Учените вече знаят, че стомашните мазнини - известни като коремно затлъстяване - увеличават риска от първи сърдечен удар. Но ново изследване установява, че прекомерното количество мазнини в тази специфична област също увеличава риска от последващи инфаркти.

повторните

„Причината коремното затлъстяване е много често при хора с първи инфаркт е, че е тясно свързано със състояния, които ускоряват запушването на артериите чрез атеросклероза“, обяснява авторът на изследването д-р Хание Мохамади от Института Каролинска в Стокхолм, Швеция.

„Тези състояния включват повишено кръвно налягане, висока кръвна захар и инсулинова резистентност (диабет), както и повишени нива на липидите в кръвта.“

Д-р Мохамади обаче казва, че резултатите от екипа „предполагат, че може да има други механизми, свързани с коремното затлъстяване, които са независими от тези рискови фактори и остават неразпознати“.

Въпреки че е относително недостатъчно проучена област, връзката между стомашните мазнини и повтарящите се сърдечни пристъпи беше толкова отчетлива, че авторите на изследването смятат, че медицинските специалисти трябва да използват обиколката на талията, за да идентифицират рисковите пациенти.

Изследването, публикувано в European Journal of Preventive Cardiology, разглежда не само повтарящи се сърдечни пристъпи, но и исхемични инсулти и смърт от коронарна болест на сърцето, настъпили след първоначален инфаркт.

В проучването са участвали над 22 000 участници на възраст между 35 и 77 години, което го прави най-голямото изследване по темата до момента. Шведският екип назначи хора от сърдечния регистър SWEDEHEART в страната. Почти 17 000 бяха мъже.

Изследователите са проследявали всеки участник около 4 години след инфаркта. Екипът използва данните от първоначалните посещения на болницата на участниците и допълнителни прегледи.

Първото последващо посещение се проведе между 4 и 10 седмици след като човекът получи инфаркт, а второто се проведе между 12 и 14 месеца след сърдечно-съдовия инцидент.

По време на тези посещения изследователите идентифицираха сърдечно-съдови рискови фактори чрез стандартизирано проучване.

Изследователите измерват обиколката на талията на участниците заедно с теглото, височината, кръвното налягане, ритъма на електрокардиограмата (ЕКГ) и нивата на липидите в кръвта и глюкозата.

Те изчисляват обиколката на талията - основният фокус на изследването - чрез измерване на стомаха между последното ребро и илиачния гребен, който е най-видната част на таза.

Независими изследователи свързват коремното затлъстяване както с фатални, така и с нефатални инфаркти и инсулти, дори когато вземат под внимание други сърдечно-съдови рискови фактори, като тютюнопушене и кръвно налягане.

Всъщност екипът стигна до заключението, че мазнините в стомаха са по-жизненоважен индикатор за повтарящи се сърдечни пристъпи от общото затлъстяване.

По-голямата част от участниците в проучването показват коремно затлъстяване (78% от мъжете и 90% от жените). Изследователите определят затлъстяването в тази област като обиколка от 94 cm или повече за мъжете и 80 cm или повече за жените.

Вторичната профилактика също няма ефект върху връзката между стомашните мазнини и повтарящите се сърдечно-съдови инциденти; находка, която е била „неизвестна досега“, според д-р Мохамади.

Лекарите обикновено дават вторични лечения за превенция на пациентите „след първата им атака, за да се предотвратят втори събития“, казва д-р Мохамади. Тези лечения действат „чрез намаляване на рисковите фактори, свързани с инфаркт и инсулт, като висока кръвна захар, липиди и кръвно налягане“.

„В нашето проучване - продължава д-р Мохамади - пациентите с нарастващи нива на коремно затлъстяване все още са имали повишен риск от повтарящи се събития, въпреки че са били на терапии, които намаляват традиционните рискови фактори, свързани с коремното затлъстяване - като антихипертензивни лекарства, лекарства за диабет, и лекарства за понижаване на липидите. "

Освен че е първото проучване, което установява, че лечението с вторична превенция няма ефект върху повтарящия се риск, ако има коремно затлъстяване, изследването е и първото, което анализира по пол.

Когато се изследват отделно, мъжете и жените демонстрират определени различия. Връзката между обиколката на талията и последвалите инфаркти е по-силна например при мъжете.

Но при жените най-ниският риск не означава да имате най-малката обиколка на талията. Вместо това, това беше средната обиколка, която намалява риска от женски повтарящи се събития.

Д-р Мохамади има теория: „Някои изследвания предполагат, че коремното затлъстяване може да бъде по-пряко свързано със злите висцерални мазнини (мазнини, които седят около вашите органи) при мъжете в сравнение с жените.

„При жените се смята, че по-голяма част от коремните мазнини се състоят от подкожни мазнини, които са относително безвредни.“

Тези разлики обаче се нуждаят от допълнително проучване, тъй като „мъжете в проучването са три пъти повече в сравнение с жените, което допринася за по-малка статистическа мощ в женската група“.

Въпреки това заключението все още е ясно, обяснява д-р Мохамади.

„Поддържането на здравословна обиколка на талията е важно за предотвратяване на бъдещи инфаркти и инсулти, независимо от това колко лекарства може да приемате или колко здрави са вашите кръвни тестове.“

Свързано покритие

Моля, приемете нашите условия за поверителност

Можете да промените предпочитанията си по всяко време, като кликнете върху „Настройки за поверителност“ в долния колонтитул в долната част на страницата.

Ние вярваме, че надеждната здравна информация трябва да бъде безплатна за всички и разчитаме на реклама, за да направим това възможно. Предоставянето на авторитетни преживявания, които се преглеждат от лекари и други здравни и уелнес специалисти, е скъпо, но това е безценна услуга. Ние събираме и обработваме по сигурен начин Вашите лични данни, за да предоставим подходящо изживяване и да подкрепим нашия бизнес, затова молим да разрешите бисквитки, за да имате достъп до цялото ни съдържание и функции.

Ние и нашите партньори обработваме вашите лични данни по следните начини:

  • бисквитки или уникални идентификатори за съхранение и/или достъп до информация на вашето устройство
  • персонализирани реклами и съдържание
  • измерване на реклами и съдържание
  • прозрения за аудиторията и разработване на продукти
  • осигуряване на сигурност, предотвратяване на измами и отстраняване на грешки
  • технически доставят реклами или съдържание

Използването на личните Ви данни се прилага само докато използвате уебсайтове и приложения на Healthline Media. Някои от нашите партньори не искат вашето съгласие за обработка на вашите данни и разчитат на техния законен бизнес интерес. Можете да промените настройката или обекта си, като кликнете върху „Управление на настройките“.

Понастоящем не можем да предоставим пълното изживяване на сайта, ако забраните каквито и да било цели, функции или партньори. Вместо това ще предоставим версия на нашия сайт, която показва 10 от най-популярните ни статии без реклами, бисквитки или технологии за проследяване.