Принадлежност

  • PMID: 29683839
  • PMCID: PMC6191373
  • DOI: 10.1097/RHU.0000000000000799
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежност

Резюме

Обективен: Оценката на активността на заболяването при пациенти със затлъстял ревматоиден артрит (RA) представлява предизвикателства, особено при клиничната оценка на подути стави. Това проучване изследва ефекта на затлъстяването върху основните мерки на Американския колеж по ревматология (ACR), използвани при оценка на активността на RA заболяването със специфичен фокус върху броя на подутите стави (SJC).

глезена

Методи: Изследвахме кохорта на напречно сечение от 323 ранни серопозитивни пациенти с RA (продължителност на симптомите ≤15 месеца). Пациентите са били биологично наивни с равен на или повече от 6/44 SJC и равен на или повече от 9/44 броя на нежните стави. Събрани са основните измервания на ACR, компоненти на оценка на активността на заболяването (DAS) 44/скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), елемент DAS28/ESR4, индекс на активност на клиничната болест (CDAI) и индекс на телесна маса (BMI). Мерките за активност на заболяването са сравнени между категориите на ИТМ. Мултипроменливите модели на линейна регресия оценяват връзката между висок BMI (≥30 kg/m) и SJC на долните крайници (LE) и SJC44, като същевременно отчитат други ACR мерки.

Резултати: Резултат за активност на заболяването 44/ESR4, Индекс за инвалидност на въпросника за здравна оценка, глобален лекар и SJC44 се различават в категориите на ИТМ (p Заключения: Има пряка връзка между увеличения ИТМ и увеличения оток на LE ставите при пациенти с RA. Увеличението на измерената с DAS44 активност на заболяването е по-високо при пациенти със затлъстяване с РА поради увеличени LE подути стави. Резултат от активността на заболяването 28 и индексът за клинична активност, които подчертават оценката на ставите на горните крайници, не се влияят значително от затлъстяването.