Рафт за книги на NCBI. Услуга на Националната медицинска библиотека, Национални здравни институти.

хранителни

Подкомисия на Националния изследователски съвет (САЩ) по десетото издание на препоръчаните хранителни добавки. Препоръчителни хранителни добавки: 10-то издание. Вашингтон (DC): National Academies Press (САЩ); 1989 г.

Препоръчителни хранителни добавки: 10-то издание.

СВОБОДНИ ВЪГЛЕХИДРАТИ

В САЩ средният прием на въглехидрати от възрастни е 287 g за мъже (USDA, 1986) и 177 g за жени през 1985 (USDA, 1987). От въглехидратите в индивидуалните диети средно 41% идват от зърнени продукти и 23% идват от плодове и зеленчуци (Anderson, 1982; Wotecki et al., 1982). Около половината от общия смилаем прием на въглехидрати се състои от монозахариди и дизахариди. Те се съдържат в плодовете (захароза, глюкоза, фруктоза, пентози) и млякото (лактоза). Захарите в безалкохолни напитки, бонбони, конфитюри, желета и сладки десерти са главно захароза и царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза. Сложните въглехидрати, които съставляват другата половина от приема на усвоими въглехидрати, са нишестета, открити предимно в зърнените култури и техните продукти (брашно, хляб, ориз, царевица, овес и ечемик), картофи, бобови растения и някои други зеленчуци.

Захарите и нишестето заедно са основният източник на енергия в диетата. През 1985 г. те осигуряват средно 45,3% от енергията в диетата на възрастни мъже в САЩ (USDA, 1986). Съответните цифри за възрастни жени и деца на възраст от 1 до 5 години са съответно 46,4 и 52,0% (USDA, 1987). Единадесет процента от общия енергиен прием, представляващ почти една четвърт от общия прием на въглехидрати, се осигурява от добавени подсладители, най-вече захароза и високофруктозен царевичен сироп (Glinsmann et al., 1986).

Приемът на фруктоза в САЩ се увеличава след въвеждането на високофруктозен царевичен сироп в хранителните запаси през 1970 г. Продуктът се образува чрез ензимното превръщане на част от глюкозата в царевичното нишесте във фруктоза. Съдържанието на фруктоза варира от 40% до почти 100%. През 1985 г. високофруктозният царевичен сироп представлява 30% от общото предлагане на подсладители в Съединените щати (Glinsmann et al., 1986; IFT, 1986). В безалкохолните напитки, например, употребата на захароза е почти напълно изоставена в полза на високофруктозен сироп от царевичен сироп, съдържащ 55% фруктоза, приблизително 40% глюкоза и около 5% други захари (Bailey et al., 1988; GAO, 1984). Не е известно дали този увеличен прием на свободна фруктоза има някакви последици за здравето (Reiser и Hallfrisch, 1987).

Захарните алкохоли, с изключение на ксилитола, се срещат естествено в плодовете. Тъй като тези сладки вещества се усвояват бавно и непълно от храносмилателния тракт и са по-малко кариогенни от много други захари, захарните алкохоли като сорбитол са полезни в продукти, предназначени за специални диети и често се намират в диетични бонбони и дъвки. При някои хора обаче захарните алкохоли създават слабително действие поради бавното и непълно усвояване. Консумацията на продукти, съдържащи унция или повече сорбитол, например, може да доведе до меки изпражнения и диария (IFT, 1986).

Патофизиологично значение

Захарите, включително захарозата в храните, осигуряват субстрата на микроорганизмите в устата, които са отговорни за кариеса, особено при децата. Потенциалът за производство на кариес зависи от способността на въглехидратите да се придържат към зъбната повърхност и честотата на консумация, като и двете влияят на продължителността на времето, когато въглехидратите са на разположение като бактериален субстрат. Поглъщането на други храни може да потисне увеличаването на концентрацията на водородни йони през устата, свързано с поглъщането на захароза и, следователно, нейната кариогенност. По този начин закуските от бонбони и други сладкиши могат да бъдат по-кариогенни от захарите, консумирани като част от храненето. Адекватният прием на флуорид също така инхибира кариеса, произведен от диетични захари.

ДИЕТИЧНИ ФИБРИ

Диетичните фибри са обект на значителен скорошен интерес и обширни прегледи (вж. Например LSRO, 1987; NRC, 1989; Vahouny и Kritchevsky, 1986). Тъй като са хигроскопични, диетичните фибри омекотяват изпражненията и следователно насърчават нормалното елиминиране. Богатите на фибри диети също могат да увеличат ситостта. Някои влакнести компоненти, включително овесени трици и пектин, също понижават нивата на холестерола в плазмата, или чрез свързване на жлъчните киселини, или чрез други механизми.

Консумацията на диети, богати на растителна храна (и следователно на фибри) е обратно свързана с честотата на сърдечно-съдови заболявания, рак на дебелото черво и диабет (вж. NRC, 1989). Тъй като увеличаването на консумацията на диетични фибри е почти неизменно свързано с промяна в други хранителни съставки, е трудно да се установи ясна връзка само с диетичните фибри. Един правдоподобен механизъм за антикарциногенен ефект е бързото преминаване на храносмилателната маса през дебелото черво, като по този начин намалява възможността потенциалните канцерогени да имат възможност да взаимодействат с повърхността на лигавицата (NRC, 1982). В допълнение, увеличената маса на по-меките изпражнения може да разреди канцерогените.

Влакната също могат да се свързват с минерални елементи. По този начин пшеничните трици могат да попречат на усвояването на минералите, но нито пшеничните трици, нито други влакна, на нивата, консумирани в тази страна, изглежда оказват осезаем ефект върху усвояването на минералите (NRC, 1989).