Търсене в този блог

Благосъстояние на котките 5–29 месеца след перинеалната уретростомия: 74 случая (2015–2017) - Health News

Перинеалната уретростомия е процедура, извършвана при мъжки котки за скъсяване и разширяване на уретрата с ампутация на пениса. Обикновено се извършва като „последна линия“ или спасителна процедура за управление на повтарящи се или тежки обструкции на долните пикочни пътища при котки. Перинеалната уретростомия (PU) е противоречива, тъй като не отстранява основната причина за запушване на пикочните пътища и има много докладвани усложнения, включително инфекция, стриктура, инконтиненция и продължаващи ниски пикочни признаци. Въпреки тези и други недостатъци, той драстично намалява риска от запушване на долната част на урината. Целта на това проучване беше да се определи дългосрочното здраве и благосъстояние, качеството на живот и задържането в дома на котки след PU операция.

котките

Изследването е замислено като проучване, основано на проучване, оценяващо мненията на собствениците на котки след PU операция, извършена в болница ASPCA в Ню Йорк над

2-годишен период. Проучванията се провеждаха чрез комбинация от телефонни обаждания, имейли и текстове и включваха комбинация от отворени и затворени въпроси. Те се състоеха от въпроси дали котката е жива и все още е в същия дом, кутия за отпадъци и уриниране, храна и вода, ветеринарна история и качество на живот.

Всички операции бяха извършени съгласно стандартен протокол, но последващите грижи не бяха стандартизирани. Всички котки в проучването са мъже. Средната възраст е 4 години и средно тегло 5,3 кг. Само на 22% от котките е направен анализ на урината с култура. От 86% от котките, при които е записана причината за PU, 73% са се провалили в медицинското ръководство, 16% са по финансови причини, а 11% са комбинация от двете. Средното време в болницата беше 6 дни.

През този период на 122 котки са извършени операции. Пет от тях не са разполагали с информация за контакт, а 4 са починали или са били евтаназирани по време или скоро след операцията (3,3%). Девет собственици не успяха да се свържат, оставяйки записани 104 собственици, от които 74 попълниха анкетата (71%).

Бяха определени следните данни:

  • 90% от котките все още са били в същия дом, като 8% са настанени по причини, несвързани с PU, а 1% умират от несвързани причини
  • 27% от котките са имали следоперативни проблеми с боклука, от които 22% са продължили повече от 2 седмици
  • 83% от собствениците продължават да хранят специална или само консервирана диета
  • 93% от собствениците са попълнили оценката за качеството на живот. Всички тези собственици са класирали QoL като 7/10 или по-висока и 75% са оценили 10/10
  • 48% от собствениците казват, че животът на котката им е бил по-добър, а 52% същият като преди операцията

Като цяло авторите стигат до извода, че дългосрочните резултати от PU хирургията при тази кохорта котки са отлични и PU може да се препоръча по-рано при управлението, отколкото се смяташе досега.

От решаващо значение е да се отбележи, че тези PU операции са извършени от опитни (99% от тях са сертифицирани) хирурзи с отлична техника. Предвид степента на финес, необходима за тази процедура, тези данни вероятно не могат да бъдат обобщени за по-малко опитни хирурзи.

Съществуват няколко недостатъка на това проучване. Сред тях са дизайнът, базиран на ретроспективно проучване, въвеждащ възможни пристрастия и грешки в реакцията чрез невалидираното проучване на QoL. Проучването също разчита на мненията на собствениците за резултатите и не включва оценка от ветеринарни специалисти. Краткото време за проследяване също е проблем (средно 7 месеца), тъй като много от долните пикочни признаци са с прекъсвания или сезонен характер и може да не са имали време да се повторят.

Въпреки тези възможни ограничения, това проучване показва, че когато се извършва от опитни хирурзи, PU хирургията може да има положителен резултат при по-голямата част от котките, което води до добро качество на живот и нисък риск от предаване, въпреки че уринарните проблеми продължават да съществуват в 27% от котки (вероятно поради липса на контрол върху основните проблеми).