•  

12 октомври 2013 г. 09:58

здраве

Уважаеми д-р Роуч: Установена ми е сенилна пурпура. Ужасно е. Бихте ли ни казали какво го причинява и ако има какво да се направи за това? По-лошо ли става, колкото по-възрастен ставаш? Не знам никой друг, който го има или който знае нещо за него. Ще се радвам на всичко, което можете да ни кажете.

Набиращи популярност истории

Сенилната пурпура е често срещано състояние на кожата, очевидно причинено от увеличаване на крехкостта на кръвоносните съдове с напредването на възрастта. Те приличат на големи, повърхностни натъртвания. До 10 на сто от хората на възраст над 50 години могат да го имат. Няма много ефективни лечения за този проблем, но през 2011 г. клинично изпитване демонстрира ефективност на перорална биофлавиноидна добавка (витаминоподобни антиоксиданти, открити в цитрусовите плодове). Резултатите показаха около 50% подобрение в броя на натъртванията. Рядко препоръчвам добавки, но това изглежда е безопасно и ефективно. Една формулировка е достъпна на purpurex.com. Или можете да проверите местния си магазин за здравословни храни или търговец на добавки.

Уважаеми д-р Роуч: Моят OB/GYN поръчва кръвна работа, когато вляза в моята годишна цитонамазка и преглед. Резултатите бяха в нормални граници, с изключение на моя общ холестерол, който беше леко повишен при 204 и моя GGT, който беше 208. Моите резултати казват, че нормалният диапазон за GGT е от 0-45. Другите ми чернодробни ензими са в рамките на нормалното и поради това, лекарят ми не изглежда загрижен за повишения GGT.

Аз не пия. Приемам Toviaz за спешност на пикочния мехур и Dexilant всеки ден за ГЕРБ. Също така приемам ежедневно калций, глюкозамин и хондроитин, рибено масло и мултивитамини за възрастни жени. Висок съм 5 фута 7 инча, тежа 163 килограма и тренирам по 150 минути всяка седмица.

Какво може да причини непрекъснатото покачване? Повод за безпокойство ли е и мога ли да направя нещо, за да намаля броя? Благодарим ви за вашето мнение.

GGT е ензим, произведен в черния дроб. Обикновено е повишен и често не се открива причина за издигането. Болестта на жлъчния мехур може да причини повишаване, както и други необичайни проблеми с черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур. Установено е, че само около една трета от хората с умерено повишени нива на GGT, като вашия, имат идентифицируемо заболяване.

Както Toviaz, така и Dexilant понякога могат да причинят повишаване на GGT, въпреки че това не означава, че трябва да спрете лечението. Ако нивото ви остане повишено, може да си струва да задържите лекарството за около седмица и да проверите отново нивото. Ако това е нормално, вие знаете причината. Ако нивото продължава да се увеличава, Вашият лекар може да обмисли КТ или ултразвук.

Уважаеми д-р Роуч: Подобно на вашия кореспондент М.Т., аз страдах от честа подагра и бях лекуван с колхицин и алопуринол.

В листовката на пациента забелязах, че хлорталидонът, който ми беше предписан за контрол на кръвното налягане, е известно, че изостря подаграта. Моят лекар предписа друго лекарство за кръвно налягане и спрях хлорталидон. Продължих с алопуринол, вече в по-ниска доза, вече не използвам колхицин и бях свободен от подагра повече от две години.

Тъй като много страдащи от подагра вероятно също приемат хлорталидон, предлагам да насочите вниманието на M.T. и други към този потенциален проблем.

Хлорталидонът и хидрохлоротиазидът (HCTZ, който е в Dyazide и много други комбинирани хапчета) определено могат да обострят подаграта, а понякога това се пропуска.