Рафт за книги на NCBI. Услуга на Националната медицинска библиотека, Национални здравни институти.

командирите

Институт по медицина (САЩ) Комисия по военни изследвания на храненето; Marriott BM, редактор. Недостатъчно хранене: Преодоляване на недостатъчното потребление на военни оперативни дажби. Вашингтон (DC): National Academies Press (САЩ); 1995 г.

Недостатъчно хранене: Преодоляване на недостатъчното потребление на военни оперативни дажби.

Селия Ф. Адолфи 1

Въведение

От средата на 80-те години на миналия век американската армия е факел в промоцията на здравето на Министерството на отбраната със своята програма „Подходящ за победа“ (Американско министерство на армията, 1987 г.). Командирите на всички нива носят отговорност за изпълнението на тази програма. Тъй като никога не е имало проучване на начина, по който командирите използват програмата за укрепване на здравето, е проведено проучване, за да се получи информация от бившите командири за техните възприятия и нагласи относно храненето на войници. Тази информация е съставена като част от проекта за военни изследвания на автора, докато резидент в Армейския военен колеж в Карлайл, Пенсилвания от август 1991 г. до май 1992 г. Две допълнителни цели на проучването са да се определи какви хранителни ресурси се използват като част от насърчаването на здравето и за оценка на знанията на командирите за хранене.

Методи на изследване

От 288-те членове на класа на армейския колеж от 1992 г., 132 офицери от армията са били в командването на ниво батальон някъде през периода от януари 1990 г. до юли 1991 г. Тези командири са били помолени да вземат анкетата. Анкетната група, включваща три жени офицери, представлява 63 процента от действащите офицери от армията в класа. Тъй като учениците бяха помолени да попълнят няколко други проучвания, обхватът на това проучване беше умишлено ограничен.

За насърчаване на максимално участие и минимизиране на времето, необходимо за попълване на анкетата, бяха изградени само 32 въпроса. 32-те въпроса бяха разделени на 3 части. В първата част от проучването на командирите бяха зададени въпроси относно техните решения относно водната дисциплина и подбора на дажбите по време на полево обучение. Те бяха попитани дали препоръчват електролитни напитки и протеинови добавки. В проучването бяха включени десет въпроса за хранителните знания. Тези въпроси са взети от проучването на американския армейски изследователски институт по екологична медицина (USARIEM) от август 1988 г. сред основните обучаващи се във Форт Джаксън, Южна Каролина (Rose et al., 1989). Командирите също бяха помолени да подредят по ред техните източници на обучение по хранене. Накрая на служителите беше предложена възможността да правят писмени коментари след проучването. За отговор на 12 от 32-те въпроса беше използвана скала от типа Ликерт, с изявления, на които респондентите посочиха съгласието си за 5-точков континуум. Вярно или невярно (или нерешено) бяха изборите за отговор на въпросите за личните хранителни знания. Въпросите от изследването бяха анализирани с помощта на статистическата софтуерна програма SPSS/PC +. Копие от проучването е включено в края на тази глава.

Резултати

Осемдесет и шест процента (113) от 132 командири са попълнили анкетата. Петдесет процента от анкетираните са командвали бойни оръжейни части; 25 процента командваха подразделения за бойна поддръжка и 25 процента командваха подразделения за бойна служба. Тридесет процента от анкетираните са били разположени в операция "Щит в пустинята/Буря".

Хранителни познания

В отговор на въпросите за хранителните познания само 43 процента от анкетираните биха могли правилно да установят, че мазнините имат два пъти повече калории от въглехидратите. Седемдесет и девет процента не знаят, че натоварването с въглехидрати е полезно само за събития от 1 час или по-малко. Шестдесет и пет процента не са знаели, че едно хранене, готово за консумация (MRE) осигурява една трета от дневните калории. Деветдесет процента знаеха, че закуската е от съществено значение за повишена физическа и психическа бдителност. Петдесет и пет процента също са знаели, че съставките на етикетите на храните са подредени в низходящ ред. Когато USARIEM зададе същите въпроси на основни обучаеми във Форт Джаксън, 64 процента отговориха правилно на всеки въпрос, докато само 7 процента от бившите командири определиха правилно всички въпроси за храненето (Rose et al., 1989). Широката вариация в резултатите между знанията за хранене на основните обучаеми и служителите може да е резултат от увеличаване на акцента върху образованието по хранене още в началното училище.

