Лечението на анорексия обикновено включва комбинация от говореща терапия и контролирано наддаване на тегло.

nervosa

Важно е да започнете лечението възможно най-рано, за да намалите риска от сериозни усложнения, особено ако вече сте отслабнали много.

Лечението на анорексия е малко по-различно при възрастни и под 18-годишна възраст.

Лечение за възрастни

Предлагат се редица различни терапии за говорене за лечение на анорексия. Целта на тези лечения е да ви помогне да разберете причините за вашите проблеми с храненето и да се чувствате по-комфортно с храната, за да можете да започнете да ядете повече и да достигнете здравословно тегло.

Може да ви бъде предложен някой от следните видове терапия за говорене. Ако смятате, че някой не е подходящ за вас или не помага, можете да говорите с лекарите си за изпробване на друг вид терапия.

Когнитивна поведенческа терапия (CBT)

Ако ви се предлага CBT, това обикновено включва седмични сесии до 40 седмици (9 до 10 месеца) и 2 сесии седмично през първите 2 до 3 седмици.

CBT включва разговор с терапевт, който ще работи с вас, за да създаде персонализиран план за лечение.

Те ще ви помогнат да:

  • справете се с чувствата си
  • разбират храненето и ефектите от глада
  • правете здравословен избор на храна

Те ще ви помолят да практикувате тези техники сами, да измервате напредъка си и да ви покажат начини за управление на трудни чувства и ситуации, така че да се придържате към новите си хранителни навици.

Maudsley Anorexia Nervosa Лечение за възрастни (MANTRA)

MANTRA включва разговор с терапевт, за да разберете какво причинява вашето хранително разстройство. Фокусира се върху важното за вас и ви помага да промените поведението си, когато сте готови.

Можете да включите семейството или болногледачите, ако смятате, че би било полезно.

Трябва да ви бъдат предложени 20 сесии. Първите 10 трябва да бъдат седмично, като следващите 10 са планирани да ви подхождат.

Специализиращо поддържащо клинично управление (SSCM)

SSCM включва разговор с терапевт, който ще ви помогне да разберете какво причинява вашето хранително разстройство. Ще научите за храненето и как хранителните ви навици причиняват симптомите ви.

Трябва да ви бъдат предложени 20 или повече седмични сесии. Вашият терапевт ще ви определи целево тегло и през 20-те седмици ще ви помогне да го достигнете.

Фокална психодинамична терапия

Фокална психодинамична терапия обикновено се предлага, ако не смятате, че някоя от горните терапии е подходяща за вас или ако не работи.

Фокалната психодинамична терапия трябва да включва опити да разберете как вашите хранителни навици са свързани с това, което мислите, и с това как се чувствате към себе си и другите хора в живота си.

Трябва да Ви се предлагат седмични сесии до 40 седмици (9 до 10 месеца).

Диетични съвети

По време на Вашето лечение вероятно ще Ви бъдат дадени съвети относно здравословното хранене и вашата диета. Само този съвет обаче няма да ви помогне да се възстановите от анорексия, така че ще трябва да имате терапия за говорене, както и диетични съвети.

Вероятно вашите лекари ще ви посъветват да приемате витаминни и минерални добавки, така че да получите всички хранителни вещества, от които се нуждаете, за да сте здрави.

Лечение за деца и младежи

Децата и младежите обикновено ще получат семейна терапия. Може да ви бъде предложена CBT или психотерапия, насочена към юноши. CBT ще бъде много подобен на CBT, предлаган на възрастни.

Семейна терапия

Семейната терапия включва вас и вашето семейство да говорите с терапевт, да изследвате как анорексията ви е повлияла и как вашето семейство може да ви подкрепи, за да станете по-добри.

Вашият терапевт също ще ви помогне да намерите начини за управление на трудни чувства и ситуации, които да ви попречат да се върнете към нездравословни хранителни навици, след като терапията ви приключи.

Можете да провеждате сесиите заедно със семейството си или сами с терапевта. Понякога се предлага семейна терапия в група с други семейства.

