Влезте с вашето потребителско име и парола
- Най-новото съдържание
- Архив
- Глобално здраве
- Автори
- относно
- Помогне
Главно меню
- Най-новото съдържание
- Архив
- Глобално здраве
- Автори
- относно
- Помогне
Влезте с вашето потребителско име и парола
Ти си тук
- У дома
- Архив
- Том 12, брой 9
- Болест на Квинке
- Член
Текст - Член
информация - Цитат
Инструменти - Дял
- Отговори
- Член
метрика - Сигнали
- Ашвин Чандран,
- http://orcid.org/0000-0002-6941-9892 Pirabu Sakthivel и
- Амит Сингх Чиром
- УНГ и хирургия на главата и шията, Индийски институт по медицински науки, Ню Делхи, Индия
- Кореспонденция на д-р Пирабу Сактивел, pirabusakthivelgmail.com
Статистика от Altmetric.com
Описание
32-годишен мъж представи пред спешната помощ при оториноларингология с оплаквания от внезапно появяване на усещане за чуждо тяло в гърлото, свързано с лигавене и приглушен глас. Пациентът е консумирал морски дарове (скариди) предишната вечер и се е събудил с усещането за нещо „заседнало“ в задната част на гърлото му. Пациентът отказва всякаква болка, треска, травма или минала история на хранителна/лекарствена алергия. Физикалният преглед разкрива уголемена, подута и претоварена язичка, докосваща основата на езика (фигура 1). Останалата част от изследването беше незабележима и жизнените му показатели бяха нормални. Клинична диагноза на болестта на Куинке е поставена вероятно поради алергична реакция към морските дарове. Той беше лекуван с еднократна доза Inj. дексаметазон (8 mg), Inj. хлорфенирамин малеат (25 mg) и пулверизиране на епинефрин. Около 2 часа по-късно увуларният оток напълно изчезна заедно с отзвучаването на симптомите (фигура 2). Пациентът е изписан на перорални антихистамини и е посъветван да избягва морски дарове. След 6-месечно проследяване пациентът остава без симптоми.
Клинично изображение, изобразяващо груб оток на езика, докосващ основата на езика.
Клинично изображение, показващо пълно разрешаване на окуларен оток 2 часа след лечението.
Пациентска перспектива
В неделя сутринта се събудих с чувството, че нещо ми е заседнало в гърлото и промяна в гласа. Винаги, когато се опитвам да преглътна, имаше прекомерно усещане за повръщане и повръщане. Нямах такива предишни епизоди и се втурнах към спешното в болницата. При прегледа лекарите ме информираха, че имам оток в гърлото поради някаква алергия и добавиха спешността, за да бъда приет. Наистина се притеснявах за състоянието си. За моя изненада с еднократна доза инжекция започнах да се чувствам силно облекчен и след 2 часа се върнах към нормалното. Лекарите казаха, че състоянието ми е болест на Куинке и вероятно предизвикано от морски дарове (скариди), които съм консумирал предишната вечер. Държаха ме на наблюдение до вечерта и се прибраха щастливи.
Учебни точки
Болестта на Квинке обикновено се проявява с усещане за чуждо тяло в гърлото при предишно добре болен. Треска и болка често липсват.
Увулата е отечна и може бързо да компрометира дихателните пътища и да доведе до потенциално животозастрашаваща ситуация, така че осигуряването на патентни дихателни пътища е от първостепенно значение.
Медицинското лечение се състои от антихистамини, парентерални или инхалационни кортикостероиди, бета-2 миметик и рядко епинефрин.
- Синдром на превъзходната мезентериална артерия при здрави активни юноши BMJ Case Reports
- Първична чревна лимфангиектазия Доклади от четири случая и преглед на литературата SpringerLink
- Нов подход за перфорация на пептична язва - Ahmadinejad - 2020 - Доклади за клинични случаи -
- Незаразни болести - общ преглед на ScienceDirect теми
- Безалкохолна мастна чернодробна болест - симптоми и лечение