• Медицински автор: Сандра Гонсалес Гомпф, д-р, FACP
  • Медицински автор: д-р Сидхарт Бансал
  • Медицински автор: Ashwani Singal, MD, MS, FACG
  • Медицински редактор: д-р Джей У. Маркс

Определение и факти за инфекция с хепатит С (HCV)

симптоми

Симптоми на хепатит С

Повечето хора, които се заразяват с хепатит С (хепатит С), нямат симптоми. Въпреки това, тези, които имат симптоми, могат да получат:

  • умора,
  • загуба на апетит,
  • мускулни и ставни болки.
  • гадене,
  • болка в корема,
  • повръщане.

Какво представлява инфекцията с хепатит С? Колко хора са заразени?

Вирусната инфекция с хепатит С е инфекция на черния дроб, причинена от вируса на хепатит С (наричан още HCV или хепатит C). За човешката имунна система е трудно да елиминира хепатит С от тялото и инфекцията с хепатит С обикновено става хронична. В продължение на десетилетия хроничната инфекция с хепатит С уврежда черния дроб и може да причини чернодробна недостатъчност. В САЩ CDC е изчислил, че приблизително 41 200 нови случая на хепатит С са възникнали през 2016 г. Когато вирусът за първи път попадне в тялото, обикновено няма симптоми, така че този брой е приблизителна. Около 75% -85% от новозаразените хора се заразяват хронично. В САЩ се изчислява, че над 2 милиона души са хронично заразени с хепатит С. Инфекцията се открива най-често сред хората на възраст между 40 и 60 години, което отразява високите нива на инфекция през 70-те и 80-те години. Всяка година в САЩ има 8 000 до 10 000 смъртни случая, свързани с инфекция с хепатит С. HCV инфекцията е водещата причина за чернодробна трансплантация в САЩ и е рисков фактор за рак на черния дроб. През 2016 г. 18 153 свидетелства за смърт посочват HCV като основна причина за смъртта; това се смята за подценявано.

Около 10% -20% от тези, които развиват хронична HCV, ще развият цироза в рамките на 20-30 години. Прогресията до цироза може да се ускори на възраст над 50 години, мъжки пол, консумация на алкохол, неалкохолна мастна чернодробна болест (NASH), коинфекция с хепатит В или ХИВ и лекарства, потискащи имунната система. HCV инфекцията е водещата причина за чернодробна трансплантация поради чернодробна недостатъчност в САЩ.

Тези, които имат цироза от HCV, също имат годишен риск от рак на черния дроб (хепатом или хепатоцелуларен карцином) от около 1% -5%.

ВЪПРОС

Какво представлява вирусът на хепатит С.?

Хепатит означава възпаление на черния дроб. Хепатит С е един от няколкото вируса, които могат да причинят вирусен хепатит. Той не е свързан с другите често срещани вируси на хепатит (например хепатит А или хепатит В). Хепатит С е член на Flaviviridae семейство вируси. Други членове на това семейство вируси включват тези, които причиняват жълта треска и треска от денга.

Има поне шест различни генотипа (щамове) на вируса, които имат различни генетични профили (генотипове 1 до 6). В САЩ генотип 1 е най-често срещаният щам на хепатит С. Дори в рамките на един генотип може да има някои вариации (генотип 1а и 1b, например). Генотипизирането се използва за насочване на лечението, тъй като някои вирусни генотипове реагират по-добре на някои терапии, отколкото на други.

Подобно на вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), хепатит С се размножава много бързо и достига много високи нива в организма. Гените, които правят повърхностните протеини на вируса също така се мутират (променят) бързо и ежедневно се произвеждат хиляди генетични вариации на вируса („квазивидове“). Невъзможно е организмът да се справи с производството на анти-HCV антитела срещу всички квазивидове, циркулиращи едновременно. Все още не е възможно да се разработи ефективна ваксина, тъй като ваксината трябва да предпазва от всички генотипове.