Не е изненадващо отговорът на командирите, че те са придобили своите знания за храненето от популярни източници на средства за масова информация, а не от специалисти по хранене. Както е показано на Фигура 5-1, командирите най-често цитират популярни списания като източник на личната си информация за храненето, последвани от популярни книги, членове на техните семейства и телевизия. Лекарите и диетолозите са сред най-рядко цитираните източници на информация за храненето.

ФИГУРА 5-1

Фактори, влияещи върху личните познания за храненето. Факторите са показани като проценти.

Шестдесет процента от офицерите се съгласиха, че армията поставя твърде малко акцент върху храненето като компонент на цялостното здраве и физическа форма. Половината от анкетираните посочват също, че връзката между фитнеса и храненето не е добре разбрана. Осемдесет и осем процента посочват, че военният персонал свързва храненето само с контрола на теглото. Това откритие е важно да се помни, когато се изследват причините за недостатъчно потребление на дажби.

Възприемана отговорност на командирите за хранене на войници

ФИГУРА 5-2

Фактори, които влияят върху избора на дажба по време на полеви операции. Факторите бяха подредени от командири. Факторите са показани като процентно класиране.

Няколко командири посочиха, че знаят, че техните войници нарочно планират да отслабнат по време на полеви тренировки. Малкият, ако има такъв, команден акцент се поставя върху храненето, за да се поддържа ефективността. От командирите вече не се изисква всичките им войници да се подреждат за хранене - метод, предназначен да гарантира, че войниците се хранят.

Анекдотични коментари

Имаше раздел от проучването, който насърчава коментарите. Един бивш командир пише, че батальонът му е бил в отлична форма преди и по време на операция "Пустинен щит/буря" поради акцента върху храненето и физическата подготовка. Той смяташе, че повече акцент върху храненето би било от полза. Друг бивш командир заяви, че войниците са фабрики за бързо хранене и се възприемат като безсмъртни - истински продукт на американското общество. Той смяташе, че трябва да се съсредоточи върху промяната на разбирането на младия войник за храненето. Бивш командир на приемния батальон каза, че младите войници имат отвращение към всичко зелено или нещо, което изглежда или има вкус необичаен. Този офицер смята, че хранителните навици са отражение на обществото и дома и че хранителните навици на войниците няма да се подобрят, докато не се подобрят тези на общото общество. Той предложи армията да включи повече тренировки по хранене като част от основното и частично обучение.

Командир, разположен в операция Desert Shield/Storm, посочи, че батальонът му яде MREs в продължение на 52 дни, само с два незначителни случая на запек поради команден акцент върху консумацията на вода и пресни плодове. Този командир смяташе, че храненето е най-големият морален фактор, който може да бъде контролиран. За разлика от това друг командир заяви, че MREs са катастрофа и че стръвта стръв е единственото нещо, през което войските се пренасят, когато MREs са единствената налична дажба. Добавяне на информация за съставките и хранителните вещества към пакета MRE беше предложено от няколко командири.

Дискусия

Тази малка извадка не може да се тълкува като представителна за всички възприятия и нагласи на командирите относно храненето на войници, но показва, че може да се направи много за повишаване на знанията за хранене на командирите (и войниците). Повече от половината от анкетираните не са използвали програмата за армия „Победи за победа“ (Министерство на армията на САЩ, 1987 г.), включително компонента за образованието по хранене, по начините, предвидени от поддръжниците на програмата. Проучването също така разкри, че информацията за командирите за храненето е по-вероятно да идва от популярни списания, отколкото от специалисти по хранене. За да се създаде положителен лидерски климат, да се променят необоснованите възприятия за хранене и да се повлияе на нагласите на спойките за хранене, офицерите се нуждаят от по-фокусирана информация относно обосновката на здравословното хранене при различни военни условия, както и от ориентация към надеждни хранителни източници . Такова обучение по фитнес и хранене трябва да започне в началото на кариерата на офицера.

