съвети

Докато болестта на Crohn и улцерозният колит се считат за „чревни заболявания“, не всеки стомашно-чревен симптом е налице еднакво за хората, живеещи с тях. Запекът, например, е по-рядък проблем при възпалително заболяване на червата (IBD). От повече от 126 000 членове на MyCrohnsandColitisTeam, само около 8 000 съобщават за запек като симптом. Запекът обаче се появява при някои хора с болестта на Crohn и улцерозен колит и понякога е симптом на сериозно усложнение на IBD.

Как запекът засяга живота на членовете

Членовете на MyCrohnsandColitisTeam са споделили разнообразен опит със запек. „През по-голямата част от живота си съм страдал от запек“, каза един член. „Когато беше диагностицирана моята Crohn’s, лекарите и аз се пошегувахме, че възходящото ми дебело черво е блокирано, докато моето низходящо дебело черво има пробези.“

„Или съм запек, или имам диария“, каза друг член. „Никога не е просто нормално. Уф! “ Ново диагностициран член определи запека като най-лошото си оплакване: „Основните ми симптоми са болки в долната дясна част на корема и запек.“

Запекът причинява не само физически проблеми на членовете. Един член се тревожеше, че това ще направи невъзможни нормалните дейности. „Някакви съвети или съвети за това как да подобрите запека? Следващия уикенд провеждам състезание - искам някаква редовност и не искам нещата да се движат в грешната точка! “

Какво причинява запек при IBD?

Запекът може да е признак на различни усложнения на възпалителни заболявания на червата, някои от тях потенциално тежки.

Проктит

Проктитът, възпаление на ректума, е често усложнение при IBD. Около 30 процента от хората с IBD ще имат проктит в даден момент.

Стриктура на червата

Стриктурата е стесняване на червата, причинено от белези. Белезната тъкан се формира от повтарящите се цикли на възпаление и зарастване, които са част от болестта на Crohn. Ако в една област има достатъчно белези, може да се образува препятствие, което затруднява преминаването на изпражненията. Смята се, че до една трета от хората с болестта на Crohn ще развият стриктура в рамките на 10 години от развитието на състоянието. Може да се използва колоноскопия или ЯМР, за да се види дали има стриктура.

Много членове споделят своя опит със стриктури, причиняващи запек. Един член съобщи, че няма облекчение на симптомите без лекарства. „Имам стриктура от предишни резекции и в момента съм на Модулен IBD. Все още трябва да приемам Movicol, три сашета всеки ден, за да спра да се блокирам. "

Когато един член говори за запек, друг ги информира, че „Това може да е стриктура и колкото по-дълго чакате, толкова по-лошо ще стане.“

Анална цепнатина

Аналната цепнатина представлява малко разкъсване в тъканта, покриваща ануса. Хората с IBD могат да ги получат като усложнение на състоянието, а запекът също може да причини такова. За да направи нещата по-сложни, натискът, който причинява анална цепнатина, често причинява болка при движение на червата, което води до избягване на дефекацията. Избягването може да влоши всеки съществуващ запек.

Някои видове IBD са по-склонни да причиняват запек, отколкото други. Диагнозата улцерозен колит, вид IBD, който засяга само дебелото черво, може да бъде свързана с повишен риск от запек. В някои случаи заболяването засяга само едната страна на дебелото черво и изследванията показват, че хората с тази форма са по-склонни да имат запек като симптом.

Други причини за запек

Запекът може да не е усложнение на IBD. Той може да е косвено свързан с болестта на Crohn или улцерозен колит, или напълно несвързан. Ето някои други възможни причини за запек:

Диета с ниско съдържание на фибри

Храните с високо съдържание на фибри могат да влошат симптомите на IBD и поради това понякога се препоръчва диета с ниско съдържание на фибри. Тази липса на фибри обаче може да допринесе за запек.

Нисък прием на течности

Това е често срещана причина за запек дори при хора, които нямат болестта на Crohn или улцерозен колит. Обикновеният човек трябва да приема 1,5 литра течност на ден. По-малкото може да дехидратира и да влоши съществуващия запек.