Обикновено ще ви се предлагат 18 до 20 сесии в продължение на една година и вашият терапевт редовно ще проверява дали графикът все още работи за вас.

Психотерапия, насочена към юноши

Психотерапията, фокусирана върху юношите, обикновено включва до 40 сесии и обикновено продължава между 12 и 18 месеца. Ще имате сесии по-често в началото, за да ви осигурим по-голяма подкрепа.

Терапевтът ще ви помогне:

  • справете се със страховете си от напълняване
  • разберете какво трябва да направите, за да бъдете здрави
  • разберете ефекта от недохранването
  • разберете какво причинява вашата анорексия и как да я спрете

Можете да проведете терапията сами или със семейството си.

Диетични съвети

Ако имате анорексия, може да не получавате всички витамини и енергия, необходими на тялото ви, за да расте и да се развива правилно, което е особено важно при достигане на пубертета.

По време на лечението, Вашият лекар ще Ви даде съвет относно най-добрите храни за консумация, за да сте здрави. Те вероятно също ще ви посъветват да приемате витаминни и минерални добавки.

Те също така ще говорят с вашите родители или полагащи грижи за вашата диета, за да могат да ви подкрепят у дома.

Здраве на костите

Анорексията може да направи костите ви по-слаби, което може да ви направи по-вероятно да развиете състояние, наречено остеопороза. Това е по-вероятно, ако теглото ви е било ниско за една година или повече при деца и млади хора или 2 години или повече при възрастни.

Поради това вие, лекарите, може да предложите сканиране на костната плътност, за да проверите здравето на костите си.

Момичетата и жените са изложени на по-голям риск от получаване на слаби кости, отколкото мъжете, така че Вашият лекар може да Ви предпише лекарство, за да предпазите костите си от остеопороза.

Лекарство

Антидепресантите не трябва да се предлагат като единственото средство за лечение на анорексия. Но може да ви бъде предложен антидепресант, като флуоксетин (Prozac), в комбинация с терапия, за да ви помогне да управлявате други състояния като:

Антидепресантите много рядко се предписват на деца или младежи под 18 години.

Къде ще се случи лечение

Повечето хора с анорексия ще могат да останат у дома по време на лечението си. Обикновено ще имате срещи във вашата клиника и след това ще можете да се приберете у дома.

Въпреки това може да бъдете приети в болница, ако имате сериозни здравословни усложнения. Например, ако:

  • имате много поднормено тегло и все още отслабвате
  • много сте болни и животът ви е изложен на риск
  • вие сте под 18 години и вашите лекари смятат, че нямате достатъчно подкрепа у дома
  • лекарите се притесняват, че може да си навредите или сте изложени на риск от самоубийство

Вашите лекари ще следят внимателно теглото и здравето ви, ако за вас се полагат грижи в болница. Те ще ви помогнат да достигнете здравословно тегло постепенно и да започнете или да продължите каквато и да е терапия.

След като те са доволни от теглото ви, както и от физическото и психическото ви здраве, трябва да можете да се върнете у дома.

Принудително лечение

Понякога някой с анорексия може да откаже лечение, въпреки че е сериозно болен и животът му е застрашен.

В тези случаи лекарите могат да решат в краен случай да приемат лицето в болница за задължително лечение съгласно Закона за психичното здраве. Това понякога е известно като „секциониране“ или „разделяне“.

Проверки

Важно е да получавате постоянна подкрепа след приключване на лечението.

Трябва да проверявате теглото си поне веднъж годишно, както и психическото и физическото си здраве. Това обикновено се прави от личния лекар, но може да е със специалист по хранителни разстройства.

Допълнителна подкрепа

Има много организации, които подкрепят хората с анорексия и техните семейства, включително:

Присъединяването към група за самопомощ, като онлайн групата за подкрепа на Beat за хора с анорексия, също може да бъде полезно.

Страницата е последно прегледана: 4 януари 2018 г.
Следващото преразглеждане е на 4 януари 2021 г.