Подобряването на форма не е толкова лесно за някои хора, живеещи с ХИВ и съпътстващи заболявания, така че нашият уелнес редактор отговаря на вашите наболели въпроси относно лечението, тренировките, добавките и страничните ефекти, които влияят на вашата рутина.

кръвно налягане

Моят лекар ми каза, че съм изложен на високо кръвно налягане и ме постави на лекарства за кръвно налягане. Кой е най-добрият начин да разширя рутинната си тренировка в тази ситуация?
Йога подобрява имунната функция, високо кръвно налягане, тревожност, депресия - дори синдром на раздразнените черва. Той е достъпен и евтин, с много безплатни часове в общността и почти всеки специфичен интерес и демографски данни, от йога от 13-та стъпка (за тези в 12-стъпкова програма) до гореща гола йога за приключенски и смели. Ползите от йога стават очевидни само ако го правите редовно. Постарайте се да тренирате с дисциплина асаните [йога позиции], които сте научили. Преди всичко слушайте тялото си и не се насилвайте да се упражнявате в ситуация, в която не се чувствате комфортно. Правете почивки, пийте вода и дишайте. Ако сте любител на животните и имате място за осиновяване, кучетата доказано намаляват и кръвното налягане.

През последната година вдигам тежести пет или шест дни в седмицата, но всъщност не успях да напълнея много. Чувствам се уморен и немотивиран през цялото време. Възможно ли е някой с ХИВ да работи твърде много?
Вероятно вдигате тежести твърде често и неволно възпрепятствате мускулния си растеж. Нарича се „претрениране“ (тренирайте твърде усилено и твърде често, без да давате на тялото достатъчно време за почивка между тренировките). Ефектите от претренирането обикновено се проявяват като умора и екстремна мускулна болезненост. Понякога, както във вашия случай, признаците са дори по-сериозни: депресия, ниска енергия, безсъние, загуба на апетит и най-лошото от всичко, загуба на чиста телесна маса. С много почивка можете да обърнете това. Ограничете обучението си и се уверете, че получавате адекватна почивка между тренировките. Намерете треньор, с когото да се срещнете, за да обясните как да планирате тренировките си. Погледнете внимателно всичко, което ядете (или не ядете) и разберете дали получавате достатъчно макронутриенти (въглехидрати, мазнини, протеини).

Моят лекар казва, че е време да започнете да приемате антиретровирусни лекарства. Притеснява ме възможността за загуба и преразпределение на мазнините в тялото, особено от дупето ми. Понастоящем вдигам тежести и правя няколко кардио тренировки, но лекарят ми каза да не правя упражнения за глутеуси като изпадане, клякане или мъртва тяга, защото имам артрит и дегенериращи дискове в гръбначния стълб. Има ли нещо друго, което мога да направя, за да поддържам тялото и дупето си във форма?
Докато основният пробен камък за хората с ХИВ са тренировките с тежести, сърдечно-съдовите упражнения са може би най-доброто природно лекарство за депресия, а редовното кардио води до чувство за самообладание и постижения. Йога също е опция за вас, което ви позволява да се свържете с тялото си, докато успокоявате ума си. Много фитнес зали предлагат класове, насочени към глутеусите. Моето собствено безплатно приложение за фитнес тренировки, PocketSAM (Pocket-sam.com) също съдържа тренировки специално за справяне с това. Помислете дали да не правите часове по въртене или да правите упражнения със собственото си телесно тегло.

Наскоро ми откриха периферна невропатия. Все още имам усещане в пръстите си, но съм загубил повечето от чувствата в пръстите на краката си. Имате ли съвет за начините, по които мога да се справя с това състояние чрез упражнения или добавки?
Обучението за съпротива е чудесен начин за подобряване на общата мускулна сила, особено за хора с невропатия. Едно проучване установи, че хората, които ходят четири дни в седмицата по един час, забавят влошаването на невропатията си. Упражненията за съпротива в седнало положение са отличен избор, както и плуването, гребането и почти всяко упражнение за горната част на тялото. Ако нямате достъп до машини за тежести, опитайте тези други прости движения навсякъде. Но избягвайте упражнения с силно въздействие като бягане на бягаща пътека или скачане нагоре и надолу, тъй като това може да доведе до наранявания на краката.

Минаха месеци, откакто съм във фитнеса, и ми е трудно да се върна назад. Между работата ми и семейството ми и опитите да се грижа за баща си (който е почти на 80), просто нямам време. Също така съм бил депресиран от ХИВ и се притеснявам, че хората мислят, че съм отслабнал, защото съм сигурен. Как мога да прекъсна този цикъл?
Когато сте подложени на силен стрес, не забравяйте, че упражненията са подарък, който си давате сами. Най-доброто нещо, което можете да направите за вашето физическо и психическо здраве, е да отделите малко време „аз“ и да се посветим на по-активен начин на живот. Ползите за повишаване на настроението от упражненията и техните ефекти върху имунната система са добре документирани и по-трайни, отколкото някога се е смятало, с продължителност до 12 часа след приключване на тренировката. За съжаление спирането на упражненията само засилва чувството на изолация, безпокойство и депресия. Не позволявайте на сцената във фитнеса да ви влачи повече. Излезте навън. Променете средата си. Възползвайте се от заобикалящата ви среда. Отидете на бърза разходка из квартала, плувайте до местен басейн, изкачете нова пътека, вземете клас по самозащита, запишете се за разходка срещу СПИН или се присъединете към екип. Много разходки за СПИН имат обучения преди разходка, където групите се събират и работят и изминават все по-голямо разстояние, като работят до големия ден.