Някои лекарства

Антибиотичните лекарства, кортикостероидите и имуносупресорите като Азатиоприн (Imuran) са често срещани лечения за болестта на Crohn и улцерозен колит, но страничен ефект на много от тези лекарства е запекът. По същия начин добавките с желязо могат да помогнат при анемия, свързана с Крон, но също така са причина за запек. Лекарствата, давани за борба с диарията, като Loperamide, също могат да причинят запек.

Член на MyCrohnsandColitisTeam, който току-що беше започнал лечение с метотрексат, каза: „Наскоро започнах лечение с метотрексат и напоследък също не се храня добре. [Не] съм сигурен кой го е причинил, но изпитвам запек. " Друг член съобщи, че Librax и Lialda са виновни. „И на двете съм - току-що започнах. Забелязах, че имам запек. "

Синдром на раздразненото черво (IBS)

IBS е напълно отделно състояние от IBD и не включва възпаление. Повече от половината от тези с болестта на Crohn и една трета от тези с улцерозен колит имат IBS. Някои симптоми на IBS са подобни на симптомите на IBD и запекът може да бъде един от тези симптоми. Поне един член на MyCrohnsandColitisTeam е имал както IBD, така и IBS: „Казаха ми, че имам хроничен IBS и запек; това е причината за моите пристъпи на [IBD]. "

Лечение на запек при IBD

Дори при хора без IBD, запекът е често срещан проблем. Съществуват разнообразни лечения за облекчаването му.

Промени в диетата

Увеличаването както на количеството фибри във вашата диета, така и на количеството вода, което пиете, обикновено е първото нещо, което се препоръчва при запек. „Уверете се, че пиете достатъчно вода и се придвижвате“, посъветва един член на MyCrohnsandColitisTeam на друг, страдащ от запек.

Избягвайте кофеина и алкохола, които могат да влошат запека. Един член сподели списък с храни, които предизвикват запек, включително млечни продукти: „Газирани напитки, излишни млечни продукти или храни, съдържащи пшеница.“

Ако имате IBD, диетата с високо съдържание на фибри може всъщност да влоши запека. Има два вида фибри: разтворими и неразтворими. Разтворимите фибри се разтварят във вода, докато неразтворимите фибри добавят насипно състояние към изпражненията. Ако имате стриктура или друга форма на възпаление, добавянето на повече неразтворими фибри към диетата просто създава по-големи изпражнения, които все още не могат да бъдат предадени. Разтворимите фибри, от друга страна, е по-вероятно да се препоръчват за хора с IBD, защото създават по-малко остатъци.

Лекарят на един член препоръча такава диета. „Моите лекари ме поставиха на диета с ниско съдържание на остатъчни вещества, която се фокусира върху високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на груби фуражи.“ Ако симптомите отстъпят при диета с ниско съдържание на фибри, препоръчва се постепенно да започнете да въвеждате отново диетични източници на фибри.

Физическа дейност

Упражнението може да помогне за движението на червата. CDC препоръчва на възрастните да получават около 150 минути седмично физическа активност или около 30 минути на ден в продължение на пет дни. Дебелото черво е по-вероятно да реагира, когато околните тазови и коремни мускули се укрепят. Ако симптомите на IBD са твърде тежки, за да се занимавате с толкова много упражнения, по-кратките пристъпи на по-интензивни упражнения могат да служат също толкова добре.

Повечето членове съобщават, че упражненията имат положително влияние върху техните симптоми. „Ходя на фитнес, когато е възможно, и плувам; това има положителен ефект “, каза един член на MyCrohnsandColitisTeam. „Опитай се да вървиш колкото можеш повече. Не е нужно да ходите бързо или да бягате. Просто ходете, ако не ви боли “, беше съвет на друг.

Само няколко съобщават за отрицателни ефекти от упражненията. „Проблемът ми е, че след като тренирам в продължение на седмица или две седмици, получавам наистина много лошо възпаление и съм болен от пет до седем дни“, каза един член.

