Хидроцефалията се отнася до вода в мозъка или прекомерно разтягане на вентрикуларната система от натрупване на цереброспинална течност (CSF). Хидроцефалията е широко дефинирана от патофизиологията като активно разтягане на вентрикуларната система на мозъка, свързано с неадекватно преминаване на ликвор от неговата точка на производство в рамките на вентрикуларната система до точката му на абсорбция в системната циркулация. Животно, диагностицирано като хидроцефално, има клинични признаци на неврологична дисфункция, свързана с разширените вентрикули. Причините за обструктивна хидроцефалия се класифицират като вродени или придобити. Придобитата хидроцефалия обикновено се случва, когато болестен процес, като мозъчен тумор, кръвоизлив или възпаление, запушва потока на CSF. Вроденият хидроцефалия е често срещан отделен обект в някои играчки и брахицефални породи (напр. Бостънски териер, кавалерски крал Чарлз шпаньол, чихуахуа). Често идентифицирана причина при предразположени породи е стесняването или блокирането на потока на CSF във вентрикуларната система. Неонаталните инфекции, като тези с вирусни причини, могат да доведат до стеноза, без да оставят никакви индикации за причината, след като първоначалното възпаление отшуми. Силното предразположение на породата обаче предполага наследствена основа при много от тези кучета.

вродена

Клинични признаци

Началото и скоростта на прогресиране на клиничните признаци са променливи при кучета и котки с диагностицирана вродена хидроцефалия. Клиничните признаци включват поведенчески промени, бавност в ученето (напр. Прекъсване на дома) загуба на координация, зрителни дефицити и гърчове. Физическите характеристики могат да включват уголемен и куполообразен череп. Наличието на молекула (отвор в горната част на черепа) е често срещано при много породи играчки; обаче не означава непременно наличие на хидроцефалия. Страничното отклонение на очите е често срещано при вродена хидроцефалия. Дори в вродените случаи заболяването може да следва восъчен и намаляващ курс. Понякога може да има драматичен хидроцефалий, но собствениците съобщават за малко клинични признаци, различни от дефицит в обучението.

Диагноза

Полезна е минимална база данни, която да включва пълна кръвна картина, биохимичен анализ и анализ на урината, за да се изключат други основни системни заболявания, които също могат да имитират признаци на хидроцефалия. Тези процедури за диагностично тестване също гарантират, че животното е здраво за анестезия. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) е предпочитаната образна техника за диагностика на хидроцефалия. ЯМР осигурява подробно изобразяване по отношение на получаването на окончателна диагноза, идентифициране на други вродени аномалии и определяне на вторични патологични ефекти (например оток, масов ефект). Ако има дефект на черепа, може да се използва ултразвук за визуализиране и определяне на наличието на хидроцефалия.

Лечение

Изборът на лечение се ръководи от неврологичния и физически статус и възраст на пациента и основната причина. Медицинското управление на хидроцефалията е до голяма степен симптоматично чрез намаляване на вътречерепното налягане и производството на ликвор. За контрол на гърчовете се прилагат антиепилептични лекарства. Хирургичното лечение включва шунтиране на CSF далеч от запушените области на вентрикуларната система и е запазено за животни с влошаване на неврологичните признаци, които не реагират или стават неподатливи на медицинска терапия. Поставянето на дренажно устройство (шънт) отвежда CSF от вентрикулите през клапан с ниско налягане и резервоар към друго място като перитонеалното пространство, предсърдието на сърцето или подкожната тъкан.

Прогноза

Прогнозата за тежка вродена хидроцефалия обикновено се пази, тъй като клиничните признаци често са тежки при представяне. Приблизително 70% от кучетата и котките с вродена хидроцефалия и поставяне на шунт ще покажат подобрение на клиничните признаци. Усложненията след поставяне на шунта обаче не са необичайни и най-вероятно се развиват през първите три месеца след операцията. Честите усложнения включват миграция на шънта от черепа, механична повреда, инфекция и запушване на шунта.