Препоръки

Решението, че храненето е важно за поддържането на бойните постижения, е състояние на ума. Това проучване на бивши командири подчертава необходимостта от йерархична образователна програма, която да даде основно разбиране на връзката между храненето и бойните постижения. Такава йерархична програма ще започне на най-ниското ниво на военно образование. На всяко следващо ниво на военно образование се добавят по-сложни фитнес и хранителни концепции. Трябва да се предвиждат йерархични програми както за офицери, така и за служители в състава. Когато офицерите достигнат командни нива, трябва да им бъде даден списък с подходящи ресурси за обучение по хранене и информация за здравословно хранене, като диетолози и майстори по фитнес. Следните препоръки са насочени към тази нужда:

Въпреки че 51% от анкетираните командири са посочили положителна връзка между храненето и бойните показатели, проучването също така показва, че компонентът на образованието по хранене в програмата на Army за победа не подкрепя този основен принцип. За съжаление постигането на разбиране за ролята на храненето в ефективността на борбата не е напреднало много след коментара на RM Kark (1954): „... загубата на военна ефективност поради неадекватно хранене най-често се дължи на неадекватно планиране, кетъринг или снабдяване и на неадекватно обучение или индоктринация ... Поддържането на добро хранене е като запазване на свободата на словото или демокрацията. Нуждаете се от вечна бдителност, за да работи “(стр. 194). Прилагането на препоръките е част от вечната бдителност, за която Карк говори. Безразборната информация за храненето няма да гарантира, че командирите разбират правилно как да изпълняват задължението си за хранене на войници, във всяка и във всяка военна среда.

Препратки

Дискусия

RICHARD JANSEN: Изглежда, както в докладите от 1977 г., все по-голямата насока на образованието по хранене е да намали риска от хронични заболявания и изобщо не е свързана с тези проблеми на армията, които са по-важни от функционална гледна точка или от гледна точка на изпълнението. Не можем да се тревожим толкова за процента ви калории от мазнини, ако те не получават достатъчно храна, за да поддържат телесното тегло. Или по този въпрос, мисля, че за нас днес, дори в рамките на регламентите за етикетиране, изобщо не се тревожим за витамините и минералите. Просто предполагаме, че са там, просто ще се тревожим за мазнините. Чудя се какво, в рамките на учебната програма днес в Уест Пойнт или в ROTC или в OCS, обучаваните офицери се обучават за важността не на намаляването на хроничните заболявания, а на това, че войниците се хранят адекватно за изпълнението си.

СЕЛИЯ АДОЛФИ: Мога да ви кажа, че не правим достатъчно. Ние някак си скимираме повърхността и това, което учим, е, че умереността и разнообразието са важни за постигане на баланс, но ние не се фокусираме върху аспекта на храненето за изпълнение.

EILEEN THOMPSON: Но мисля, че това беше по-трудно нещо за демонстриране.

CELIA ADOLPHI: Има един лъч надежда в това, че Американската диетична асоциация от 1993 г. Изследване на американското отношение към храненето току-що излезе. Те откриха, че най-голям интерес и загриженост за храненето има при младите мъже. Така че те стигат до там.

РОБЪРТ СМИТ: Въпрос от вашето проучване. Загрижени ли бяха военните от затлъстяване, наднормено тегло?

CELIA ADOLPHI: Е, нека кажа това. Всички се опитват да стоят настрана от програмата за контрол на теглото. Наистина е нещо като клеймо. След като участвате в програмата за контрол на теглото, не можете да получите повишение, не можете да отидете на училище, записът ви е маркиран. Това е наказателна програма, честно казано, затова мисля, че храненето се включва в този аспект на контрола на теглото.

GILBERT LEVEILLE: Бих искал да стигна до въпроса на Дик. Ако имате същата дихотомия в армията, която правите другаде, вие говорите за недостатъчно потребление по време на полеви операции, а не по време на редовно хранене в гарнизон, където имате проблем с прекомерното потребление там повече, отколкото където и да било другаде.

СЕЛИЯ АДОЛФИ: Бих искала обаче да споделя с вас, че един от проблемите, които имаме сега, е недостатъчното потребление на полеви дажби. Тъй като нашата армия намалява, те ще излизат на полето по-често. Мога да ви кажа, след като бях във Форт Стюарт, Джорджия миналия петък, и след като разговарях с други командири, те едва ли се прибират, имат шанс за душ и шанс да целунат жена си и децата си, докато не заминат отново. Честотата на ротациите в Националния учебен център се увеличава. Те искат да запазят това темпо, тази готовност живи, за да се уверят, че отново нямаме това, което наричаме „куха армия“, както след Корея. Така че има много стрес върху командирите, за да продължат тренировката, да продължат да излизат на терена. Така че донякъде съм загрижен, че този проблем, ако имаме такъв, се увеличава.

РОБЪРТ НЕШЕЙМ: Сложно е по силата на образователна програма, която сега има двойните цели да поддържа адекватно потребление на място, но предотвратява прекомерното потребление в гарнизона.