Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 18 октомври 2019 г.

ръководство

  • Ръководство за здраве
  • Справка за болестта
  • Бележки за грижи
  • Списък с лекарства
  • Въпроси и отговори

Общ преглед

Желязодефицитната анемия е често срещан тип анемия - състояние, при което кръвта няма адекватни здрави червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки пренасят кислород до тъканите на тялото.

Както подсказва името, желязодефицитната анемия се дължи на недостатъчно желязо. Без достатъчно желязо тялото ви не може да произведе достатъчно количество вещество в червените кръвни клетки, което им позволява да пренасят кислород (хемоглобин). В резултат на това желязодефицитната анемия може да ви остави уморени и задух.

Обикновено можете да коригирате желязодефицитна анемия с добавки на желязо. Понякога са необходими допълнителни тестове или лечения за желязодефицитна анемия, особено ако Вашият лекар подозира, че вътрешно кървите.

Симптоми

Първоначално желязодефицитната анемия може да бъде толкова лека, че да остане незабелязана. Но тъй като тялото става по-дефицитно на желязо и анемията се влошава, признаците и симптомите се усилват.

Признаците и симптомите на анемия с дефицит на желязо могат да включват:

  • Изключителна умора
  • Слабост
  • Бледа кожа
  • Болка в гърдите, учестен пулс или задух
  • Главоболие, замаяност или замаяност
  • Студени ръце и крака
  • Възпаление или болезненост на езика ви
  • Чупливи нокти
  • Необичаен глад за нехранителни вещества, като лед, мръсотия или нишесте
  • Лош апетит, особено при кърмачета и деца с желязодефицитна анемия

Кога да посетите лекар

Ако вие или вашето дете развиете признаци и симптоми, които предполагат желязодефицитна анемия, посетете Вашия лекар. Желязодефицитната анемия не е нещо за самодиагностика или лечение. Затова посетете Вашия лекар за диагноза, вместо да приемате железни добавки сами. Претоварването на тялото с желязо може да бъде опасно, защото излишното натрупване на желязо може да увреди черния дроб и да причини други усложнения.

Причини

Желязодефицитна анемия се появява, когато тялото ви няма достатъчно желязо, за да произвежда хемоглобин. Хемоглобинът е частта от червените кръвни клетки, която придава червения цвят на кръвта и позволява на червените кръвни клетки да пренасят кислородна кръв през тялото ви.

Ако не консумирате достатъчно желязо или ако губите твърде много желязо, тялото ви не може да произведе достатъчно хемоглобин и в крайна сметка ще се развие желязодефицитна анемия.

Причините за желязодефицитна анемия включват:

Рискови фактори

Тези групи хора могат да имат повишен риск от желязодефицитна анемия:

  • Жени. Тъй като жените губят кръв по време на менструация, като цяло жените са изложени на по-голям риск от желязодефицитна анемия.
  • Кърмачета и деца. Кърмачетата, особено тези с ниско тегло при раждане или преждевременно родени, които не получават достатъчно желязо от майчиното мляко или адаптирано мляко, могат да бъдат изложени на риск от дефицит на желязо. Децата се нуждаят от допълнително желязо по време на ускорения растеж. Ако детето ви не се храни здравословно, разнообразно, може да е изложено на риск от анемия.
  • Вегетарианци. Хората, които не ядат месо, могат да имат по-голям риск от желязодефицитна анемия, ако не ядат други храни, богати на желязо.
  • Чести кръводарители. Хората, които редовно даряват кръв, могат да имат повишен риск от желязодефицитна анемия, тъй като кръводаряването може да изчерпи запасите от желязо. Ниският хемоглобин, свързан с даряването на кръв, може да бъде временен проблем, отстранен чрез ядене на повече храни, богати на желязо. Ако ви кажат, че не можете да дарите кръв поради нисък хемоглобин, попитайте Вашия лекар дали трябва да се притеснявате.

Усложнения

Леката анемия с дефицит на желязо обикновено не причинява усложнения. Ако не се лекува, желязодефицитната анемия може да стане тежка и да доведе до здравословни проблеми, включително следното:

  • Сърдечни проблеми. Желязодефицитната анемия може да доведе до ускорен или неправилен сърдечен ритъм. Сърцето ви трябва да изпомпва повече кръв, за да компенсира липсата на кислород, пренасян в кръвта ви, когато сте анемични. Това може да доведе до разширено сърце или сърдечна недостатъчност.
  • Проблеми по време на бременност. При бременни жени тежката желязодефицитна анемия е свързана с преждевременни раждания и бебета с ниско тегло при раждане. Но състоянието е предотвратимо при бременни жени, които получават железни добавки като част от пренаталната си грижа.
  • Проблеми с растежа. При кърмачета и деца тежкият дефицит на желязо може да доведе до анемия, както и забавен растеж и развитие. Освен това, желязодефицитната анемия е свързана с повишена податливост към инфекции.

Предотвратяване

Можете да намалите риска от желязодефицитна анемия, като изберете храни, богати на желязо.

Изберете богати на желязо храни

Храните, богати на желязо, включват:

  • Червено месо, свинско и птиче месо
  • Морска храна
  • Боб
  • Тъмнозелени листни зеленчуци, като спанак
  • Сушени плодове, като стафиди и кайсии
  • Обогатени с желязо зърнени храни, хляб и тестени изделия
  • Грах

Тялото ви абсорбира повече желязо от месото, отколкото от други източници. Ако решите да не ядете месо, може да се наложи да увеличите приема на богати на желязо растителни храни, за да усвоите същото количество желязо, както някой, който яде месо.

Изберете храни, съдържащи витамин С, за да подобрите усвояването на желязо

Можете да подобрите усвояването на желязо от тялото си, като пиете сок от цитрусови плодове или ядете други храни, богати на витамин С, в същото време, когато ядете храни с високо съдържание на желязо. Витамин С в цитрусовите сокове, подобно на портокаловия сок, помага на тялото ви да усвоява по-добре хранителното желязо.

Витамин С се съдържа и в:

  • Броколи
  • Грейпфрут
  • Киви
  • Листни зеленчуци
  • Пъпеши
  • Портокали
  • Чушки
  • Ягоди
  • Мандарини
  • Домати

Предотвратяване на желязодефицитна анемия при кърмачета

За да предотвратите желязодефицитна анемия при кърмачета, хранете бебето си с кърма или обогатена с желязо формула за първата година. Кравето мляко не е добър източник на желязо за бебета и не се препоръчва за кърмачета под 1 година. След 6-месечна възраст започнете да хранете бебето си с обогатени с желязо зърнени храни или пюрета поне два пъти на ден, за да увеличите приема на желязо. След една година бъдете сигурни, че децата не пият повече от 20 унции (591 милилитра) мляко на ден. Твърде много мляко често заменя мястото на други храни, включително тези, богати на желязо.

Диагноза

За да диагностицира желязодефицитна анемия, Вашият лекар може да проведе тестове, за да търси:

  • Размер и цвят на червените кръвни клетки. При желязодефицитна анемия червените кръвни клетки са по-малки и по-бледи на цвят от нормалното.
  • Хематокрит. Това е процентът от обема на кръвта ви, съставен от червените кръвни клетки. Нормалните нива обикновено са между 35,5 и 44,9% за възрастни жени и 38,3 до 48,6% за възрастни мъже. Тези стойности могат да се променят в зависимост от вашата възраст.
  • Хемоглобин. По-ниските от нормалните нива на хемоглобина показват анемия. Нормалният диапазон на хемоглобина обикновено се определя като 13,2 до 16,6 грама (g) хемоглобин на децилитър (dL) кръв за мъжете и 11,6 до 15 g/dL за жените.
  • Феритин. Този протеин помага да се съхранява желязото в тялото ви, а ниското ниво на феритин обикновено показва ниско ниво на съхранявано желязо.

Допълнителни диагностични тестове

Ако кръвната Ви работа показва желязодефицитна анемия, Вашият лекар може да назначи допълнителни тестове за идентифициране на основната причина, като например:

  • Ендоскопия. Лекарите често проверяват за кървене от хиатална херния, язва или стомах с помощта на ендоскопия. При тази процедура тънка, осветена тръба, снабдена с видеокамера, се предава през гърлото до стомаха. Това позволява на Вашия лекар да види тръбата, която минава от устата до стомаха (хранопровода) и стомаха, за да търси източници на кървене.
  • Колоноскопия. За да се изключат източниците на кървене от долните черва, Вашият лекар може да препоръча процедура, наречена колоноскопия. Тънка, гъвкава тръба, снабдена с видеокамера, се вкарва в ректума и се насочва към дебелото черво. Обикновено сте успокоени по време на този тест. Колоноскопията позволява на Вашия лекар да види вътре в цялото или на цялото дебело черво и ректума, за да търси вътрешно кървене.
  • Ултразвук. Жените също могат да направят ултразвук на таза, за да търсят причината за излишък от менструално кървене, като миома на матката.

Вашият лекар може да назначи тези или други тестове след пробен период на лечение с добавки с желязо.

Лечение

За лечение на желязодефицитна анемия, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате железни добавки. Вашият лекар ще лекува и основната причина за вашия железен дефицит, ако е необходимо.

Добавки с желязо

Вашият лекар може да препоръча таблетки желязо без рецепта, за да попълни запасите от желязо в тялото ви. Вашият лекар ще Ви уведоми правилната доза за Вас. Желязото се предлага и в течна форма за кърмачета и деца. За да подобрите шансовете тялото ви да абсорбира желязото в таблетките, може да бъдете инструктирани да:

  • Приемайте железни таблетки на гладно. Ако е възможно, приемайте таблетките си с желязо, когато стомахът ви е празен. Тъй като обаче таблетките с желязо могат да разстроят стомаха ви, може да се наложи да приемате таблетките си с храна по време на хранене.
  • Не приемайте желязо с антиациди. Лекарствата, които незабавно облекчават симптомите на киселини, могат да попречат на усвояването на желязото. Вземете желязо два часа преди или четири часа след приема на антиациди.
  • Вземете железни таблетки с витамин С. Витамин С подобрява усвояването на желязото. Вашият лекар може да препоръча приемането на таблетките ви с чаша портокалов сок или с добавка на витамин С.

Добавките с желязо могат да причинят запек, така че Вашият лекар може също да препоръча омекотител за изпражненията. Желязото може да превърне изпражненията ви в черно, което е безвреден страничен ефект.

Недостигът на желязо не може да бъде коригиран за една нощ. Може да се наложи да приемате добавки с желязо в продължение на няколко месеца или повече, за да попълните запасите си от желязо. Като цяло ще започнете да се чувствате по-добре след около седмица лечение. Посъветвайте се с Вашия лекар кога да Ви бъде направена повторна проверка на кръвта за измерване на нивата на желязо. За да сте сигурни, че резервите ви от желязо се попълват, може да се наложи да приемате добавки с желязо за една година или повече.

Лечение на основните причини за дефицит на желязо

Ако добавките с желязо не повишават нивата на желязо в кръвта ви, вероятно анемията се дължи на източник на кървене или проблем с усвояването на желязо, който Вашият лекар ще трябва да проучи и лекува. В зависимост от причината, лечението на анемия с дефицит на желязо може да включва:

  • Лекарства, като орални контрацептиви за облекчаване на обилния менструален поток
  • Антибиотици и други лекарства за лечение на пептични язви
  • Операция за отстраняване на кървящ полип, тумор или миома

Ако желязодефицитната анемия е тежка, може да се наложи желязо дадено интравенозно или може да се наложи кръвопреливане, за да помогне за бързото заместване на желязото и хемоглобина.

Подготовка за среща

Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате някакви признаци и симптоми, които Ви притесняват. Ако сте диагностицирани с желязодефицитна анемия, може да ви трябват тестове за търсене на източник на загуба на кръв, включително тестове за изследване на стомашно-чревния тракт.

Ето малко информация, която ще ви помогне да се подготвите за срещата си и какво да очаквате от Вашия лекар.

Какво можеш да правиш

  • Запишете всички симптоми, които изпитвате, дори да изглеждат несвързани с причината, поради която сте насрочили срещата.
  • Запишете си ключова лична информация, включително неща като скорошни промени в живота или големи стресове.
  • Направете списък на всички лекарства, витамини или добавки, които приемате.
  • Запишете списък с въпроси да попитате Вашия лекар.

Времето ви с Вашия лекар е ограничено, така че изготвянето на списък с въпроси ще Ви помогне да се възползвате максимално от времето си заедно. При желязодефицитна анемия някои основни въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар, включват:

  • Каква е най-вероятната причина за симптомите ми?
  • Има ли други възможни причини за симптомите ми?
  • Възможно ли е състоянието ми временно или дълготрайно?
  • Какво лечение препоръчвате?
  • Има ли алтернативи на основния подход, който вие предлагате?
  • Имам друго здравословно състояние. Как мога да управлявам най-добре тези условия заедно?
  • Има ли някакви диетични ограничения, които трябва да спазвам?
  • Има ли брошури или други печатни материали, които мога да взема със себе си? Какви уебсайтове препоръчвате?

В допълнение към въпросите, които сте подготвили да зададете на Вашия лекар, не се колебайте да задавате и въпроси по време на Вашия час.

Какво да очаквате от Вашия лекар

Вашият лекар вероятно ще ви зададе редица въпроси. Ако сте готови да отговорите на тях, може да си запазите време, за да прегледате точките, на които искате да отделите повече време. Вашият лекар може да попита:

  • Кога започнахте да изпитвате симптоми?
  • Колко тежки са вашите симптоми?
  • Изглежда, че нещо подобрява симптомите Ви?
  • Какво, ако изобщо изглежда, влошава симптомите Ви?
  • Забелязали ли сте необичайно кървене, като обилни менструации, кървене от хемороиди или кървене от носа?
  • Вегетарианец ли си?
  • Дарявали ли сте наскоро кръв повече от веднъж?