Ново проучване, публикувано в списание Spine, предполага, че затлъстяването на пациентите няма влияние върху корекцията, съпътстващите заболявания или степента на усложнения, свързани с оперативна корекция на дегенеративна сколиоза.

върху

Lingjie Fu от гръбначния център Sonoran във Финикс, САЩ, и колегите му проведоха ретроспективен кохортен анализ на проспективно събрани данни с оглед да се определи дали съществува връзка между телесната маса и хирургичните резултати при пациенти с дегенеративна сколиоза след дълго инструментална гръбначна артродеза (≥ четири диска). Авторите пишат: „Смята се, че затлъстяването е свързано с повишени хирургични усложнения и по-ниски клинични резултати при възрастни. Няма проучвания, анализиращи ефекта на затлъстяването върху хирургичните резултати при пациенти с дегенеративна сколиоза след продължителна инструментална гръбначна артродеза. "

Фу и колеги отбелязват, че „тъй като броят на възрастните със затлъстяване и наднормено тегло в САЩ продължава да се увеличава, от решаващо значение е да се изясни ефектът от затлъстяването върху хирургичните резултати на пациентите с дегенеративна сколиоза“. Като първото проучване за изследване на ефекта на индекса на телесна маса (ИТМ) върху клиничните резултати при дегенеративна сколиоза, изследването има допълнителна стойност.

В това проучване са включени 84 последователни пациенти с дегенеративна сколиоза (69 жени и 15 мъже със средна възраст 69 години) с минимално проследяване от две години. Пациентите са разделени в три групи според BMI: затлъстяване (BMI ≥ 30 kg/m2, n = 19), наднормено тегло (BMI = 25–29,9 kg/m2, n = 35) и нормално тегло (BMI

В сравнение с групата с нормално тегло не са открити значителни разлики в хирургичните методи, съпътстващи заболявания, честота на усложнения, корекция на кривата или рентгенографски мерки при групите със затлъстяване и наднормено тегло, с изключение на по-голяма предоперативна лумбална лордоза в групата с наднормено тегло (средно -40,3 градуса срещу −26,0 градуса p 0,05). Fu et al коментират, че тези резултати показват, че „пациентите със затлъстяване и наднормено тегло се възползват точно толкова, колкото пациентите с нормално тегло от коригирането на тяхната крива“. Степента на усложнение също „не се различава значително между трите групи“.

Следоперативните рентгенологични резултати също подкрепят тези резултати. Според авторите: „В групата със затлъстяване ИТМ процентната корекция (74%) не се различава значително от тази на групата с наднормено тегло (60%) или групата с нормално тегло (62%). Освен това всички коронални и сагитални рентгенографски параметри са били статистически сходни между трите групи при едно и двугодишно проследяване. "

Fu et al заключават, като заявяват, че „затлъстяването не е повлияло на размера на корекцията на деформация и не е увеличило съпътстващите заболявания и процента на следоперативни усложнения.“ Въпреки че предполагат, че „ролята на ИТМ върху клиничните резултати в хирургията на гръбначния стълб остава противоречива“, резултатите от това проучване показват, че не е имало връзка между телесната маса и хирургичните резултати при пациенти с дегенеративна сколиоза и че пациентите със затлъстяване и наднормено тегло са се възползвали от операция точно колкото пациентите с нормално тегло при двугодишно проследяване.