Принадлежност

  • 1 Marshfield Medical Research Foundation, Marshfield Clinic, WI, САЩ.

Автори

Принадлежност

  • 1 Marshfield Medical Research Foundation, Marshfield Clinic, WI, САЩ.

Резюме

Предназначение: Целите на това проучване бяха да се оцени проспективно въздействието на затлъстяването, употребата на алкохол и тютюнопушенето върху общата смъртност и да се провери етиологичната хипотеза, че субектите с два или повече от тези рискови фактори могат да имат повишен риск от обща смъртност.

консумация

Методи: Информация за индекса на телесна маса (ИТМ), прием на алкохол, пушене на цигари и други фактори за начина на живот е получена от кохорта от 8006 японско-американски мъже, живеещи на Хаваите. Те са били между 45 и 68 години на първоначалния преглед (1965-1968). След 22 години проследяване, включващо близо 159 000 човеко-години наблюдение, бяха установени 2667 смъртни случая от всички причини.

Резултати: Имаше значителна квадратична (J-образна) връзка между ИТМ и общата смъртност. По-слаб J-образен модел на риск също присъства при приема на алкохол. Наблюдава се силна положителна връзка с пушенето на цигари в продължение на години. Синергичното взаимодействие между ИТМ и алкохол е статистически значимо (P = 0,0017). По-конкретно, мъжете, които са имали най-ниската телесна маса (ИТМ или = 25 oz/mo), са имали 63% излишен риск (относителен риск, 1,63; 95% доверителен интервал; 1,33 - 1,99) в сравнение с референтна група, съставена от мъже, които са имали междинни телесна маса (ИТМ, 21,21 - 26,30 kg/m2) и се пие от време на време до леко (0,01 - 24,99 oz/mo). Увеличението на риска, дължащо се на интерактивния ефект от нисък ИТМ и висок прием на алкохол, е по-силно (и статистически значимо), отколкото когато всеки от тези рискови фактори се разглежда отделно (излишък на риска, съответно 28% и 2%). Нямаше значимо взаимодействие за ИТМ и пушенето на цигари, за пушенето на алкохол и цигари или за трите фактора, взети заедно.

Заключения: Най-важното откритие на това проучване е, че освен потвърждаването, че пушенето на цигари може да съкрати живота, екстремните (високи или ниски) стойности на ИТМ и високата консумация на алкохол са потенциално вредни за здравето, но още повече, ако е умерено или тежко пиене едновременно с ниска телесна маса, възможен показател за нисък прием на хранителни вещества.