Моят треньор ми каза, че лекарите понякога предписват тестостерон на хора с ХИВ. Мислите ли, че би ми помогнало да сложа размера по-бързо?
Да, супрапизиологичните нива на тестостерон (и хормон на растежа) ще увеличат чистата телесна маса, ще намалят мазнините и ще подобрят благосъстоянието, но дългосрочните ефекти са до голяма степен неизвестни. Бих се уговорил с Вашия лекар за кръвна работа. Междувременно направете всичко възможно, за да подобрите естествените си нива на тестостерон, яжте балансирана диета, приемайте мултивитамини, спете достатъчно и избягвайте прекомерния кофеин, алкохол и никотин. Ако имате треньор, помолете го да използва повече съвместни упражнения за стави (напр. Удар, лежанка, мъртва тяга, почистване, клякам, изтегляне), тъй като тези упражнения могат да играят роля при по-високите нива на тестостерон след тренировка. Ако след като сте тествани, вашето естествено ниво на тестостерон е под нормалното референтно ниво, проведете силен разговор с Вашия лекар, който обхваща всички опции. Има тестостеронови пластири, гелове, кремове, инжекции - дори импланти.

Имам настинка. Трябва ли да продължавам да ходя на фитнес и да тренирам или е по-добре да изчакам, докато се почувствам по-добре?
Моето общо правило е: Слушайте тялото си. Ако кихате и имате хрема, вероятно не е изключено, но никога не се справяйте с кашлица, възпалено гърло или треска. Когато съм болен, спирам всякакви упражнения и не се напъвам, докато тялото ми се възстановява. Моят собствен лекар ми казва, че сме най-заразни през първите два или три дни на настинка, така че оставайки вкъщи, аз също помагам да предпазя другите хора във фитнеса от разболяване. Също така ускорявам времето си на оздравяване, за да мога да се върна по-бързо във фитнеса.

Трябва ли да се притеснявам повече от събирането на бактерии като устойчив на метицилин стафилококус ауреус или други форми на стафилокок?
Да. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ бихме могли да бъдем изложени на по-тежко заболяване от MRSA, отколкото някой, който не е ХИВ-позитивен. А лечението може да отнеме няколко дни, за да се приложи и да бъде инвазивно и не винаги успешно. Измийте ръцете и другите части на тялото със сапун и течаща вода. Пазете пръстите от носа си. Бъдете много внимателни около всяка счупена кожа, тъй като това е един често срещан начин бактериите да проникнат във вас. Използването на кърпа по време на тренировка, за да създадете бариера между всичко, което докосва кожата ви (пейка за тежести, например), осигурява допълнителна защита. След вашите тренировки измийте хавлиите си в гореща вода и винаги ги подсушавайте в гореща сушилня. Много фитнес зали предлагат дозатори за хигиенизиране на ръце и спрейове или кърпички на алкохолна основа за оборудване. Използвайте ги преди и след вашето обучение.

Един от моите приятели продължава и продължава за това колко добър е човешкият хормон на растежа. Научих, че ако нещо звучи твърде добре, за да е истина, вероятно е така. Можете ли да ми кажете за това?
Човешкият хормон на растежа е точно това: хормон, който стимулира растежа и възпроизводството на човешките клетки. Той е отговорен за разнообразни функции в тялото, най-вече увеличаването на височината по време на юношеството. Въпреки че не е стероид сам по себе си, HGH често се свързва със стероиди, защото е контролирано вещество, често използвано от културистите. В Съединените щати се предлага по лекарско предписание под марката Serostim. Понякога се предписва на хора, страдащи от синдром на загуба, но също така и преразпределение на мазнини (липодистрофия).

Има основателна причина да бъдем оптимисти за HGH при лечението на тези от нас с ХИВ. В повече от едно проучване мъжете, получаващи ниска доза човешки растежен хормон, са натрупали чиста телесна маса, са имали намаление на коремните мазнини и са имали по-ниски триглицериди. Те също така съобщават за подобрения във възприятията им за липодистрофия. Има и причина да бъдем предпазливи. Докато HGH може да работи и като имуно-базирана терапия, за да помогне на тялото да произвежда нови Т-клетки, е доказано, че увеличава възпроизводството на ХИВ в епруветката. Следователно, растежният хормон винаги трябва да се използва в комбинация с анти-ХИВ лекарствен режим, който е в състояние да поддържа вирусния товар неоткриваем. Хората, които имат активна форма на рак, също никога не трябва да го използват. Много е важно да използвате HGH само с лекарско наблюдение.

Уелнес редакторът Сам Пейдж е фитнес треньор и експерт по начина на живот в Лос Анджелис. Twitter: @SamPageFitness, Facebook: SamPageLA