откриване
Анорексията е животозастрашаващо хранително разстройство, което има най-високата смъртност от всяко психично разстройство. Характеризира се с екстремни хранителни навици, като самоиндуцирано повръщане и други форми на прочистване, за да се предотврати увеличаване на теглото, което е вторично вследствие на ненормално възприемане на формата и образа на тялото. Причината, поради която тази болест е толкова смъртоносна, се дължи на страничните ефекти и произтичащите от това усложнения. Почти всеки орган в тялото е негативно повлиян от това разстройство, причинено от тежко недохранване. Недохранването води до електролитен дисбаланс и загуба на течност в тялото, което води до жизненоважна органна недостатъчност, засягаща сърцето, бъбреците, стомашно-чревния тракт и мозъка.

Сърдечно-съдови усложнения от нервна анорексия

Сърцето е мускул, който изпомпва богата на хранителни вещества кръв в останалата част на тялото. Ако сърцето отслабне, тогава останалите органи намаляват притока на кръв, което води до увреждане. Калият, фосфатът и магнезият са изключително ниски при лица с нервна анорексия, което може да доведе до ненормални ритъмни модели, открити на EKG. Честите анормални сърдечни ритми в резултат на анорексия невроза включват суправентрикуларни и вентрикуларни дисритмии и синдром на дълъг QT интервал. Тези аритмии могат да доведат до внезапна смърт, ако не бъдат диагностицирани и лекувани незабавно. Освен това ниският обем, вторичен за дехидратацията, води до ниско кръвно налягане и забавен пулс, което може да доведе до тежък шок. Кардиомиопатия, състояние, при което сърдечният мускул отслабва, и пролапс на митралната клапа, клапно сърдечно разстройство също са известни сърдечни странични ефекти на анорексия нервна.

Бъбречни усложнения от нервна анорексия

Бъбреците се използват за филтриране и отделяне на отпадъци и токсини от тялото и когато се наранят, тези токсини се натрупват в кръвта, което води до тежка токсикозия. Водата и електролитите са необходими, за да функционират бъбреците незабавно и когато настъпи дехидратация, бъбреците се затварят и спират да работят правилно. Тъмната урина и намаленото отделяне на урина са два предупредителни признака за бъбречна недостатъчност и те се появяват при тежки случаи или нервна анорексия. Диуретиците често се срещат при лица с нервна анорексия като средство за отслабване на водата. Тези лекарства обикновено се предписват за лечение на хипертония и сърдечна недостатъчност и когато се използват неправилно в случай на анорексия, като механизъм за прочистване, те причиняват тежка дехидратация и електролитни нарушения, водещи до директно увреждане на бъбреците.

Стомашно-чревни усложнения от нервна анорексия

Известно е, че хората, които имат анорексия, използват лаксативи, за да освободят тялото си от всякаква храна. Самоиндуцираното повръщане е друга форма на прочистване, използвана при лица с анорексия. И двете нездравословни поведения водят до пряко нараняване на стомашно-чревния тракт, което води до следното:

  • Намалена подвижност на червата и стомаха
  • Запек
  • Забавено изпразване на стомаха
  • Разширяване и разкъсване на стомаха
  • Езофагеални сълзи

Общи усложнения от нервна анорексия

Самоиндуцираното повръщане и гладуване може да доведе до сериозни нарушения на функционирането на цялото тяло, което да доведе до хормонална дисрегулация и ненормален външен вид, включително следното:

  • Фина коса на тялото (лануго)
  • Косопад
  • Суха кожа
  • Зъбни кухини (вторични при самоводното повръщане)
  • Забавен пубертет (вторичен за естрогенния дефицит)
  • Забавен растеж
  • Остеопороза (вторична за естрогенния дефицит)
  • Аменорея (загуба на менструални цикли вследствие на дефицит на естроген)
  • Безплодие
  • Анемия

Синдром на повторно хранене (RS)

Синдромът на повторно хранене е едно от най-опасните и добре познати усложнения от нервната анорексия. Въпреки че самото разстройство не води до повишена смъртност; електролитните смущения, които се появяват вторично на това заболяване, водят до сърдечна и бъбречна недостатъчност, потенциално причиняваща смърт. Синдромът на повторно хранене се появява, когато тежко недохраненото лице започне да увеличава калорийния си прием или доброволно, или чрез тръба за хранене или интравенозна линия. В гладно състояние тялото обикновено разгражда мазнините и протеините до енергия, тъй като въглехидратите първо се изчерпват при гладуване. При увеличаване на приема на калории чрез повторно хранене, се повишава инсулинът поради увеличаване на въглехидратите, което води до внезапно преминаване от метаболизма на мазнините и протеините към метаболизма на въглехидратите, което води до екстремен електролитен дисбаланс. Настъпва сериозно намаляване на фосфатите, калия и магнезия, формално известни като хипофосфатемия, хипокалиемия и хипомагнезиемия. Следват допълнителни усложнения, които не са споменати по-горе, които са пряко свързани със синдрома на повторно хранене:

  • Припадъци
  • Треперене
  • Променен психически статус
  • Енцефалопатия на Вернике (делириум, необичайни движения на очите, проблеми с походката и баланса)
  • Синдром на Корсаков (антероградна и ретроградна загуба на памет, придружена понякога неразбираема реч)
  • Рабдомиолиза (мускулен разпад, водещ до бъбречна недостатъчност)
  • Респираторна депресия

Опровержение

Този блог е само с информационна цел и не трябва да замества медицинските съвети. Разбираме, че ситуацията на всеки е уникална и това съдържание има за цел да даде цялостно разбиране за хранителните разстройства. Тези нарушения са много сложни и тази публикация не отчита уникалните обстоятелства за всеки индивид. За конкретни въпроси относно вашите здравни нужди или тези на близък човек, потърсете помощта на медицински специалист.