- Медицински автор: Сандра Гонсалес Гомпф, д-р, FACP
- Медицински автор: д-р Сидхарт Бансал
- Медицински автор: Ashwani Singal, MD, MS, FACG
- Медицински редактор: д-р Джей У. Маркс
Определение и факти за инфекция с хепатит С (HCV)
Симптоми на хепатит С
Повечето хора, които се заразяват с хепатит С (хепатит С), нямат симптоми. Въпреки това, тези, които имат симптоми, могат да получат:
- умора,
- загуба на апетит,
- мускулни и ставни болки.
- гадене,
- болка в корема,
- повръщане.
Какво представлява инфекцията с хепатит С? Колко хора са заразени?
Вирусната инфекция с хепатит С е инфекция на черния дроб, причинена от вируса на хепатит С (наричан още HCV или хепатит C). За човешката имунна система е трудно да елиминира хепатит С от тялото и инфекцията с хепатит С обикновено става хронична. В продължение на десетилетия хроничната инфекция с хепатит С уврежда черния дроб и може да причини чернодробна недостатъчност. В САЩ CDC е изчислил, че приблизително 41 200 нови случая на хепатит С са възникнали през 2016 г. Когато вирусът за първи път попадне в тялото, обикновено няма симптоми, така че този брой е приблизителна. Около 75% -85% от новозаразените хора се заразяват хронично. В САЩ се изчислява, че над 2 милиона души са хронично заразени с хепатит С. Инфекцията се открива най-често сред хората на възраст между 40 и 60 години, което отразява високите нива на инфекция през 70-те и 80-те години. Всяка година в САЩ има 8 000 до 10 000 смъртни случая, свързани с инфекция с хепатит С. HCV инфекцията е водещата причина за чернодробна трансплантация в САЩ и е рисков фактор за рак на черния дроб. През 2016 г. 18 153 свидетелства за смърт посочват HCV като основна причина за смъртта; това се смята за подценявано.
Около 10% -20% от тези, които развиват хронична HCV, ще развият цироза в рамките на 20-30 години. Прогресията до цироза може да се ускори на възраст над 50 години, мъжки пол, консумация на алкохол, неалкохолна мастна чернодробна болест (NASH), коинфекция с хепатит В или ХИВ и лекарства, потискащи имунната система. HCV инфекцията е водещата причина за чернодробна трансплантация поради чернодробна недостатъчност в САЩ.
Тези, които имат цироза от HCV, също имат годишен риск от рак на черния дроб (хепатом или хепатоцелуларен карцином) от около 1% -5%.
ВЪПРОС
Какво представлява вирусът на хепатит С.?
Хепатит означава възпаление на черния дроб. Хепатит С е един от няколкото вируса, които могат да причинят вирусен хепатит. Той не е свързан с другите често срещани вируси на хепатит (например хепатит А или хепатит В). Хепатит С е член на Flaviviridae семейство вируси. Други членове на това семейство вируси включват тези, които причиняват жълта треска и треска от денга.
Има поне шест различни генотипа (щамове) на вируса, които имат различни генетични профили (генотипове 1 до 6). В САЩ генотип 1 е най-често срещаният щам на хепатит С. Дори в рамките на един генотип може да има някои вариации (генотип 1а и 1b, например). Генотипизирането се използва за насочване на лечението, тъй като някои вирусни генотипове реагират по-добре на някои терапии, отколкото на други.
Подобно на вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), хепатит С се размножава много бързо и достига много високи нива в организма. Гените, които правят повърхностните протеини на вируса също така се мутират (променят) бързо и ежедневно се произвеждат хиляди генетични вариации на вируса („квазивидове“). Невъзможно е организмът да се справи с производството на анти-HCV антитела срещу всички квазивидове, циркулиращи едновременно. Все още не е възможно да се разработи ефективна ваксина, тъй като ваксината трябва да предпазва от всички генотипове.
Инфекцията с хепатит С в черния дроб задейства имунната система, което води до възпаление. Около 20% -30% от остро заразените ще получат типични симптоми на хепатит като коремна болка, жълтеница, тъмна урина или изпражнения с цвят на глина. Въпреки това, хроничният хепатит С обикновено не предизвиква симптоми до много късно в заболяването и хепатит С е наричан от страдащите като „спящ дракон“. В продължение на няколко години или десетилетия хроничното възпаление може да причини смърт на чернодробни клетки и образуване на белези („фиброза“). Обширните белези в черния дроб се наричат цироза. Това прогресивно уврежда жизнените функции на черния дроб. Циротичните дробчета са по-податливи на рак на черния дроб. Пиенето на алкохол ускорява увреждането на черния дроб с хепатит С. Едновременната ХИВ инфекция, както и острата инфекция с хепатит А или В, също ще ускорят прогресирането до цироза.