Обучение на червата

Можете да тренирате себе си за по-редовно изхождане, като се опитвате да го правите по едно и също време всеки ден. След хранене обикновено е най-доброто време, защото храненето помага за движението на червата. Ако движението на червата не се получи лесно, може да помогне дигиталната стимулация - поставяне на смазан пръст в ануса и преместването му в кръг. Ако проблемът включва отслабен анален сфинктер, може да се наложи лечение с биологична обратна връзка за укрепване на мускулите. С биологична обратна връзка, тапа се вкарва в ануса и се свързва с компютър, който показва на потребителя колко силно се свиват аналните мускули.

Лекарства без рецепта

Ако горните съвети изглежда не помагат, следващата стъпка обикновено е лекарства без рецепта. Те се предлагат в различни видове. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да опитате лекарство, тъй като някои могат да взаимодействат опасно с предписаните лекарства за IBD или да влошат симптомите на IBD.

Добавки с влакна

Добавките с фибри са известни още като лаксативи, които образуват насипно състояние. Те са направени от неразтворими фибри и увеличават по-голямата част от движенията на червата, за да улеснят преминаването им. Въпреки че те са често срещано лечение за тези без IBD, хората, които имат IBD, може да искат да им дадат пропуск. Неразтворимите фибри могат да влошат симптомите на IBD. Тъй като обаче те са по-нежни към тялото от другите лаксативи, те могат да се използват дългосрочно по-лесно.

Няколко членове съобщиха за успех с добавки с фибри. „Взимам Metamucil първо нещо всяка сутрин с пробиотик. Прави чудеса, че ме поддържа редовен и стабилен. "

Не всички доклади бяха положителни. Един член каза: „Когато опитах Metamucil в продължение на една седмица, това отне месеци напредък. [Беше] много лоша седмица. " Това беше особено пагубно за друг член. „Избягвайте всички предложения за„ увеличаване на фибрите “. Това е за нормални хора с нормални черва; [за нас], което само ще влоши нещата. Стафидиран Бран ме приземи в спешното! “

Осмотични лекарства

Осмотичните лекарства, като магнезиево мляко и Miralax, увеличават количеството вода в червата, за да улеснят преминаването на изпражненията. Техните свойства на изтегляне на вода могат да причинят жажда и повишено подуване на корема и спазми - два симптома, които всеки с IBD вероятно е запознат. Те трябва да се използват само от време на време.

Някои членове съобщават за голям успех с тези лекарства. „Взимам магнезиево мляко вечер преди лягане и на следващата сутрин съм в банята. Изобщо няма спазми. "

Омекотители за изпражнения

Омекотителите за изпражнения, като Colace, добавят влага към изпражненията директно, за да улеснят преминаването. За разлика от осмотичните лекарства, те не са свързани с подуване и спазми, но все пак могат да причинят електролитен дисбаланс, ако се използват дългосрочно.

Омекотителите за изпражнения изглежда са решение за някои членове. „Също така приемам ежедневно Colace (омекотител за изпражненията), защото е по-малко болезнено, колкото по-меко е изпражненията“, каза един член. Друг член обаче заяви, че техният лекар ги е предупредил срещу тези лекарства след операция за резекция на червата. - Хирургът каза, че няма омекотители за изпражненията.

Смазочни материали

Минералното масло всъщност не е наркотик. Всъщност изобщо не може да се усвои. Липсата на храносмилане е точно как работи - преминаването му през червата кара всичко, което вече е там, да се смазва и да се движи по-лесно. Въпреки че обикновено се счита за безвредно, минералното масло може да бъде много опасно, ако се аспирира по време на преглъщане. Хората, чието преглъщане е нарушено, не трябва да го използват.

Стимуланти

Стимулиращите лекарства като Dulcolax действат, като карат червата да се свиват, позволявайки на изпражненията да се движат по-лесно. Поради начина, по който работят, те могат да причинят гадене и диария. Въпреки това, те са едно от най-често изпробваните лечения на членовете на MyChronsandColitisTeam. „Приемам Дулколакс и пия много чай и вода“, каза един член.

