Алтернативен дневен пост: Трябва ли да се храните през ден?

алтернативен

Всъщност бях в средата на друга публикация в блога, когато получих съобщение от журналист, който искаше да ме интервюира за проучване, което току-що излезе на „Алтернативен дневен пост“. Дори не знаех какво е това, но изведнъж всичко е навсякъде. Дори имам плюене в Twitter за това (natch).

Реших, че трябва да декодирам това последно изследване на ADF, защото съм сигурен, че и вие сте виждали неща за него.

Какво е алтернативен дневен пост?

Алтернативно дневно гладуване или ADF е друг метод за периодично гладуване, който предполага хранене през ден. Знам, знам. Един ден нататък, един почивен ден. Повторете. Наскоро публикувано проучване предполага, че този начин на хранене подобрява маркерите за здравето и причинява загуба на тегло. Така че, разбира се, медиите са всичко.

Заглавието на Today Show рекламира „предимствата“ на ADF. Прозвучаха други заглавия: „Отслабнете бързо с алтернативно дневно гладуване!“ И „Алтернативното дневно гладуване е безопасна алтернатива на ограничаването на калориите!“

Има и книга, в която се казва, че можете да „включите кльощавия си ген“, като ядете през ден. Dimwitted.

Оставете на медиите да превърнат едно проучване в напълно идиотски заглавия на кликбайта.

Но какво наистина показа проучването и дали ADF е добра идея?

Трябва ли да се храним през ден за здраве и отслабване?

Изследванията зад алтернативния дневен пост

Важно е да се отбележи, че това проучване изобщо не е трябвало да се отнася до загуба на тегло; изследователите търсят дали ADF подобрява риска от смърт от сърдечно-съдово събитие, следователно удължавайки живота. Период.

Така че не ставаше въпрос за това колко тегло може да загуби някой, като се гладува 4 пъти седмично, но медиите го вдигат така, защото, разбира се.

Готов съм да се обзаложа, че някои от хората, които са писали тези заглавия, изобщо дори не са прочели изследването.

Проучването изследва 60 здрави хора без наднормено тегло между 35 и 65 години, които са инструктирани да гладуват 36 часа и след това да имат „празник“ с продължителност 12 часа, в продължение на четири седмици.

Имаше и контролна група, която се храни с нормалната си диета, и друга група, която вече правеше ADF повече от 6 месеца. Нямаше изходни данни за над 6-месечната група ADF, което означава, че нямаме никаква информация за тяхното здраве преди да са започнали тази диета. Те бяха просто там, за да оценят „безопасността“ на този вид хранене и като сравнение с другите групи.

Ето какво става с тези видове изследвания: Изследователите не излизат на ъгъла на улицата и не събират куп случайни хора за изследването. Те имат всякакви критерии за включване и изключване, което е добре. Например не искате възрастен човек на подобен процес. Или човек с хранително разстройство.

Но лошата страна на тази ситуация е, че в много случаи (включително този) това прави превода на резултатите от изследването в общата популация много по-малко приложим.

Авторите на проучването признаха същото, като казаха, че може да е имало пристрастие при подбора към участници, които вече са знаели и/или се интересуват от ADF. С други думи, може би малко по-мотивиран от обикновения човек.

Констатациите от проучване за алтернативен ден на гладно

Резултатите от проучването не бяха ни най-малко изненадващи.

4-седмичната група ADF имаше средно 37% намаление на приема на калории, което е огромно, но ако не ядете нищо в продължение на 3-4 дни или дори ядете 500 калории или по-малко в бързите дни (както в някои други проучвания), разбира се, че ще ядете по-малко като цяло и ще отслабнете един тон.

Реалната загуба на тегло на групата като цяло не се различава от тази при дневно ограничаване на калориите от около 15% (което изглежда като 375 калории при прием на 2500 калории); групата ADF просто отслабна много по-бързо.

30% от хората възвърнаха загубеното си тегло, както при нормалната популация с ограничени ежедневни калории.

Техният рейтинг на риска от Framingham - който предсказва вероятността от сърдечни събития в рамките на 10 години - намалява, което кара изследователите да прогнозират, че този начин на хранене може да удължи живота чрез намаляване на риска от сърдечни събития.

Но можете ли да екстраполирате резултатите от четири седмици в дългосрочна прогноза? Това ми се струва малко пресилено.