Последни новини за храносмилането
- Пандемия, причиняваща закъснения при удара на апендицит
- Вашите нива на микробиом и витамин D могат да бъдат свързани:
- Как да бъда жив донор на черен дроб
- Може ли IBD да съкрати живота ви?
- 1 от 6 пациенти с COVID имат само гастро симптоми
- Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!
Daily Health News
- Експертите отговарят на въпросите за ваксината COVID-19
- Мистериозно заболяване в Индия
- Американските болници не разполагат с легла за интензивно отделение
- Рап музиката побеждава психичните заболявания
- Ваксина срещу AstraZeneca COVID-19
- Още здравни новини »
Набиращи тенденции в MedicineNet
Какви са симптомите на инфекцията с хепатит С.?
Около 70% -80% от хората нямат симптоми при първото им заразяване с HCV. Останалите 20% -30% може да имат
- умора,
- загуба на апетит,
- мускулни болки, или
- треска.
Ранните симптоми на хепатит С могат да включват тъмна урина, жълти очи или изпражнения с цвят на глина, въпреки че това е необичайно. С течение на времето хората с хронична HCV инфекция могат да развият признаци на чернодробно възпаление, което предполага, че инфекцията може да е налице. Заразените лица могат лесно да се уморят или да се оплакват от неспецифични симптоми. По-късните симптоми и признаци на цироза често липсват, докато възпалението доста напредна. С напредването на цирозата симптомите и признаците се увеличават и могат да включват:
- Повишени чернодробни ензими в кръвта
- Слабост
- Загуба на апетит
- Отслабване
- Увеличаване на гърдите при мъжете (гинекомастия)
- Зачервяване на дланите на ръцете
- Трудности със съсирването на кръвта
- Паякообразни кръвоносни съдове по кожата
- Болка в корема
- Табуретки с глинен цвят
- Кървене от хранопровода
- Течност в корема
- Пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)
- Объркване
- Кома
СЛАЙДШОУ
Какъв е заразният период за хепатит С?
Тъй като хепатит С се предава чрез излагане на кръв, няма специфичен период на заразност. Хората, които развиват хроничен хепатит С, носят вируса в кръвта си и следователно са заразни за другите през целия си живот, освен ако не са излекувани от хепатит С.
Колко време отнема появата на симптоми (инкубационен период) след заразяване с хепатит С?
Трудно е да се каже със сигурност какъв е инкубационният период за хепатит С, тъй като повечето хора, заразени с хепатит С, нямат симптоми в началото на инфекцията. Тези, които развиват симптоми рано след заразяване (средно от 2 до 12 седмици, но може и да са по-дълги), изпитват леки стомашно-чревни симптоми, които може да не предизвикат посещение на лекар.
Как се разпространява хепатит С.?
Абонирайте се за общия здравен бюлетин на MedicineNet
С щракване върху Изпращане, аз се съгласявам с Общите условия и Политиката за поверителност на MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите на MedicineNet по всяко време.
Може ли инфекцията с хепатит С да засегне и други органи освен черния дроб?
Повечето признаци и симптоми на инфекция с хепатит С са свързани с черния дроб. По-рядко инфекцията с хепатит С може да засегне органи, различни от черния дроб.
Инфекцията с хепатит С може да накара тялото да произвежда анормални антитела, наречени криоглобулини. Криоглобулините причиняват възпаление на артериите (васкулит). Това може да увреди кожата, ставите и бъбреците. Пациенти с криоглобулинемия (криоглобулини в кръвта) може да имат
- болки в ставите,
- артрит,
- повдигнат лилав обрив по краката и
- генерализирана болка или подуване на телата им.
В допълнение, заразените лица с криоглобулинемия могат да развият феномена на Рейно, при който пръстите на ръцете и краката се оцветяват (бяло, след това лилаво, след това червено) и стават болезнени при ниски температури.
- Артроза Симптоми, рискови фактори и лечение
- Коремна болка при деца Лечение Информация за първа помощ при коремна болка при деца
- Аскаридоза Симптоми, причини, диагностика и лечение
- Коремни сраствания Причини, симптоми, лечение, болка и хирургия
- Болки в коремните сраствания, причини, симптоми и лечение