Най-често използваните билки, използвани в тестваните опити, включват Camellia sinensis (зелен чай), Garcinia cambogia (Malabar tamarind), Ephedra sinica (ma-huang), Phaseolus vulgaris (обикновен боб) и Irvingia gabonesis (див манго).

билковите

Ако приемате билкови продукти за отслабване, не само губите парите си, но и излагате здравето си на риск.

Това е посланието на голямото ново проучване, публикувано в списание Diabetes, Затлъстяване и метаболизъм.

Проучването - първият глобален преглед и метаанализ на билкови лекарства за отслабване от почти 20 години - установява, че въпреки че много проучвания съобщават, че хората са свалили килограми, използвайки такива продукти, количеството загубено тегло не е клинично значимо.

Освен това почти всички проучвания са имали сериозни дизайнерски недостатъци, които поставят под въпрос дори онези скромни резултати от загуба на тегло. А данните за безопасност - особено дългосрочните данни - за растителните продукти бяха оскъдни.

Статията продължава след реклама

„Това откритие предполага, че няма достатъчно доказателства за препоръчване на някое от тези билкови лекарства за лечение на загуба на тегло“, казва Ник Фулър, старши автор на изследването и изследовател на затлъстяването в Австралийския университет в Сидни, в публикувано изявление.

„Въпреки че повечето добавки изглеждат безопасни за краткосрочна консумация, те са скъпи и няма да осигурят загуба на тегло, която е от клинично значение“, добавя той.

Популярни продукти

Билковите добавки съдържат едно или повече растения като основна съставка. Те се предлагат в различни форми, включително хапчета, прахове и течности.

„Проблемът с добавките е, че за разлика от фармацевтичните лекарства не се изискват клинични доказателства, преди те да станат достъпни за обществеността в супермаркетите или [аптеките]“, посочва Фулър.

Нито производителите на добавки трябва да доказват, че продуктите са безопасни, преди да бъдат продадени на потребителите. Както вече отбелязах във „Второ мнение“, някои добавки за отслабване, продавани онлайн или в магазини в САЩ, съдържат потенциално вредни вещества, включително сибутрамин, лекарство, което може да повиши кръвното налягане или сърдечния ритъм, което представлява риск за хората с анамнеза за сърдечно заболяване или инсулт и флуоксетин, антидепресант, който е свързан с такива сериозни странични ефекти като суицидно мислене, необичайно кървене и гърчове.

Около един на всеки седем американски възрастни съобщава, че е използвал добавка за отслабване в даден момент от живота си.

Десетки проучвания

За своя преглед Фулър и неговите съавтори са анализирали данни от 54 рандомизирани клинични проучвания, включващи 4331 здрави възрастни с наднормено тегло или затлъстяване от различни страни и култури.

Статията продължава след реклама

Тестовете тестваха различни видове билкови добавки за отслабване - такива, съдържащи цялото растение, а не само масла от растението - срещу плацебо. Най-често използваните билки в опитите включват Camellia sinensis (зелен чай), Garcinia cambogia (Malabar tamarind), Ephedra sinica (ma-huang), Phaseolus vulgaris (обикновен боб) и Irvingia gabonesis (див манго).

Ако е имало четири или повече опити за определена билка, Фулър и колегите му обединяват данните, за да направят мета-анализ.

Тези мета-анализи показват, че някои билкови добавки имат статистически значим ефект върху загубата на тегло в сравнение с плацебо, но че загубата е по-малка от 5,5 паунда и следователно не е клинично значима.

В допълнение, повечето от опитите, които съобщават, че добавките водят до загуба на тегло, обикновено идват от едни и същи изследователски групи, което „въвежда висок риск от селективно отчитане и пристрастие към потвърждение“, посочват Фулър и колегите.

Всъщност изследователите установиха, че почти всички от 54-те изпитвания са били изложени на висок риск от някакъв вид пристрастия, главно поради липсата на пълна информация за билковото лекарство, което се тества, както и неадекватното докладване за това как изпитанието беше проектирано и проведено.

Проблеми с безопасността

Доказателствата за безопасността на добавките също бяха недостатъчни. Както отбелязват Фулър и неговите съавтори, въпреки че ограничените данни за безопасност в 54-те проучвания предполагат, че добавките са безопасни, други проучвания издигат предупредителни знамена.

Някои скорошни изследвания са установили например, че активният химикал в Гарциния Камбоджа може да причини увреждане на черния дроб. А през 2004 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) забрани продажбата на добавки за отслабване, съдържащи ефедра, след като билката беше свързана с инфаркти, инсулти, гърчове и проблеми със сърдечния ритъм - както и няколко смъртни случая. След тази забрана докладваните отравяния с ефедра са спаднали драстично в САЩ, от 10 326 през 2002 г. на 180 през 2013 г., според данни от Националната система за данни за отровите.

„Трябва да се отбележи, че стриктното събиране и докладване на безопасността, както се изисква във фаза III на изпитвания за фармацевтични продукти, не се изисква преди пускането на пазара на билкови лекарства, така че безопасността на растителните лекарства като цяло, с изключение на E. sinica, не може да бъде установено от настоящия преглед “, пишат Фулър и неговите съавтори.

Статията продължава след реклама

Ограничения и последици

Както отбелязват изследователите, техният преглед идва със свои собствени ограничения. Най-забележителното е, че сред клиничните изпитвания, които е включвал, са били някои, при които хората са участвали в други интервенции в начина на живот, като промени в диетата. Този фактор може да обясни защо има толкова малка разлика в загубата на тегло между интервенционните и плацебо групите.

Освен това прегледът включва само проучвания в англоезични публикации - фактор, който може да ограничи обобщаемостта на констатациите.

И все пак Фулър и колегите му вярват, че констатациите от това проучване - най-изчерпателното по темата от две десетилетия - са ясни.

„В момента няма достатъчно доказателства, за да се препоръча някое от тези билкови лекарства за отслабване“, заключават те.

„Ръстът в индустрията и популярността на тези продукти подчертава значението на провеждането на по-стабилни проучвания за ефективността и безопасността на тези добавки за отслабване“, добавя Фулър.

FMI: Можете да прочетете изследването изцяло на уебсайта за диабет, затлъстяване и метаболизъм.

Забележка: Въпреки че Фулър и четирима от неговите съавтори не съобщават за финансови конфликти на интереси, шестият автор на изследването Аманда Сейнсбъри не е безконфликтна. Получавала е стипендии за научни изследвания от различни фармацевтични компании. Австралийският национален съвет за здравни и медицински изследвания обаче финансира настоящото проучване.

Сюзън Пери

Сюзън Пери пише Второ мнение за MinnPost, обхващащо здравето на потребителите. Тя е написала няколко книги, свързани със здравето, а статиите й са публикувани в голямо разнообразие от публикации.