Без значение какъв тип диабет имате, целта на лечението на диабета е да се контролират кръвните захари и да се поддържат в рамките на здравословните граници.

диабет

Диабет тип 1 трябва да се лекува с инсулин, тъй като панкреасът не произвежда инсулин по естествен път. Хората с диабет тип 2 или гестационен не винаги се нуждаят от лечение с инсулин и често ще се фокусират върху промени в начина на живот и перорални лекарства, които насърчават производството на инсулин или намаляват инсулиновата резистентност.

С подходящ достъп до здравеопазване, диабетът е силно лечим, казва д-р Катрин Араке, ендокринолог и директор по ендокринология на Тихоокеанския институт по неврология в здравния център на Провиденс Сейнт Джон в Санта Моника, Калифорния.

Ето четирите основни начина, по които можете да лекувате и управлявате диабета си.

1. Вземете инсулин

Инсулинът е хормон, произведен в панкреаса при здрави индивиди. Той помага да се улесни процесът на превръщане на кръвната захар в гориво, така че глюкозата да не се натрупва в кръвта.

При хора с диабет тип 1 панкреасът не може да произвежда инсулин, така че те се нуждаят от синтетичен инсулин. Това може да се случи по два начина:

  • Ежедневни инжекции с инсулин. Повечето хора с диабет тип 1 трябва да приемат инсулин поне три пъти на ден, въпреки че това може да варира. Вашият лекар ще Ви даде насоки и ще Ви обясни как и кога да правите инжекции. Инжекциите се правят у дома от пациента.
  • Инсулинова помпа.Терапията с инсулинова помпа доставя инсулин през катетър, който представлява тънка тръба, която се поставя в тялото полутрайно и доставя инсулина направо в тъканта. Лекарството е същото като инжекциите, но няма да е необходимо да си правите ежедневни снимки.

Хората с диабет тип 2 се лекуват с инсулин, когато не могат да контролират нивата на кръвната си глюкоза с промени в начина на живот и лекарства. Като цяло около 24% от хората с диабет се лекуват с инсулин, според проучване от 2018 г., публикувано в Diabetes Care.

Ако се нуждаете от инсулин, Вашият лекар ще предостави конкретни насоки за това колко Ви е необходим и кога трябва да го приемате.

2. Използвайте лекарства

Въпреки че хората с диабет тип 1 ще се нуждаят от инсулин, може също да им бъдат предписани лекарства, ако имат някаква оставаща функция на панкреаса. Лекарството може да насърчи производството на инсулин в организма.

На хората с диабет тип 2 се предписват лекарства, когато не могат да контролират кръвната си захар чрез диета и упражнения. Често хората с диабет тип 2 използват повече от едно лекарство, за да контролират състоянието си.

Въпреки това, лекарствата обикновено не се препоръчват за бременни с гестационен диабет.

Общите лекарства, използвани за лечение на диабет, включват:

Метформин

Метформин е най-често срещаното лекарство, използвано за лечение на диабет тип 2. Понякога се използва за лечение на диабет тип 1 при хора, които все още имат известно производство на инсулин, заедно с инсулин.

Метформинът помага да се контролира кръвната захар, като улеснява усвояването на глюкозата от организма. Обикновено се приема два пъти на ден, по време на хранене. Дори когато се използва самостоятелно, метформин може да намали нивата на A1C средно с 1,5%, което е достатъчно, за да се понижат нивата на кръвната захар от диабет до преддиабет.

Сулфонилурейни продукти

Сулфонилуреите са клас лекарства, които насърчават панкреаса да отделя повече инсулин. Те се използват за лечение на диабет тип 2. Те често се приемат веднъж или два пъти на ден преди хранене.

Сулфонилурейните продукти имат подобна ефикасност като метформин и могат да се използват заедно с него.

Тиазолидиндиони (TZD)

TZD улесняват тялото да използва инсулин; те намаляват инсулиновата резистентност. Те могат да се използват за лечение на диабет тип 2. Те се приемат 1 до 2 пъти на ден.

След една година прием на TZD, хората с диабет тип 2 са намалили нивата си на A1C с 1,4%, според проучване от 2019 г., публикувано в Управлението на съдовия риск.

3. Правете редовни упражнения

Упражненията са важни за хората с всички видове диабет. „Упражненията помагат на множество нива: повишават базовия метаболизъм, борят се с инсулиновата резистентност и помагат при отслабване“, казва Араке.

Упражнението помага на мускулите да изгарят глюкозата и намалява инсулиновата резистентност. Когато тренирате, мускулите ви изгарят повече глюкоза, премахвайки я от кръвния поток и спомагайки за намаляване на нивата на кръвната захар.

Например, проучване от 2017 г., публикувано в Biomedical Research, проследява 120 затлъстели тийнейджъри, които правят два часа аеробни упражнения два пъти на ден в продължение на шест дни в седмицата. След пет седмици средната им кръвна захар на гладно е намалена с 0,84 наномола на литър (nmol/L) за мъже и 1,04 nmol/L за жени. Изследователите описаха това като „изключително значителна разлика“.

Центърът за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) препоръчва на хората с диабет да получават нормално препоръчителното количество упражнения: 150 минути упражнения всяка седмица, включително два дни силови тренировки, които включват основните мускулни групи. Американската диабетна асоциация препоръчва да започнете с малки промени, като ходене всеки ден.

Всяко упражнение ще помогне, но някои може да са особено полезни. Например, проучване от 2019 г., публикувано в Diabetologia, установява, че следобедните упражнения намаляват кръвната захар повече от сутрешните упражнения.

Като цяло трябва да работите с Вашия лекар, за да определите програма за упражнения, която ще Ви бъде от полза, казва Араке.

4. Поддържайте здравословна диета

Здравословното хранене е от решаващо значение за хората с диабет. Когато храната се разгражда, тя освобождава глюкоза в кръвта ви. Някои храни, включително преработени захари и въглехидрати, повишават кръвната захар повече от други храни, като протеини или листни зеленчуци.

По-специално, хората с диабет трябва да са наясно колко въглехидрати ядат на ден. Те също трябва да създадат хранителен план, който включва следното:

  • Хранене на постни протеини, пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци
  • Избягване на сладки напитки
  • Ограничаване на рафинираните въглехидрати, като чипс или бисквитки

Например, диетата DASH и средиземноморската диета - които и двете наблягат на здравословните мазнини, постните протеини, протеините и зеленчуците - доказано помагат на хората с диабет тип 1 и тип 2 да контролират кръвната захар.

Прочетете повече за най-добрите начини за хранене, ако имате диабет:

Вземане

Диабетът е хронично, но управляемо състояние, казва Араке. Хората с диабет трябва да работят със своя лекар, диетолог и специалист по физически упражнения, за да разработят програма, която отговаря на техните нужди.

"Най-важното послание е, че ако следват тези препоръки, те могат да го контролират и да намалят риска от усложнения", казва Араке. "Пациентите трябва да имат надежда."