Принадлежност

  • 1 HPB Unit, Royal Surrey County Hospital, Guildford, Surrey, United Kingdom. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 HPB Unit, Royal Surrey County Hospital, Guildford, Surrey, United Kingdom. [email protected]

Резюме

Цели: Хроничният панкреатит (ХП) е често срещан. Той е свързан със значителна заболеваемост, включително недохранване, малабсорбция, псевдокисти, метаболитни нарушения и неразрешима коремна болка. Приблизително 5% от пациентите с CP са неподатливи на хранителна подкрепа и опиатна аналгезия, което прави управлението предизвикателно. Обаче постигането на едновременна панкреасна почивка и адекватна хранителна подкрепа при тези пациенти е трудно. Ние описваме техника за осигуряване на хранителна подкрепа и панкреасна почивка при пациенти с неразрешим симптоматичен CP.

безопасен

Методи: В проучването са включени трима пациенти със симптоматична CP, рефрактерна на стандартното лечение. И тримата пациенти са имали маси, свързани с панкреаса. Облекчаване на симптомите и адекватна хранителна подкрепа бяха постигнати чрез поставяне на дългосрочна назоеюнална (NJ) епруветка (Flocare Bengmark, Nutricia Clinical Care, Великобритания) под амбулаторно ендоскопско ръководство. Данните бяха записани проспективно.

Резултати: Дългосрочното хранене с NJ сонда постига панкреасна почивка и значително симптоматично облекчение, като същевременно осигурява адекватна хранителна подкрепа. Размерът на псевдокистата намаля значително при 2 пациенти. Установено е, че третият пациент има панкреатичен карцином след панкреатикодуоденектомия.

Заключения: При пациенти със симптоматична CP, неустойчива на стандартна хранителна подкрепа и опиатна аналгезия, продължителното хранене с NJ сонда може да бъде евтин, добре поносим, ​​безопасен и ефективен метод за осигуряване на адекватна хранителна подкрепа и значително облекчаване на неразрешими симптоми.