Страдате ли от високи DHEA-и?

Ако е така, може би изпитвате симптоми като умора, наддаване на тегло или признаци на хирзутизъм.

Всички тези симптоми и други може да са причинени от високи нива на DHEA, но въпросът е какво причинява високо DHEA да започне?

След като разберете ЗАЩО вашите DHEA нива са високи, тогава можете да започнете да говорите за това как да ги намалите и да лекувате проблема.

Това ръководство ще ви преведе през основните причини за високите нива на DHEA и, което е по-важно, какво да направите с него:

Какво е DHEA?

DHEA означава дехидроепиандростерон, което е изискано име, дадено на най-разпространеният циркулиращ стероиден хормон в човешкото тяло .

DHEA, и това е сулфатирана форма DHEA-S, е отговорен за няколко различни действия в клетката и има уникалната способност да действа като хормонален предшественик както на естрогена, така и на тестостерона.

DHEA е много добре известна със способността си да се превръща в естроген или тестостерон (в зависимост от обстоятелствата), но има и пряко клетъчно действие само по себе си.

DHEA помага за регулиране на имунната функция и действа върху клетките чрез андрогенен рецептор (1) (поради което ниските нива могат да доведат до намалено либидо и защо високите нива могат да причинят симптоми на излишък на андрогени).

Разбирането как работи DHEA ни помага да разберем защо е важно да има достатъчно от него в тялото (не твърде много или твърде малко).

DHEA е до голяма степен тип Goldilocks стероиди и андроген в тялото.

Проучванията показват, че има увеличение на смъртността (2) (увеличаване на смъртността) при пациенти, които имат твърде малко или твърде много DHEA.

dhea

Следователно можем да интерпретираме това, че искаме точното количество DHEA за оптимална клетъчна функция.

Как да разберете дали имате високо DHEA?

Повечето пациенти с висок DHEA имат няколко ключови симптома, които предизвикват допълнителни тестове, което води до това, че техният лекар открива високо DHEA в кръвта си.

Какви симптоми можете да очаквате, ако имате висок DHEA?

Симптоми на прекомерни серумни DHEA-и и DHEA:

  • Генерализирана умора или ниска енергия
  • Качване на тегло
  • Мъжка плешивост или косопад (при жени и при мъже)
  • Хирзутизъм
  • Акне или мазна кожа
  • Раздразнителност, гняв или депресия (и други промени в настроението)
  • Безплодие
  • Промени в гласа ви (по-дълбок глас при жените)
  • Промени в мускулната структура (увеличаване на мускулната маса)
  • Намаляване на размера на гърдите
  • Известна история на СПКЯ
  • Скорошна история на стрес

Сега, след като разполагаме с основна информация за DHEA, нека поговорим за това, което причинява висок DHEA. U

6 причини за високо DHEA при жените

Преди да преминем към причините, нека установим какво е високо ниво на DHEA.

Можете да видите пример по-долу:

Този пациент има висок DHEA-S със стойност от 363,5 ug/dL при референтен диапазон от 41,2 - 243,7.

Този пример е лесен за диагностициране, тъй като този пациент попада извън зададения референтен диапазон.

Но е възможно да имате високо нормален DHEA, който причинява симптоми в тялото ви.

Част от това е свързано с това как клетките понасят DHEA (синдромът на свръхчувствителност е обсъден по-долу).

Въпросът е, че трябва да търсите „оптимален обхват“ и в този случай обикновено е най-добре DHEA да бъде над 100 ug/dL, но по-ниско от 200 ug/dL.

В моя клиничен опит изглежда, че жените с нива на DHEA-S над 200 ug/dL са склонни да изпитват симптомите на излишък на андроген, въпреки че технически са "нормални".

# 1. Хроничен ежедневен стрес

Една от най-честите причини за висок DHEA е постоянният и постоянен ежедневен стрес.

Това е и добро, и лошо нещо.

Добре е в смисъл, че диагностицирането на причината е относително лесно и е трудно в смисъл, че премахването на стреса е нещо, в което повечето от нас не са много добри.

Как стресът води до високо DHEA?

За да разберем тази връзка, трябва да разберем какво прави стресът за тялото.

Стресът (всъщност всяка причина за стрес) стимулира реакция в тялото ви, която активира каскада от събития във вашия HPA (хипоталамо-хипофизна ос).

Активирането на тази ос води до предшественици на хормони, които сигнализират на надбъбречните жлези да произвеждат хормон за борба със стреса, под който сте подложени.

Обикновено свързваме тази каскада с отделянето на кортизол (който е нашият „хормон на стреса“) и малко внимание се отделя на DHEA.

Истината е, че стресът предизвиква освобождаването на И ДВЕ DHEA и кортизол от надбъбречните жлези.

Надбъбречните жлези са недискриминационни в смисъл, че тяхното активиране ще доведе до освобождаване на повече от един хормон.

Освобождаването на кортизол и DHEA след това действа върху вашите клетки и имунната система, за да даде възможност за адаптация, за да "толерира" стреса, под който сте подложени.

Тази каскада от хормони и промени обикновено не е проблем, докато каскадата не се задейства твърде често.