Инфекцията с хепатит С в черния дроб задейства имунната система, което води до възпаление. Около 20% -30% от остро заразените ще получат типични симптоми на хепатит като коремна болка, жълтеница, тъмна урина или изпражнения с цвят на глина. Въпреки това, хроничният хепатит С обикновено не предизвиква симптоми до много късно в заболяването и хепатит С е наричан от страдащите като „спящ дракон“. В продължение на няколко години или десетилетия хроничното възпаление може да причини смърт на чернодробни клетки и образуване на белези („фиброза“). Обширните белези в черния дроб се наричат ​​цироза. Това прогресивно уврежда жизнените функции на черния дроб. Циротичните дробчета са по-податливи на рак на черния дроб. Пиенето на алкохол ускорява увреждането на черния дроб с хепатит С. Едновременната ХИВ инфекция, както и острата инфекция с хепатит А или В, също ще ускорят прогресирането до цироза.

Последни новини за храносмилането

  • Пандемия, причиняваща закъснения при удара на апендицит
  • Вашите нива на микробиом и витамин D могат да бъдат свързани:
  • Как да бъда жив донор на черен дроб
  • Може ли IBD да съкрати живота ви?
  • 1 от 6 пациенти с COVID имат само гастро симптоми
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Експертите отговарят на въпросите за ваксината COVID-19
  • Мистериозно заболяване в Индия
  • Американските болници не разполагат с легла за интензивно отделение
  • Рап музиката побеждава психичните заболявания
  • Ваксина срещу AstraZeneca COVID-19
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какви са симптомите на инфекцията с хепатит С.?

Около 70% -80% от хората нямат симптоми при първото им заразяване с HCV. Останалите 20% -30% може да имат

  1. умора,
  2. загуба на апетит,
  3. мускулни болки, или
  4. треска.

Ранните симптоми на хепатит С могат да включват тъмна урина, жълти очи или изпражнения с цвят на глина, въпреки че това е необичайно. С течение на времето хората с хронична HCV инфекция могат да развият признаци на чернодробно възпаление, което предполага, че инфекцията може да е налице. Заразените лица могат лесно да се уморят или да се оплакват от неспецифични симптоми. По-късните симптоми и признаци на цироза често липсват, докато възпалението доста напредна. С напредването на цирозата симптомите и признаците се увеличават и могат да включват:

  1. Повишени чернодробни ензими в кръвта
  2. Слабост
  3. Загуба на апетит
  4. Отслабване
  5. Увеличаване на гърдите при мъжете (гинекомастия)
  6. Зачервяване на дланите на ръцете
  7. Трудности със съсирването на кръвта
  8. Паякообразни кръвоносни съдове по кожата
  9. Болка в корема
  10. Табуретки с глинен цвят
  11. Кървене от хранопровода
  12. Течност в корема
  13. Пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)
  14. Объркване
  15. Кома

СЛАЙДШОУ

Какъв е заразният период за хепатит С?

Тъй като хепатит С се предава чрез излагане на кръв, няма специфичен период на заразност. Хората, които развиват хроничен хепатит С, носят вируса в кръвта си и следователно са заразни за другите през целия си живот, освен ако не са излекувани от хепатит С.

Колко време отнема появата на симптоми (инкубационен период) след заразяване с хепатит С?

Трудно е да се каже със сигурност какъв е инкубационният период за хепатит С, тъй като повечето хора, заразени с хепатит С, нямат симптоми в началото на инфекцията. Тези, които развиват симптоми рано след заразяване (средно от 2 до 12 седмици, но може и да са по-дълги), изпитват леки стомашно-чревни симптоми, които може да не предизвикат посещение на лекар.

Как се разпространява хепатит С.?

Абонирайте се за общия здравен бюлетин на MedicineNet

С щракване върху Изпращане, аз се съгласявам с Общите условия и Политиката за поверителност на MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите на MedicineNet по всяко време.

Може ли инфекцията с хепатит С да засегне и други органи освен черния дроб?

Повечето признаци и симптоми на инфекция с хепатит С са свързани с черния дроб. По-рядко инфекцията с хепатит С може да засегне органи, различни от черния дроб.

Инфекцията с хепатит С може да накара тялото да произвежда анормални антитела, наречени криоглобулини. Криоглобулините причиняват възпаление на артериите (васкулит). Това може да увреди кожата, ставите и бъбреците. Пациенти с криоглобулинемия (криоглобулини в кръвта) може да имат

  • болки в ставите,
  • артрит,
  • повдигнат лилав обрив по краката и
  • генерализирана болка или подуване на телата им.

В допълнение, заразените лица с криоглобулинемия могат да развият феномена на Рейно, при който пръстите на ръцете и краката се оцветяват (бяло, след това лилаво, след това червено) и стават болезнени при ниски температури.