Лекарства с рецепта

Лекарствата с рецепта обикновено са по-силни от лекарствата, които можете да получите без рецепта. Обикновено се използват само когато другите изброени по-горе опции не дават резултат.

Три лекарства обикновено се предписват при запек:

  • Лубипростон се използва най-често при IBS-запек при жени.
  • Плеканатид и линаклотид се използват при хроничен запек.

Нито едно от тези лекарства не трябва да се използва, ако имате стриктура или друго запушване на червата. Уверете се, че Вашият лекар знае за тези аспекти на Вашата медицинска история.

Хирургия

Хирургията винаги е инструментът от последна инстанция. Но ако се е развила стриктура в червата, това може да е единственият начин за решаване на проблема. Ако имате анална пукнатина, тя може да бъде отстранена и чрез операция. (Повечето анални фисури се решават сами, но някои трябва да бъдат лекувани хирургично.) След операция за разрешаване на тези усложнения на IBD, запекът трябва да се подобри. Хирургията не е лек за запек или IBD, но може да направи симптомите по-малко интензивни.

Съвети от членовете на MyCrohnsandColitisTeam за управление на запек

Освен изброените по-горе лечения, членовете на MyChronsandColitisTeam споделят различни неща, които улесняват справянето със запека:

  • „CBD маслото за мен е благословия; не само помогна на моя Crohn’s, но и почти напълно отне артрита ми. "
  • "Билковите чайове работят за мен."
  • „Най-добрият е много силен пробиотик, който се приема два пъти дневно, поне 30 минути преди хранене.“

MyCrohnsandColitisTeam има повече от 126 000 членове. Членовете винаги са готови да се подкрепят взаимно чрез понякога изтощаващи симптоми. Запекът е една от най-обсъжданите теми.

Ето няколко теми за въпроси и отговори за запек:

Ето няколко разговора за запек:

Справяте ли се със запека като симптом на IBD? Какво е помогнало за облекчаване на запека? Публикувайте вашите мисли в коментарите по-долу или на MyCrohnsandColitisTeam.

Препратки

Ани е специализирана в писането на медицина, медицински изделия и биотехнологии. Научете повече за нея тук.

Член на MyCrohnsandColitisTeam каза:

Всичко, което можем да направим, е да се мотаем там и да се молим за излекуване един ден.

Скриване на симптомите на IBD

Чувство на неразбиране и IBD

Последни статии

MyCrohnsandColitisTeam Член на социалните мрежи

MyCrohnsandColitisTeam Член на социалните мрежи

Разберете истината за посещенията на онлайн лекари

Разберете истината за посещенията на онлайн лекари

Симптоми и причини на болестта на Crohn’s

Симптоми и причини на болестта на Crohn’s

Достъп до Вашия лекар, без да напускате дома си

Достъп до Вашия лекар, без да напускате дома си

Безсъние и IBD: Съвети за по-добър сън

Безсъние и IBD: Съвети за по-добър сън

Пробиотиците за улцерозен колит: ефективни ли са?

Пробиотиците за улцерозен колит: ефективни ли са?

Болестта на Crohn при деца: симптоми, причини, лечение

Болестта на Crohn при деца: симптоми, причини, лечение

Диета на болестта на Crohn: Храна за ядене и Храни, които трябва да се избягват

Диета на болестта на Crohn: Храна за ядене и Храни, които трябва да се избягват

Получаване на обезщетения за инвалидност при улцерозен колит

Получаване на обезщетения за инвалидност при улцерозен колит

Диета при улцерозен колит: Храни за ядене и Храни за избягване

Диета при улцерозен колит: Храни за ядене и Храни за избягване

Станете член

Свържете се с други, които живеят с болестта на Crohn и колит. Получете достъп до членове само до емоционална подкрепа, съвети, статистика за лечението и др.

Станете абонат

Вземете най-новите статии за болестта на Crohn и колит, изпратени на входящата ви поща.