Постоянният ежедневен стрес може да доведе до високи нива на циркулация на DHEA и/или кортизол, които след това да причинят смущения в имунната ви система и други хормонални системи.

Долната линия?

Ако е доказано, че нивата на DHEA са повишени И вярвате, че стресът може да играе роля, ще искате да предприемете няколко стъпки:

  • Ако е възможно, намерете и премахнете източника на стрес -> в някои случаи това няма да е възможно, така че може да се наложи да предприемете допълнителни действия, за да подобрите своята "толерантност" към стресовите стимули.
  • Помислете за допълване с надбъбречния адаптоген. Ashwagandha -> Ashwagandha е показано в проучвания за намаляване на производството на ензими при пациенти с надбъбречна хиперплазия (5), което може да доведе до пряко намаляване на производството на андроген при някои индивиди. Доказано е също така, че Ашваганда помага за балансиране на нивата на кортизол, което също е полезно, ако стресът влоши DHEA. Можете да прочетете пълното ми ръководство за използване на Ashwagandha тук. Използвайте висококачествена добавка с най-малко 500 mg на ден, но имайте предвид, че някои хора може да се нуждаят от до 2000 mg на ден.
  • Помислете за допълнителни добавки за подобряване на надбъбречната функция и лечение на хронична умора, можете да намерите пълно ръководство и списък тук .
  • Предприемете стъпки за намаляване на въздействието на стреса върху живота ви, като приемете определени поведенчески промени: спете 8 часа през нощта, намалете приема на рафинирани въглехидрати и захари и тренирайте редовно (но не прекалено).

Тези стъпки ще ви помогнат да започнете в правилната посока, но може да не са достатъчни за всеки човек.

# 2. ПТСР

Друга много често срещана причина за висок DHEA е ПТСР (6).

Посттравматичното стресово разстройство е разстройство, което води до множество промени в хормоналните системи, оста на HPA и имунната функция с течение на времето.

Това е особено важно, тъй като се отнася до DHEA.

За разлика от хроничния стрес (който обсъдихме по-горе), PTSD обикновено води до високо DHEA и ниско ниво на кортизол.

Хормоналните системи, наблюдавани при PTSD, предполагат, че това състояние упражнява сила и отрицателен стимул върху HPA системата.

Това условие е важно да се спомене поради няколко причини.

Диагнозата ПТСР може да бъде пропусната, тъй като много пациенти могат да се проявят с много генерализирани и неспецифични симптоми.

Това означава, че поставянето на точна диагноза става много важно.

Лечението разчита основно на правилната диагноза и извършването на целенасочени промени, за да се намали въздействието на ПТСР върху живота ви.

Лечението може да бъде сложно и зависи от тежестта и причината за ПТСР при всеки индивид.

В допълнение към терапии като консултиране, пациентите могат да обмислят усъвършенствани техники като EMDR (9).

# 3. СПКЯ

Следващият в списъка е PCOS.

СПКЯ всъщност е една от най-честите причини за повишен DHEA сред жените (заедно със стреса и ПТСР).

Всъщност, високите андрогени трябва да подтикнат по-нататъшната работа до нивата на естроген/прогестерон, за да се оцени PCOS.

Важно е да осъзнаете, че СПКЯ всъщност е просто комбинация от хормонални дисбаланси, която включва следното:

  • Повишен естроген
  • Нисък прогестерон
  • Висок инсулин
  • Високо тестостерон/DHEA

Братята на жените, които имат СПКЯ, изглежда показват повишени нива на DHEA (заедно с тези жени).

Разликата е, че мъжете са склонни да понасят по-високи нива на DHEA, тъй като мъжете имат по-високи нива на андрогени на изходно ниво.

Добрата новина е, че повишеният DHEA вторичен спрямо СПКЯ може да бъде лекуван чрез насочване към хормоналните дисбаланси, свързани с това състояние.

Ще оставя и основния 7-стъпков процес по-долу:

  • 1. Оптимизирайте диетата си
  • 2. Упражнявайте се редовно
  • 3. Използвайте правилните добавки
  • 4. Намалете и управлявайте стреса си
  • 5. Справете се с други хормонални дисбаланси
  • 6. Избягвайте някои лекарства, които могат да маскират симптомите на СПКЯ (лекарства за контрол на раждаемостта)
  • 7. Помислете за използването на някои лекарства с рецепта (ако е необходимо)

Можете също да намерите повече информация за това как да допълвате PCOS в тази публикация .

# 4. Повишен пролактин

# 4 не е толкова често срещан като другите 3, но си струва да се спомене тук.

Обикновено пролактинът трябва наистина да се произвежда във високи количества само след бременност, за да насърчи производството на мляко за деца.

Някои състояния (като микроаденоми) могат да доведат до прекомерно производство на пролактин през периоди, които не се считат за „нормални“.

Високите нива на пролактин са склонни да потискат менструалния цикъл (поради което някои жени изпитват подобен ефект на раждаемост при кърмене), като правят промени в нивата на хормоните в тялото.

Доказано е също, че пролактинът директно повишава нивата на DHEA и наличието на нива на DHEA (11) (с отрицателна обработка) трябва да предизвика оценка на серумните нива на пролактин.

Добрата новина е, че определянето на високо ниво на пролактин е доста лесно и може да бъде постигнато с основно серумно тестване.

Ако нивото на пролактин е повишено, проучванията показват, че приемът на някои лекарства може да помогне за понижаване на пролактина и следователно за понижаване на нивата на DHEA.

# 5. Свръхчувствителност към DHEA и андрогени на клетъчно ниво

Включих тази тема в списъка, защото е много важна, но не непременно причина за висок DHEA.

Вместо това, това състояние може да доведе до високи нормални нива на DHEA и DHEA-и, придружени от симптоми, свързани с висок DHEA (всички от тези, които обсъдихме по-горе).

Това може да затрудни диагнозата на пациентите, които се вписват в този спектър, поради което го обсъждаме тук.

По принцип това, което се случва при това състояние, е, че вашите клетки стават свръхчувствителни дори към нормални нива на андрогени и DHEA.

При нормални условия DHEA взаимодейства с андрогенните рецептори на определени клетки (мисля, че космените фоликули и имунните клетки), за да насърчи нормалната клетъчна функция.

При синдромите на свръхчувствителност, точно същото количество андроген причинява преувеличена реакция, която предизвиква стимулиране на клетките и симптомите на излишък от DHEA/андрогени.

В космените фоликули това може да означава засилен растеж на косата или плешивост при мъжете.

Въпреки че този процес не е добре разбран, това се чувства, че се случва вторично по отношение на имунната активация и се наблюдава при състояния като доброкачествена простатна хиперплазия (12) и андрогенетична алопеция (косопад) (13).

Не забравяйте, че пациентите с това състояние могат да имат напълно нормални лаборатории, но всички симптоми, свързани с висок DHEA и високи андрогени.

Лечението на това състояние трябва да бъде насочено към имунните проблеми (ако има такива) и всички основни хормонални дисбаланси. U

# 6. Некласична надбъбречна хиперплазия (късно настъпваща надбъбречна хиперплазия)

Друга необичайна причина за висок DHEA е некласичната надбъбречна хиперплазия (14) (известна иначе като вродена хиперплазия при възрастни).

Това състояние е автозомно-рецесивно генетично заболяване, което се проявява по-късно в живота.

Жените с това състояние са склонни да имат нормална менструация и модели на пубертетен растеж, но симптомите на излишък на андроген са склонни да се проявяват по-късно в живота.

В допълнение, серумните нива на DHEA могат да бъдат повишени при проверка.

Състоянието произтича от свръхпроизводството/ефективността на някои надбъбречни ензими, които причиняват производството на прекомерни количества андрогени.

Пациентите с това състояние имат високи нива на DHEA заедно със симптоми като акне, хирзутизъм, алопеция и проблеми с плодовитостта/менструацията.

Отново, това не е често срещана диагноза, но трябва да се има предвид (15), ако причината за повишеното Ви DHEA е неизвестна.

* Не забравяйте, че ашвагандата е доказано ефективна за намаляване на DHEA при това състояние (обсъдено по-горе).

DHEA и увеличаване на теглото

Много жени, които имат високо DHEA, също са склонни да наддават на тегло.

Това поражда въпроса:

Високият DHEA причинява ли наддаване на тегло?

Отговорът се оказва малко по-сложен от това.

Не забравяйте, че 3-те най-чести причини за висок DHEA включват следните състояния: стрес, PTSD и PCOS.

ВСИЧКИ тези състояния са свързани с други хормонални аномалии, които вероятно допринасят за увеличаване на теглото, наблюдавано при тези пациенти.

Доказано е, че стресът сам по себе си причинява висок кортизол, намаляване на съня, инсулинова резистентност в допълнение към високите нива на DHEA.

PCOS включва висока резистентност към естроген и лептин, което директно причинява наддаване на тегло.

PTSD често се свързва с промени в настроението/невротрансмитери, които могат да променят диетата и апетита .

Взето по номинал изглежда, че DHEA вероятно НЕ е отговорен за наддаването на тегло, но вместо това повишаването на теглото е резултат от други хормонални дисбаланси, които са склонни да придружават висок DHEA.

Какво означава това за вас?

Ако имате високо DHEA и изпитвате повишаване на теглото, целта ви трябва да бъде да откриете и лекувате основната причина за високото си DHEA.

Това ще бъде най-ефективният начин за отслабване. U

Обратно към вас

DHEA е важен хормон, който трябва да бъде точно в „правилния“ диапазон.

Ежедневните състояния като стрес могат да повлияят отрицателно DHEA и да причинят симптомите на излишък на андроген.

Ако изпитвате висок DHEA, най-важното, което можете да направите, е да намерите ПРИЧИНАТА и след това да насочите лечението си към това.

В тази статия включих 6-те най-чести причини за висок DHEA, като 3-те най-често са СПКЯ, стрес и ПТСР.

Сега искам да чуя от вас:

Имате ли високо DHEA? Изпитвате ли симптомите на излишък на андроген?

Ако е така, намаляването на DHEA е помогнало за намаляване на тези симптоми?