Докато САЩ се сблъскват с нарастващата епидемия от затлъстяване сред деца и възрастни, екип от изследователи на Медицинския факултет на Университета в Колорадо заключава, че това, от което се нуждае нацията, е нов боен план - такъв, който замества акцента върху широкото ограничаване на храните и теглото загуба с акцент върху помагането на хората да постигнат „енергиен баланс“ при здравословно телесно тегло.

настоящите

В статия, публикувана в броя на списание Circulation от 3 юли, д-р Джеймс О. Хил. и колеги от здравния и уелнес център Anschutz водят дебат дали прекомерният прием на храна или недостатъчната физическа активност причиняват затлъстяване, като използват обектива на енергийния баланс - който съчетава приема на храна, енергията, изразходвана чрез физическа активност и съхранението на енергия (мазнини) - - да се усъвършенства концепцията за „регулирана зона“, където механизмите, чрез които тялото установява енергиен баланс, се управляват за преодоляване на естествените защитни сили на тялото към запазване на съществуващото телесно тегло. Това се постига чрез стратегии, които съчетават приема на храна и напитки с по-високо ниво на енергийни разходи, отколкото е типично в Америка днес, позволявайки на биологичната система, която регулира телесното тегло, да работи по-ефективно. Допълнителна подкрепа за тази концепция идва от много изследвания, които показват, че по-високите нива на физическа активност са свързани с ниско наддаване на тегло, докато сравнително ниските нива на активност са свързани с високо наддаване на тегло във времето.

„Здравословното телесно тегло се поддържа най-добре с по-високо ниво на физическа активност, отколкото е типично днес, и с енергиен прием, който съответства“, обясни Хил, професор по педиатрия и медицина и изпълнителен директор на здравния и уелнес център Anschutz в Университета на Медицински кампус в Колорадо Аншуц и водещ автор на статията. "Няма да намалим затлъстяването, като се фокусираме само върху намаляване на приема на храна. Без да увеличаваме физическата активност сред населението, ние просто насърчаваме неустойчиви нива на ограничаване на храната. Тази стратегия досега не е работила и няма вероятност да работи в бъдеще.

Както обяснява д-р Хил, „Това, за което всъщност говорим, е промяната на съобщението от„ Яжте по-малко, движете се повече “на„ Движете се повече, яжте по-умно “. "

Авторите твърдят, че предотвратяването на прекомерно наддаване на тегло е по-постижима цел от лечението на затлъстяването, след като то е налице. Тук изследователите подчертават, че намаляването на приема на калории със 100 калории на ден би предотвратило наддаване на тегло при 90% от възрастното население и е постижимо чрез малки увеличения на физическата активност и малки промени в приема на храна.

Хората, които имат ниско ниво на физическа активност, имат проблеми с постигането на енергиен баланс, защото непрекъснато трябва да използват ограничение на храната, за да съпоставят енергийния прием с ниското ниво на енергийни разходи. Постоянното ограничаване на храната е трудно да се поддържа дългосрочно и когато не може да се поддържа, резултатът е положителен енергиен баланс (когато консумираните калории са по-големи от изразходваните калории) и увеличаване на телесната маса, от която 60 до 80 процента е обикновено телесни мазнини. Увеличаването на телесната маса повишава енергийните разходи и спомага за възстановяването на енергийния баланс. Всъщност изследователите предполагат, че затлъстяването може да е единственият начин да се постигне енергиен баланс, когато се води заседнал начин на живот в богата на храна среда.

Използвайки изчерпателен преглед на литературата за енергийния баланс като основа, изследователите също опровергаха популярната теория, че нарастващите нива на затлъстяване могат да се отдадат изключително на два фактора - промяната в американската диета и нарастването на общия енергиен прием без компенсаторно увеличение в енергийните разходи. Използвайки груби оценки на увеличаване на приема на храна и намаление на физическата активност от 1971 до 2000 г., изследователите изчисляват, че ако не бяха физиологичните процеси, които произвеждат енергиен баланс, американските възрастни биха имали 30 до 80 пъти увеличение на наддаването на тегло по време на това период, който показва защо не е реалистично затлъстяването да се приписва единствено на приема на калории или нивата на физическа активност. Всъщност енергийните разходи драстично са спаднали през миналия век, тъй като животът ни сега изисква много по-малко физическа активност, само за да преживеем деня. Авторите твърдят, че този спад в енергийните разходи е необходима предпоставка за настоящия проблем със затлъстяването, което налага добавянето на по-голямо ниво на физическа активност обратно в съвременния ни живот.

"Справянето със затлъстяването изисква внимание както към приема на храна, така и към физическата активност, каза съавторът д-р Джон Питърс, помощник-директор на здравния и уелнес център Anschutz." Стратегиите, които се фокусират само върху един от тях, вероятно няма да работят. "

Освен това изследователите заключават, че ограничаването на храната само по себе си не е ефективно за намаляване на затлъстяването, като обясняват, че въпреки че ограничаването на калориите води до загуба на тегло, този процес предизвиква глад и естествената защита на организма за запазване на съществуващото телесно тегло, което води до по-ниска скорост на метаболизма в покой и забележими промени в това как тялото изгаря калории. В резултат на това енергийните нужди след загуба на тегло могат да бъдат намалени от 170 на 250 калории за 10 процента загуба на тегло и от 325 на 480 калории за 20 процента загуба на тегло. Тези констатации дават представа за платото за отслабване и често срещаното възвръщане на теглото след завършване на режима за отслабване.

Признавайки, че енергийният баланс е нова концепция за обществеността, изследователите призовават за образователни усилия и нови информационни инструменти, които ще научат американците за енергийния баланс и как изборът на храна и физическа активност влияе върху енергийния баланс.