Кръвното налягане, сърдечната честота, липидите и някои метаболити, свързани със стареенето, са били по-ниски в групата на гладно за повече от 6 месеца.

Ефектите от тази диета върху метаболизма и дългосрочната минерална плътност не са известни. Може да кажете: „защо не провериха метаболитните нива и костите на групата над 6 месеца?“ Това е така, защото те нямаха изходни стойности - така че изследователите не знаеха началните метаболитни нива и костната маса на хората в тази група. Хм. Това не е много полезно.

Авторите на изследването казват следното: „ние показваме в клинично изпитване, че свързана интервенция, алтернативно гладуване на ден (ADF), също води до поразително намаляване на общия прием на калории в хода на проучването, но се понася по-лесно от непрекъснатия CR“

Наистина ли? Само след четири седмици при 60 души с череши, казвате, че храненето през ден е „по-лесно поносимо“, отколкото намаляването на калориите всеки ден? Мога да правя почти всичко за четири седмици, но какво се случва след това?

Не знаем, защото не е имало дългосрочни последващи действия. Вижте къде отивам с това?

Защо бихте рекламирали „ползите“ от 4-седмична интервенция, ако не знаете какво се случва, когато някой продължи дълго? И светия ад - какво се случва с качеството им на живот?

Техните социални взаимодействия?

Емоционалното им здраве?

Какво се случва, когато населението, включително хората с прецакани връзки с храната, се подложи на диета като тази?

Фокусът в това проучване беше върху сърдечно-съдовото здраве и дълголетието, но според моя опит хората, които правят тази диета, вероятно ще я правят за отслабване.

Катастрофа! Но невероятно, някои RD в Twitter, които са направили подобни изследвания на ADF, спорят с мен тази сутрин:

„Можеш да гледаш на това, докато казваш (на хората), че изобщо не трябва да се притесняват от диета през половината от седмицата“, каза ми един.

Хм. Те не трябва да се притесняват от диета, защото са в цикъл на преяждане?

„Всъщност сме показали точно обратното - доказано е, че (алтернативно дневно гладуване) води до доброкачествени или благоприятни промени в симптомите на нарушено хранене.“

След това имахме думи за преминаване на границата между „хранително разстройство“ и „нарушено хранене“ и съм тъжен, че никога няма да си върна тези часове от живота си.

Сериозно, пропилях огромна част от сутринта си, спорейки за тази глупост.

Така работи и алтернативният гладен ден?

Това проучване е направено за оценка на ефектите на ADF върху сърдечно-съдовия риск, а не върху загубата на тегло.

Хората отслабнаха, защото ядоха много по-малко. Това се случва, когато гладувате 3-4 дни в седмицата.

Загубеното тегло беше не повече и по-малко от нискокалоричната диета, но беше много по-бързо.

Нямаме представа как тази диета работи за повечето хора след четири седмици.

Пристрастността при подбора може да е била причината участниците да са успели с тази диета. Ако е предписано от RD или MD в общата практика, степента на отпадане може да бъде много по-висока.

Доста голям скок е да се предскаже след четири седмици, че диетата може да удължи живота. Като, дори не ходете там.

Всичко е добре и хубаво, че изследователи в лаборатория установиха, че 60 души са отслабнали много от ADF, но защо не вземем предвид как този начин на хранене ще повлияе на всеки друг аспект от нечий живот? Въпросът е само да живеете по-дълго и да сте по-слаби? Какво се случи с качеството на живот?

И най-важното: Тези нови по-екстремни програми за гладуване ни дават послание, че храната е врагът. Това да бъде „здравословно“ хранене е нещо, което не бива да правим повече от няколко пъти седмично. Какво по дяволите?

Съжалявам, има и други начини да бъдете здрави. Физически, емоционално и социално. Защо сме толкова едностранчиви, с тунелна визия към най-наказателните, ограничителни начини на живот?

И накрая, някои изследователи, които не правят консултации за нормално хранене - за клиенти, а не за изследователи, избрани за проучване - изглежда не разбират как техните изследвания биха (или не биха) се превърнали в реалния свят.

Не всичко е свързано с данни. Става въпрос за живота на хората.

Никога не бих препоръчал тази диета на никого и по всяко време. Не.