Г-н Ву е от Нюйоркския медицински колеж, Валхала. Д-р Уайнбърг е от катедрата по дерматология, Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк, Ню Йорк.

влиянието

Г-н Ву не съобщава за конфликт на интереси. Д-р Уайнбърг е изследовател на AbbVie, Amgen Inc, Bristol-Myers Squibb, Celgene Corporation, Eli Lilly and Company и Novartis. Той също е говорител на AbbVie; Amgen Inc; Корпорация Celgene; Novartis; Орто дерматология; Sun Pharmaceutical Industries, Ltd; и UCB.

Кореспонденция: Джефри М. Уайнбърг, д-р, 10 Union Square E, Ste 3C, Ню Йорк, Ню Йорк 10003 ([имейл защитен]).

Препратки

Кетогенна диета

Вегетарианска диета

Витамин D и други хранителни добавки

Полиненаситените мастни киселини, открити в рибеното масло, също са били разглеждани като вариант за лечение на псориазис. 23 Millsop и сътр. 20 провеждат анализ на литературата, преглеждайки ефикасността на рибеното масло при лечението на псориазис. Дванадесет от 15 съставени проучвания показват подобрение при псориазис, вариращо от леки подобрения от изходните нива на заболяването до статистически значимо намаляване на резултатите по PASI (P .05). Забележително е, че количеството рибено масло, дадено в тези проучвания, варира в широки граници, но даваното количество не е свързано непременно със силата на удара. 20 Например, Mayser et al, 24 Bittiner et al, 25 и Grimminger et al 26 извършват проспективни, двойно-сляпи проучвания с докозахексаенова киселина и ейкозапентаенова киселина (омега-3 мастните киселини, открити в рибените масла), и всички 3 проучвания видяха подобрения в групата, лекувана с омега-3 спрямо контролната група. Дозите на маслата обаче варират от 1,2 до 1,8 g дневно съответно докозахексаенова киселина и ейкозапентаенова киселина до 4,2 g дневно от всяка мастна киселина. 24-26

Проучванията също показват малко или никакво подобрение при употребата на рибено масло за лечение на псориазис. Едно такова проучване е проведено от Soyland et al 27 през 1993 г. в Норвегия. Използвайки проспективен, двойно-сляп, плацебо-контролиран дизайн в продължение на 4 месеца върху 145 пациенти с умерен до тежък псориазис, изследователите оценяват ефективността на лечението чрез PASI резултати; субективни доклади от пациентите; клинични проявления; и фактори като клетъчна инфилтрация, десквамация и зачервяване. Резултатите са смесени, като групата плацебо (царевично масло) има по-малко зачервяване и клетъчна десквамация, а групата рибено масло показва по-малко клетъчна инфилтрация. В останалите категории няма значителна разлика между двете групи и изследователите заключават, че няма значителна полза от лечението на псориазис с помощта на рибено масло срещу царевично масло. 27 Както при много от другите диети, не са провеждани наскоро мащабни проучвания за ефекта от добавките с рибено масло върху псориазис; от изследванията, които прегледахме обаче, нито едно не показва, че добавките с рибено масло имат значително отрицателно въздействие върху псориазиса.

Заключение

Диетичните модификации имат сложен многофакторен ефект върху псориазиса, често зависи от вариациите на псориазис и начина на живот на пациента, включително ниво на упражнения, дейности като пушене и пиене и генетична чувствителност към състояния като затлъстяване. По този начин е трудно една диета да има значително въздействие върху симптомите на псориазис, което се отнася за повечето хора. Изглежда обаче, че някои храни или хранителни добавки могат да бъдат модифицирани от всички диети за общо подобрение. Храните със системно противовъзпалително действие, като зехтин и рибено масло, изглеждат полезни при лечението на псориазис. Като продължение, диета без глутен може да помогне на пациенти с псориазис с целиакия, като намали възпалителната среда на тялото. От противоположната страна на спектъра трябва да се избягват противовъзпалителни храни като хранителни мазнини и алкохол. 28