университетски болници в Брайтън и Съсекс, Източен път, Брайтън BN2 5BE, Великобритания Потърсете още статии от този автор

Бариатрично отделение на Сейнт Ричард, болница Сейнт Ричард, Чичестър, Великобритания

Отделение по хирургия, Бейсингсток и Северен Хемпшир NHS Foundation Trust, Бейсингсток, Великобритания

Резюме

Заден план:

Разпространението на затлъстяването се увеличава в световен мащаб и през последното десетилетие е свидетел на експоненциално нарастване на броя на извършените бариатрични операции. В резултат на това все по-голям брой пациенти се явяват в неспециализирани отделения с усложнения след бариатрични процедури. Тази статия очертава управлението на най-честите късни следоперативни усложнения, които е вероятно да представляват на общия хирург.

Методи:

Проведено е търсене на късни следоперативни усложнения след бариатрична хирургия с помощта на търсачките PubMed, Embase, OVID и Google, както и комбинации от термините бариатрична хирургия, стомашен байпас, стомашна лента или гастректомия на ръкавите и късни или забавени усложнения. Включени са само проучвания с проследяване по-дълго от 6 месеца.

Резултати:

Най-честите дългосрочни усложнения след стомашна лента включват приплъзване на лентата и ерозия. Често се изисква дефлация или отстраняване на лентата. Вътрешната херния, срастванията и анастомотичната стеноза са чести причини за чревна непроходимост след операция на стомашен байпас. Хепатобилиарните усложнения представляват особено предизвикателство поради променената анатомия. Функционални разстройства като рефлукс и дъмпинг и хранителни дефицити са често срещани и трябва да се разграничават от състояния, които изискват спешни изследвания и навременна хирургична интервенция.

Заключение: