Университетска болница Aintree, Ливърпул, Великобритания

захарен

Кореспонденция на:

Джон Уайлдинг, Отдел по затлъстяване и ендокринология, Институт за стареене и хронични заболявания, Център за клинични науки, Университетска болница Aintree, Longmoor Lane, Ливърпул, L9 7AL, Великобритания

Тел .: + 44 (0) 151 529 5899

Факс: + 44 (0) 151 529 5888

Университетска болница Aintree, Ливърпул, Великобритания

Кореспонденция на:

Джон Уайлдинг, Отдел по затлъстяване и ендокринология, Институт за стареене и хронични заболявания, Център за клинични науки, Университетска болница Aintree, Longmoor Lane, Ливърпул, L9 7AL, Великобритания

Тел .: + 44 (0) 151 529 5899

Факс: + 44 (0) 151 529 5888

Обобщение

Заден план

Епидемията от затлъстяване е причина за повишеното разпространение на захарен диабет тип 2 (T2DM) и по-голямата част от пациентите с T2DM са с наднормено тегло или затлъстяване. Излишното телесно тегло е свързано с риска от кардиометаболитни усложнения, които са основните причини за заболеваемост и смъртност при T2DM.

Да се ​​прегледат доказателствата за ефектите от загубата на тегло при диабет и установения T2DM.

Резултати

Доказано е, че при преддиабет загубата на тегло забавя появата или намалява риска от T2DM, докато при установената T2DM загубата на тегло подобрява гликемичния контрол, като сериозното ограничаване на калориите дори обръща прогресията на T2DM. Наблюдателни проучвания подкрепят намаляването на сърдечно-съдовите рискови фактори след загуба на тегло при пациенти с T2DM. Данните от рандомизираното проучване Look AHEAD обаче разкриват, че интензивните интервенции за отслабване не намаляват честотата на сърдечно-съдовите събития при възрастни с наднормено тегло или затлъстяване с T2DM, а вторичните анализи на други големи сърдечно-съдови проучвания също са неубедителни. Освен сърдечно-съдовия риск, други документирани ползи от загуба на тегло при T2DM включват подобрения в качеството на живот, мобилността и физическата и сексуалната функция.

Заключения

Лекарите трябва да насърчават загубата на тегло при всички пациенти с наднормено тегло или с риск от Т2ДМ, и трябва да вземат предвид въздействието върху теглото при избора на най-подходящите терапии за понижаване на глюкозата за тези пациенти.