Чернодробни липоми са необичайни доброкачествени лезии на черния дроб.

липома

На тази страница:

Патология

Както при липомите на други места в тялото, чернодробните липоми са маргинирани маси, които са съставени от зрели адипоцити без данни за клетъчна атипия.

Хистопатологичната оценка може да разкрие аденоматозни, ангиоматозни или миоматозни тъканни компоненти, които след това могат да дадат класификация на "аденолипом", "ангиомиолипом" или "миелолипом" 5 .

Асоциации

Рентгенографски характеристики

Както при другите липоми, чернодробните липоми са характерно ограничени хомогенни лезии, които изглежда съдържат макроскопични. Те обикновено са изолирани и варират от 1 до 6 см в диаметър 6 .

Ултразвук
  • ограничена, твърда хиперехогенна маса с променлива задна акустична сянка
  • прекъснат външен вид на диафрагмата 7
    • пречупващ артефакт може да доведе до фокално изместване и прекъснат външен вид на диафрагмата отзад на липома
    • поради по-ниската скорост на звука в мастната тъкан в сравнение с нормалната чернодробна тъкан и пречупването на звуковия лъч
  • кръгъл възел с хомогенно отслабване на мазнините (-20 до -70 HU)
  • чистите липоми нямат компонент или подобрение на меките тъкани

Кръгъл възел със сигнални характеристики на макроскопска мазнина:

  • Т1: висок сигнал
  • Т2: висок сигнал
  • потиснати от мазнини последователности: дифузна загуба на сигнал
  • IP/OP:
    • маргинален артефакт от мастило от Индия
    • малки лезии може да изглежда да губят изцяло сигнал от артефакт на химично изместване, поради ограничената пространствена резолюция

Диференциална диагноза

Допълнителните чернодробни лезии, които могат да съдържат макроскопски мазнини, включват:

  • аденом - може да има макро- или микроскопични мазнини 8
  • ангиойолипома 8
  • псевдолипом на капсула Glisson
  • липосарком
  • тератом (рядко)
  • чернодробни надбъбречни тумори за почивка (HART) (редки) 8
  • ксантоматозни лезии на хистиоцитоза на Лангерхансови клетки (редки) 8
  • метастази (изключително редки)
    • по-голямата част от метастазите не съдържат мазнини