Не можем да вземем хартията, да влезем в мрежата или да включим телевизора, без да чуем за затлъстяване. Обществото ни е обсебено от него. Няма край на броя програми, готови да вземат парите ви с обещания за топене на мазнини, без да правят нищо. Толкова, че само в САЩ индустрията за отслабване струва над 66 милиарда долара годишно. За повечето от тези програми обаче единственото тегло, което ще загубите, е в портфейла ви.

това

Затлъстяването се идентифицира с помощта на индекса на телесна маса (ИТМ), който се изчислява, като се взема теглото на човек (в килограми) и се разделя на квадратен ръст (в метри). Стойност, по-голяма или равна на 30 kg/m 2, се определя като затлъстяла, докато стойност от 25 до 30 е с наднормено тегло. Идеалният ИТМ е между 18,5 и 25.

Затлъстяването не е ново явление. Съществува от хиляди години. Новото е тревожната скорост, с която тя се е увеличила през последните десетилетия. Той се увеличава в целия свят през последните 50 години. В САЩ сега 1 на 3 възрастни е със затлъстяване. Затлъстяването също се увеличава в страни, които в миналото са били свързани с отслабване. Докато разпространението на затлъстяването в Китай е много по-ниско - около 5%, то нараства по-бързо, като почти се е удвоило за по-малко от десетилетие.

За съжаление затлъстяването не се ограничава само до възрастните. Разпространението на затлъстяването при деца и юноши в САЩ е 17%. Въпреки че това е много по-високо, отколкото в миналите години, разпространението изглежда се изравнява. Проблемът обаче е, че децата със затлъстяване са по-склонни да останат със затлъстяване и в зряла възраст и това увеличава риска от диабет при деца с четири пъти.

С измерването на ИТМ, използвано за дефиниране на затлъстяването, което използва теглото при изчислението, е обичайно хората да грешат затлъстяването като условие за наднормено тегло, но не е така. Загрижеността е излишната мазнина, а не наднорменото тегло. Теглото включва не само телесните мазнини, но и мускулите и костите. Има много хора с ИТМ над 30, които не са затлъстели и здрави. Дуейн Джонсън е само един човек, който му идва на ум. Освен това стриктните режими за отслабване могат да доведат до загуба на мускули. Това може да изглежда добре в мащаба, но загубата на мускули не е признак за добро здраве.

Излишните мазнини са свързани с цял набор от здравословни проблеми. Много от тях може да са ни познати като сърдечни заболявания и диабет, но затлъстяването е свързано и с някои видове рак, артрит, проблеми с гърба, сънна апнея и психични проблеми. Хората, които са с наднормено тегло, също са по-малко склонни да сключат брак, семейство и да получават по-малко пари от своите по-слаби колеги. Жените, които са с наднормено тегло или натрупват излишни мазнини по време на бременност, са по-склонни да имат по-големи бебета, което може да доведе до по-късно затлъстяване, докато детето расте и продължава цикъла през поколенията. Рискът от вродени дефекти се увеличава и при бебета със затлъстели жени.

Въпреки увеличаването на затлъстяването и хората, които изпитват увеличаване на телесните мазнини през годините, телата ни вършат наистина добра работа в регулирането на телесните мазнини. За много от нас, от 1 януари до 31 декември същата година, теглото ни може да се е променило само един килограм (или за някои, изобщо). За мен това е невероятно. Когато мислите, че средностатистическият възрастен може да яде 907 кг храна годишно и има различни нива на активност през това време, фактът, че тялото ни остава толкова тясно регулирано по отношение на телесните мазнини, е невероятен. И за повечето от нас не ядем едно и също количество всеки ден. Не мисля, че даваме достатъчно признание на това колко добре работи тялото ни. Разбира се, ако спечелим само един килограм годишно, над 30 години, това са още 30 килограма и най-вероятно всички мазнини.

От здравна гледна точка може да има по-голямо значение къде се намира излишната мазнина. Така наречената форма на ябълка срещу круша. Мазнините около кръста са много по-проблематични от мазнините на други места по тялото ни. Това е така, защото мазнините в тази област са различни. Той освобождава различни количества определени хормони и има различен метаболизъм. Дори ниското телесно тегло няма да ви предпази, ако имате мазнини около кръста.

Бързото нарастване на затлъстяването е подобно на това при инфекциозни епидемии като чумата, но няма инфекциозен агент, причиняващ затлъстяване. По същия начин краткият период на увеличение изключва генетичния произход (въпреки че генетиката има роля). Може ли да е съзнателно решение на милиони хора да ядат повече и да спортуват по-малко? Малко вероятно. Това би предположило, че затлъстяването контролира изцяло индивида. Въпреки че много хора вярват, че затлъстяването е индивидуален избор, това не е толкова просто.

Много хора биха искали да повярвате, че ако някой е със затлъстяване, това е тяхна собствена вина. Те са яли твърде много или не са получавали достатъчно упражнения, или и двете. Национално проучване в САЩ подкрепя това, при което повечето хора възлагат вината за затлъстяването при индивидуален избор. Въпреки че не можем да пренебрегнем индивидуалната отговорност, трябва да погледнем отвъд нея, за да обясним бързото нарастване и в момента високо разпространение на затлъстяването. Срамът и обвинението на хората със затлъстяване не е отговорът.

В същото време, когато затлъстяването се увеличаваше, нашата среда и начинът ни на живот също се променяха. Автоматизирали сме много физически задачи, намаляващи нашата активност, храната, която ядем, се е променила, както и начина, по който е направена, и нашите общности са създадени по начин, който дава приоритет на колата пред активен транспорт, за да назовем само няколко. Прогнозната карта на затлъстяването (по-горе) подчертава тези и много други вероятни детерминанти на затлъстяването.

За да се справим с епидемията от затлъстяване и потенциално да я обърнем, трябва да търсим решения, които да се справят с вероятните причини. Всички ние правим избор въз основа на представените ни опции. Например, ако живеем в район с много ресторанти за бързо хранене, вероятно ще ядем повече бързо хранене и има по-голяма вероятност от затлъстяване. Ако вместо това направим здравословния избор лесен избор (повече възможности за здравословно хранене и физическа активност), това може да допринесе много за въздействието върху затлъстяването и подобряването на здравето.

През следващите седмици ще се съсредоточа повече върху затлъстяването и свързаните с него теми.

Ако харесвате тази публикация, не забравяйте да се абонирате за моя блог, като щракнете върху бутона СЛЕДВАЙ в горната част на десния панел.