Ново изследване свързва храненето и психичните заболявания, въпреки че са необходими по-строги изследвания

храната

От Ребека А. Клей

Септември 2017 г., том 48, No 8

Версия за печат: стр. 26

Може ли храненето да повлияе на вашето психично здраве? Нарастващата изследователска литература предполага, че отговорът може да е да.

По-специално диетичните навици в западен стил са подложени на специален контрол в голяма част от това изследване. Мета-анализ, включващ проучвания от 10 страни, проведени от изследователи от болницата Linyi People в Шандонг, Китай, предполага, че хранителните модели могат да допринесат за депресията (Psychiatry Research, Vol. 253, 2017), например. Диетичните модели също са свързани с обема на хипокампа при възрастни възрастни, според проучване, ръководено от д-р Фелис Джака, директор на Центъра за храна и настроение в Университета Дикин в Австралия (BMC Medicine, том 13, № 215, 2015).

И в ново проучване на 120 деца и юноши, консумирането на бърза храна, захар и безалкохолни напитки е свързано с по-високо разпространение на диагностицирано разстройство с дефицит на внимание/хиперактивност (ADHD) (Pediatrics, Vol. 139, No. 2, 2017). Водено от Мария Изкиердо-Пулидо, доктор по фармация, от катедрата по хранене, наука за храните и гастрономия в Университета на Барселона, изследването също така установи, че децата, които ядат по-малко зеленчуци, плодове, мазни риби и други храни, свързани със средиземноморската диета, са повече вероятно да има симптоми на ADHD, дори след като се вземат предвид потенциалните смущаващи фактори. Въпреки че тези асоциации не доказват причинно-следствена връзка, отбелязват авторите, те предполагат, че диетата може да играе роля в развитието на ADHD чрез все още неизвестни механизми.

И малките диетични промени могат да направят голяма разлика. В друго проучване, водено от Джака, 67 възрастни с депресия са разпределени на случаен принцип на седем индивидуални сесии за хранителни консултации с диетолог или седем сесии за социална подкрепа в продължение на 12 седмици. Диетологът помогна на участниците да направят корекции в диетите си, като например да ядат по-малко нездравословна храна и храни, богати на хранителни вещества, като продукти, риба и бобови растения. Докато само 8 процента от контролната група са постигнали ремисия, почти една трета от диетичната интервенционна група е постигнала (BMC Medicine, том 15, № 23, 2017).

Такива проучвания са част от нарастващата доказателствена база в рамките на хранителната психология, изследването на ролята, която храненето - независимо дали диетични модели, широко базирани мултинутриентни добавки или специфични витамини, минерали или други хранителни вещества - играе в етиологията на проблемите с психичното здраве, както и тяхното лечение. Въпреки че голяма част от изследванията все още се ограничават до отделни казуси и наблюдателни изследвания - като самите изследователи призовават за по-строги, по-обширни изследователски проекти и по-големи, по-разнообразни изследователски мостри - то предлага съблазнителни намеци за потенциала за нови стратегии и лечения за превенция за хора с широк спектър от психологически проблеми.

Все по-голям брой изследвания

През 90-те години, когато експерименталният психолог Бони Дж. Каплан, доктор, за първи път чува хора, които твърдят, че могат да лекуват ADHD с мултинутриентно съединение, тя е пренебрежителна. Тогава тя видя предварителни данни, показващи подобрения при деца с ADHD, които са получили добавката. Тя промени мнението си и фокуса си върху изследванията, ставайки пионер в нововъзникващата област на хранителната психология.

Една от широкообхватните формули, която Каплан - сега професор в медицинската гимназия „Камири“ в Университета в Калгари - и много други изследвания, първоначално е разработена от баща, който се стреми да излекува психичните проблеми на семейството си без страничните ефекти на психотропните лекарства. Комбинация от витамини, минерали и аминокиселини, добавката има за цел да се справи с недостатъците в хранителните вещества, необходими за оптималното функциониране на мозъка.

