срещу

Забавено срещу ранно лечение на затлъстяването

Здравните системи по целия свят се отнасят странно към затлъстяването. От една страна, доставчиците ни казват, че това е сериозно състояние. Има много усложнения. От друга страна, здравните системи рутинно отлагат лечението. Те оставят усложненията да се натрупват и затлъстяването става почти нелечимо. Това е очевидна грешка. И още веднъж ново проучване ни казва, че това няма абсолютно никакъв смисъл. Отложеното лечение е отказано от здраве.

Ретроспективна кохорта

Рожин Сафави и колеги публикуваха своето проучване в „Наука и практика за затлъстяването“. Те анализираха ретроспективна кохорта от 172 пациенти в 72-седмична програма за лечение на затлъстяване. Те сравняват хората, които получават лекарства против затлъстяване в началото на програмата, с пациентите, които са ги получили по-късно или изобщо не. Ранната група получи лекарства през първите два месеца от началото на лечението. Всички останали, които са получавали лекарства против затлъстяване, са били в групата за късно лечение.

Хората, които са получили лекарства рано, са загубили повече тегло средно. В допълнение, по-висок процент загуби повече от 15 процента от изходното си тегло. И разликата беше доста голяма - 72 срещу 43 процента.

Разбира се, това проучване не е RCT. Това е наблюдение. Това е основна слабост, тъй като хората, които са избрали лекарства против затлъстяване, може да се различават от останалите по начини, които изследователите не са измерили. Но отразява реалния свят.

Използване на ефективно лечение в краен случай

Нещастната истина е тази. Понастоящем здравните системи се противопоставят на предоставянето на реални, ефективни грижи за затлъстяването, докато не стане крайна мярка. Това важи особено за бариатричната хирургия. Децата, живеещи с тежко затлъстяване от ранна възраст, са почти сами. Те стават тийнейджъри с тежко затлъстяване, които се нуждаят от бариатрична хирургия. Но пристрастието към тази опция затруднява тийнейджърите да изберат операция. Освен това платците добавят към проблема, като поставят ненужни бариери пред операцията. Мнозина ще забавят операцията, от която се нуждаят, докато станат възрастни.

Скорошно проучване в New England Journal of Medicine показва, че това е погрешно. Отложената операция е по-малко вероятно да постави под контрол диабет и хипертония. Значително по-малко вероятно.

Става сериозен и действа сериозно

Ако приемахме затлъстяването сериозно, нямаше смисъл да отлагаме лечението. Това е хронично заболяване, което прогресира и причинява много усложнения, ако не се лекува. Лечението предотвратява тези усложнения. Единствената трудна част за това е преодоляването на пристрастия към тази болест и хората, които я имат. Никога не бихме отложили лечението на рак, диабет или сърдечни заболявания.

Когато се заемем сериозно със затлъстяването, ще действаме сериозно и ще осигурим по-добри грижи за хората, живеещи с него.

Щракнете тук за проучването Safavi и тук за по-нататъшна перспектива за последиците от забавеното лечение.

Абонирайте се по имейл, за да следвате натрупващите се доказателства и наблюдения, които формират нашето виждане за здравето, затлъстяването и политиката.