хуманитарни

Единадесетгодишната Хоакина Франсиско е история за успех. Само преди няколко месеца тя беше слаба и пропиляна, тъй като туберкулозата обгърна тялото й, правейки младия й живот мизерия.

Тя беше един от първите пациенти в програмата за туберкулоза "Camacupa", създадена миналия юни от международната медицинска неправителствена организация Medecins sans Frontieres (MSF). Хоакина е обявена за излекувана през февруари след шест месеца пряко наблюдавано лечение (DOT), което й е спасило живота.

„Изобщо не можех да тичам, оставах без дъх и се уморявах наистина лесно“, каза тя. "Сега мога да тичам и да играя и да правя всичко, което правех преди да се разболея. Помагам в къщата, нося вода от фонтана и мия чиниите - сега мога да помогна на майка си", каза тя пред IRIN.

Проектът Camacupa е издънка на програмата MSF, която се грижи за 410 пациенти и е свидетел на драматични резултати в провинция Куито. „През годината и половина, в която работим тук, видяхме, че процентът на излекуване се е удвоил“, каза Мике Стейнсенс, медицинската сестра на MSF, отговорна за туберкулозните проекти.

"През 2002 г. степента на излекуване беше само 35 процента тук, сега имаме степен на излекуване 77 процента. Това е наистина приятно да се види - работи. Имаме целева степен на излекуване от 85 процента и смятаме, че ще достигнем това тази година ", коментира Steenssens.

ПРОСТРАНСТВО ЗА РАЗШИРЕНО

Елис ван Бел, лекар и полеви координатор в проекта Camacupa за MSF (Белгия), се притеснява, че туберкулозата е много по-широко разпространена, отколкото се смяташе - 40 процента от тестваните в централната провинция Бие са положителни за туберкулоза.

Минираните пътища обаче пречат на медицинския персонал да достигне до огромни части от населението. „Невъзможно е да се каже колко хора имат туберкулоза тук, но със сигурност е ендемично“, каза ван Бел. "Веднага щом създадем проект, имаме много нови случаи."

Белодробната туберкулоза е инфекция на белите дробове, която причинява кашлица и затруднено дишане. Екстра-белодробната туберкулоза задейства ганглии - грозни бучки на врата или корема - или атакува прешлените в гръбначния стълб, причинявайки от време на време парализа.

Ангола има значителна бедност, влошена от лошото хранене, пренаселеността и нарастващото разпространение на ХИВ/СПИН - условията, в които процъфтява туберкулозата. Болестта е заразна и се разпространява лесно в тесните колиби, където много от селските бедни в Ангола живеят без достатъчно храна.

„Ако сте заразени от кашлица на някой с белодробна туберкулоза, имате шанс един до десет да развиете болестта през целия си живот, ако сте здрави и имате нормална имунна система - в противен случай шансовете ви са много по-високи“ обясни Ван Бел.

"Това е много заразно. Всъщност вероятно съм заразен, но не съм развил болестта, защото съм здрав. Проблемът е, че хората тук са недохранени, така че имат слаба имунна система и са податливи на хронична инфекции. Те развиват туберкулоза много по-бързо “, обясни тя.

НЕИЗПЪЛНЕНИЯТА ПОВИШАВАТ УСТОЙЧИВОСТТА НА ЛЕКАРСТВАТА

Някои анголци са развили резистентност към лекарствата, използвани за лечение на болестта, тъй като лекарството не се прилага правилно. Понякога съпротивата произтича от военните години, когато много страдащи от туберкулоза на лечение не успяват да завършат курса поради боевете. "Това просто създаде съпротива и наистина влоши проблема много повече", каза Ван Бел.

Децата с ТБ трябва да получават поне шест месеца DOT, докато възрастните се нуждаят от два месеца DOT, последвани от шест месеца ежедневно лечение у дома.

DOT означава, че те трябва да приемат лекарствата си всеки ден под наблюдението на здравен работник, но наблюдението се оказва голямо главоболие. Много пациенти трябва да ходят с часове, за да стигнат до най-близкия здравен пункт и е малко вероятно да пътуват, след като лечението започне да работи.

Ако не успеят да завършат лечението, те не само увреждат шансовете си за възстановяване, но и повишават нивото на резистентност към лекарствата сред общото население.

Франсиско Лонгента смяташе, че е излекуван през ноември миналата година, но само два месеца по-късно той отново започна да кашля, изпитваше силни болки в гърдите и постоянно отслабваше. До март болката беше твърде силна, така че той извървя 10-те километра от дома си до Камакупа за втора консултация.

"Казаха ми, че отново имам туберкулоза. Това е проблем с резистентността към лекарствата, така че трябва да рестартирам лечението, да остана тук осем месеца и да се лекувам всеки ден", каза той. Този път Longenta ще остане в болницата в Камакупа и ще получи по-сложна комбинирана терапия от пет лекарства, защото болестта е по-тежка и заразна за втори път.

Той е един от около 30 пациенти с туберкулоза, приети в болницата. Още 110 пациенти идват всеки ден в заведението или посещават един от шестте здравни пункта в отдалечени райони, където обучен медицински персонал разпространява лекарства безплатно.

Лекарите вярват, че решението на проблема с туберкулозата се намира извън медицинската арена. „Туберкулозата е болест на бедността - от нея може да се отърве само като подобри условията на живот, направи домовете по-малко тесни и гарантира, че хората се хранят по-добре, за да се преборят с бъговете“, каза Аса Ериксон, лекар от MSF в Камакупа.

Ван Бел се съгласи: "Със сигурност има нужда [от повече проекти за туберкулоза]. Има повече болни от туберкулоза, които се нуждаят от правилно управление. Въпросът обаче е по-голямо финансиране, тъй като международната общност започва да посочва, че е време правителството да вземе неговата отговорност да покрива всички здравни нужди на своето население.

Междувременно какво ще се случи с пациентите, докато се уреди политическо споразумение? Надявам се, че няма да е късно за пациентите, тъй като програмата за туберкулоза се нуждае от повече персонал, повече оборудване и повече пари, за да покрие адекватно нуждите на пациентите с туберкулоза “, каза тя.