Историята на семейството и ранните изследвания убедиха Каплан да отвори ума си и да подложи съединението на научно изследване. Оттогава в няколко малки проучвания тя е намерила обещаващи доказателства за използването му в толкова разнообразни области като подобряване на емоционалния контрол след черепно-мозъчна травма (Annals of Psychiatry and Mental Health, Vol. 4, No. 5, 2016), лечение на емоционални и поведенчески проблеми при деца (Journal of Medical Case Reports, том 9, № 240, 2015) и свеждане до минимум на дистрес след природно бедствие (Psychiatry Research, Vol. 228, No. 3, 2015).

Според Каплан една обща констатация в проучванията за въздействието на широкоспектърните микроелементи е, че хората подобряват функционирането си общо, не само в целеви области като симптоми на ADHD.

В едно рандомизирано контролирано проучване, например, д-р Джулия Дж. Ръклидж, професор по клинична психология в Университета в Кентърбъри в Нова Зеландия, и колеги назначили 80 възрастни с ADHD да получат или широко базирана формула на микроелементи, или плацебо.

След осем седмици участниците в интервенционната група и техните съпрузи оцениха своите симптоми на ADHD като намалели повече от групата на плацебо, въпреки че клиницистите не видяха значителна групова разлика в симптомите на ADHD (British Journal of Psychiatry, Vol. 204, No. 4, 2014 ).

Въпреки това, по отношение на оценките на глобалното функциониране, клиницистите посочват, че около половината от интервенционната група се е подобрила в сравнение с само една четвърт от плацебо групата. И тези в интервенционната група, които са били средно или тежко депресирани на изходно ниво, са имали по-голяма промяна в настроението от тези в групата на плацебо. „Колкото и да е разочароващо да не се получат значителни групови разлики по всички показатели за ADHD, това, което е важно в края на деня, е, че увреждането ви е намалено и функционирате по-добре“, казва Rucklidge.

Поглед към омега-3

Други психолози изследват ролята на омега-3 мастните киселини. Благодарение на своите противовъзпалителни свойства и ефекти върху предаването на допамин и серотонин, омега-3 има роля в развитието и функционирането на мозъка, с недостатъци, свързани с психични проблеми, казва д-р Мери А. Фристад от държавния университет в Охайо Wexner Medical Център.

Фристад изучава употребата на омега-3 заедно с разработена от нея доказателствена намеса, наречена психо-образователна психотерапия. В пилотно рандомизирано контролирано проучване, финансирано от Националния институт по психично здраве, Fristad и колеги възложиха на 72 депресирани 7 до 14-годишни да получават 12 седмици само омега-3, омега-3 плюс психотерапия, психотерапия плюс плацебо или просто плацебо.

Седемдесет и седем процента от тези, които са получавали психотерапия и омега-3, са постигнали ремисия, в сравнение с 56 процента от тези, които са получавали плацебо. Докато децата във всичките четири групи показват подобрение по време на проучването, децата, чиито майки са имали история на депресия и деца, които са изпадали в депресия с по-малко социални стресови фактори, се справят по-добре с някое от активните лечения, отколкото с плацебо (Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, Онлайн, 2016).

„Това, което демонстрирахме, беше, че децата с онова, което изглежда е ендогенно, а не ситуативно, имат нужда от активно лечение“, казва Фристад. "Психотерапията работи; омега-3 работи; тяхната комбинация работи най-добре."

В друго изследване, финансирано от NIMH на същата проба, Fristad и колеги разгледаха ефекта на интервенцията върху съпътстващи поведенчески проблеми. Децата, които са получили омега-3, независимо дали самостоятелно или във връзка с психотерапия, са забелязали значителни подобрения в хиперактивността и импулсивността в сравнение с тези, които са получавали плацебо самостоятелно или с психотерапия, както и по-малки подобрения в невниманието, разрушителното поведение и като цяло поведенчески проблеми (Journal of Abnormal Child Psychology, том 45, № 5, 2016).

Сега Fristad се надява да продължи изследването с по-големи размери на пробите. „Наистина имаме нужда от повече наука, обвита около това“, казва тя.

За да гледате TEDx беседа относно ролята на храненето и психичното здраве, дадена от клиничния психолог, д-р Джулия Ръклидж, отидете в YouTube и потърсете „Джулия Ръклидж“.